乳腺癌患者癌因性疲乏的证候特征及相关因素分析

论文摘要

癌因性疲乏（cancer-related fatigue, CRF）是癌症患者常见的症状之一,严重影响了患者工作、学习、娱乐和家庭生活,对患者的康复及生存质量的改善也造成了困难,同时也对患者的心理造成负担,目前CRF受到越来越多的关注,我国对癌因性疲乏的研究较少,尤其是对乳腺癌患者疲乏及中医证候分布规律的调查研究鲜有报道。研究目的：本研究的目的在于了解乳腺癌患者中癌因性疲乏的发生情况；通过统计人口学资料、疾病资料及诊治资料,明确乳腺癌CRF发生的相关因素；在确诊CRF的患者中,是否合并抑郁、焦虑的心理疾患,并探讨其发生与CRF的相关性；了解乳腺癌CRF的患者中中医证候证型的分布规律,为广大医务工作者进一步了解癌因性疲乏提供基础资料,并为临床进一步干预提供依据。研究方法：本研究为非实验性、描述性研究。研究对象为首都医科大学附属北京中医医院肿瘤科、中国中医科学院广安门医院和北京抗癌乐园内符合入选标准的200例乳腺癌患者,分别使用Piper疲乏评估量表和HAD情绪测定量进行测量,专家归纳患者中医辨证分型。通过EpiData软件录入数据、spssl7.0软件统计数据,多方面分析CRF患者的疲劳、情绪情况和中医证型；研究结果：54.5%的乳腺癌患者存在不同程度的疲乏,整体疲乏及各维度的得分属轻中度疲乏；经过卡方检验,焦虑、抑郁情况与癌因性疲乏的发生相关；乳腺癌CRF在中医证型上往往多证合并出现,很少单一出现,出现比例超过70%的分别是肝气郁滞证、肾气虚证和血瘀证,其中肝气郁滞证所占比例最大。结论：乳腺癌术后患者CRF的发生率较高；疲乏的水平属于轻中度疲乏；影响CRF发生的主要因素是焦虑、抑郁情绪；CRF的发生不仅存在虚证,更多的是虚证与实证相兼。CRF是血瘀证、肝郁气滞证和肾气虚证发生的最危险的因素。

论文目录

• 中文摘要
• ABSTRACT
• 英文缩略语
• 前言
• 第一部分 文献综述
• 1 癌因性疲乏的研究进展
• 2 乳腺癌术后患者癌因性疲乏的影响因素研究
• 3 中医与癌因性疲乏
• 参考文献
• 第二部分 临床研究
• 材料与方法
• 1 研究对象
• 2 样本量估计
• 3 研究方法
• 研究结果
• 1 研究对象的一般资料分析
• 2 焦虑、抑郁情绪资料分析
• 3 乳腺癌术后患者癌因性疲乏影响因素的分析
• 4 乳腺癌患者癌因性疲乏的分析
• 5 中医症状的分布情况
• 6 中医辨证情况
• 讨论
• 1 研究对象的一般人口学资料和临床资料
• 2 焦虑、抑郁情况的分析
• 3 乳腺癌术后患者癌因性疲乏的影响因素分析
• 4 乳腺癌术后患者癌因性疲乏的状况
• 5 中医证候特点
• 6 缺陷与不足
• 7 对今后研究的建议
• 结论
• 参考文献
• 附件
• 致谢
• 个人简历