李凤琼
金堂县土桥中心卫生院(金堂县中西医结合医院)四川成都610407
现如今,我国医疗卫生事业获得高速发展,由此极大的提升了临床检验工作水平,在各医院检验科中全自动血细胞分析仪获得广泛应用,相比较于传统方法其具有一系列显著优势,如精度高、检测速度快、操作简单、功能效果好,值得一提的是这种仪器具有一定使用局限,很难准确的辨认异常细胞形态,若检验时出现可疑情况,确认时需要进行涂片染色处理并充分采用显微镜镜检。贫血作为一种比较常见的血液疾病,会导致患者自身免疫功能不断降低,且已经对患者的身心健康造成严重影响。
1贫血的分类和概述
所谓贫血主要是指循环血液在一定容积内血红蛋白量、红细胞计数与压积均达不到正常标准,以血红蛋白为例,成年男性在不足120g/L、女性在不足110g/L的情况下便认定为贫血。在临床上贫血并不是一种独立的疾病,而是一种较为常见的临床表现,可能是基础疾病或复杂疾病的表现,贫血一经出现后就必须对其产生的具体原因进行准确的查找。
常见贫血主要有三类,即大细胞性、正常细胞性与小细胞性贫血。
2贫血开展血常规检查的原因
以小细胞性低色素性贫血为例,如缺铁性、地中海贫血。为更好的治疗患者疾病,避免病情延误与恶化,早期开展准确的诊断与治疗至关重要。同时,在大多数基层医院,许多医生并不掌握血常规的贫血指标,只要发现血红蛋白较低也不管是哪一种贫血就随便给患者开一些补血的药物,如此一来在患者吃药以后再次复发,Hb仍然比较低,也不存在升高的情况。究其原因,这主要是医生不熟悉血常规贫血指标有关,由此不能准确的对贫血进行分类诊断,致使病情进一步延误,也给患者带来许多不必要的经济负担,且病情很难得到治愈。
然而,通过开展血常规检查,可更好的应用各项贫血指标,尤其是对于技术水平与设备较为落后的基层医院而言,通过科学的检测与分析各类贫血指标,可更好的掌握贫血种类,再加上初步的筛选诊断,可节省许多不必要的费用,从而能够进一步提升临床治疗效果。
在健康体检中血常规检查是最为常见的项目,也是最基本的血液检查,能够最为简易、方便的确定患者是否存在感染、贫血、凝血机制异常的情况,包括血红蛋白浓度、红细胞计数、白细胞计数与分类、血小板计数等,在出现相关症状(发热、出血、贫血、腹痛等)时需开展血常规检查来查看各项指标数据是否正常、增高、减低或存在异常细胞,从而能够对所患疾病与发展情况做出准确的判断。
3相关注意事项
贫血是一种比较常见的血液疾病,与身体不能制造充足的血红蛋白有关,患者会伴有一系列征象,如疲劳、乏力、晕眩、注意力难以集中等,大约有20%的女性会伴有贫血症状。血常规检查时多选用末梢血,如指尖、耳垂部位的血。为进一步提高检测结果的准确性,在实际检查时需要格外留意以下几点:(1)采血前1天禁止饮酒和食用油腻的食物,对于蛋白质的摄入量要尽量减少;(2)体检之前的12小时严禁摄入任何食物,以此可有效避免对检测数据造成影响;(3)正式采血之前需开展必要的健康宣教,为避免因血管收缩而造成穿刺困难的情况,受检者需做到全身心放松;(4)具体操作时应该严格按照无菌操作的原则,对皮肤进行常规消毒、待干,完成血液的采集以后对穿刺点进行止血操作,可进行3-5分钟的按压。
总之,贫血是临床常见的症状之一,其病因繁多,可涉及内、外、妇、儿等多科疾病,在我国各地区比较常见,在一定程度上会影响人们的正常生活,严重情况下会对人们的生命安全产生严重威胁。而血常规检查简单方便,能够有效的分析各贫血指标,在临床上具有很高的诊断价值,尤其是通过应用MCV与RDW,可更好的筛查缺血性贫血,及早发现许多全身性疾病,判断身体是否存在感染、贫血以及血液疾病的可能性,值得临床推广与应用。