陆湖清（广西钦州市灵山县中医医院康复科535400）
[摘要】目的：探讨院内ICU进修学习对提高护士技术水平、应变能力、科室重症护理技术的效果。方法：由护理部有计划安排准备晋升护师、主管护师的护士轮流到我院ICU进行院内进修，学习3个月由专职老师带教，出科时由护理部主任、ICU护士长共同对其进行操作技能考核及出科讲课考评。结果：实施院内ICU进修学习后可提高个人专业技能、应变能力及危重患者的抢救水平。
[关键词】护士进修[中图分类号】R2[文献标号】A[文章编号】1671-8725（2014）11-0178-01
医院护理水平的提高需要一批高素质的人才，是学科发展的前提和保正，护士在职教育无疑是培养和发展护理高级人才，不断更新知识、充电加能的有效途径[1]。为此，我院护理部于2011年开始，对护理人员继续教育实行了新的办法，按计划安排准备晋升护师、主管护师的护士轮流到ICU进行院内进修，取得较好的效果，现报道如下：1实施方法1.1进修时间及人员安排护士ICU院内进修时间为3个月，由护理部统一安排，每批2名。
1.2进修目标护理部制定护士ICU院内进修目标：护士能掌握包危重患者交接班内容方法，掌握危重护理记录单书写规范各种抢救设备使用各项护理操作如气管插管、口腔护理、吸痰技术、中心静脉压测量方法等科室配备的急救仪器的使用（心电监护仪、呼吸机、除颤仪、输液泵、微量血糖仪等），提高个人专业技能、应变能力及危重患者的抢救水平。
1.3进修内容ICU工作性质、内容、质量标准及要求；ICU的管理、制度、监护常规；ICU仪器、设备使用、保养、维修；ICU的各项监护技能。
1.4考核进修结束后，护理部及ICU护士长共同对进修护士进行现场操作考核，提问相关理论知识，考核合格方可出科。考核成绩不合格者延长进修时间至合格。
2成效2.1更新了护士的观念ICU是一个危重病人和急救知识密集、先进医疗设备集中的地方，ICU先进的设施为护士提供了较好的学习条件，短期有效的培训，使护士拓宽了视野，且了解到更多有关护理新信息，增强了对危重病人科学管理意识，改变了以往普通病房只注重一般护理常规，忽视了对患者各系统的观察和监护的观念。
2.2提高了护士的业务素质准备晋升护师、主管护师的护士作为科室护理骨干，已经具备了丰富的临床经验和专业基础知识，再通过ICU知识的培训，在原有的基础上掌握ICU专业护理理论、急救医学和监护学技术，提高了个人专业技能、应变能力及危重患者的抢救水平。进修后的护士在工作中，得到了科室主任和病人的好评。有4位被吸收为科室护理组长，能较好地配合护士长的管理工作，.在做好本职工作的同时，积极参加本科学历教育，撰写护理论文，进行护理科研工作。
2.3提高普通科室重症护理水平随着疾病谱的改变，急、重、危病人的比例较前增加，由于患者经济条件所限，仍有较多的危重患者分散在各病区。护士院内进修ICU知识后，将学习到的新知识、新技术、新理论应用于临床，并传授给本科室的护士，提高了普通科室护理人员的知识层次，使她们能够对常见重症患者进行正确的护理，从而降低了并发症和病死率，促进病人康复，提高病人的生存质量，患者得到了实惠。
3小结3.1院内进修具有很大的灵活性和选择性科室人员紧缺时，进修人员可随时返回科室上班。也可采用科室之间人员短期互相调换、支援等方式，达到进修的目的。故而，护理人员院内进修不但可以节约人力，而且可以为医院节省一笔培训费。
截止到2014年8月，共有25名护士参加了院内进修，成绩全部合格，如果以外出进修平均每人次进修费3000元计算，就为医院节约了经费近7.5万元，.院内进修作为一种横向培训的方式，将当前需要与长远需要相结合，既经济又实惠,实现了护理部的预期目标。
实施护士院内ICU知识进修，也是培养和发展护理高级人才的有效途径。为提高我院护士的整体素质，走出了一条新路。
参考文献[1]邓小玲.护士在职教育的方法与效果分析［J］.现代医院，2004，4（3）：71-73.