冯俊秀
资阳市雁江区中医医院急诊科641300
摘要：目的探讨健康教育中存在的常见问题及相应措施。方法针对护理人员平时在临床健康教育中作中存在的问题进行探讨分析并制定相应措施。结果患者通过健康教育学会自我保健，提高生活质量。结论应加强健康教育工作的管理，努力提高教育者的知识水平等，力争使健康教育工作更加完善，满足病人的需求。
关键词：健康教育；问题；对策
健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康行为、生活方式的教育活动与过程，健康教育已成为护理工作的基本内容之一。但目前由于各种原因使健康教育的过程和结果不尽如人意，那么我们分析来健康教育在临床工作中存在的问题，分析如下：
1.患者方面的问题：
1.1患者文化层次高低不一。文化层次高的患者，往往能够很好的理解宣教知识，配合治疗，然而文化层次低的患者，理解接受能力差，不能更好的配合治疗及护理。
1.2某些身体缺陷或器官不灵敏患者接受能力差。比如说听力、视力下降或缺损的患者，在接受健康教育时困难度大。
1.3患者不良生活习惯。患者多年的不良生活习惯会影响健康，但患者一时难以改变，甚至不愿意改变。
1.4患者观念没转变。部分患者受传统观念的影响，认为护士只是发药、打针，对护士的健康教育不能积极主动的配合、吸收，有的甚至持怀疑态度，只相信医生的解释。
2.护士方面的问题：
2.1护士知识欠缺。部分护士对某些疾病掌握不够透彻，难以进行深入的宣教。
2.2宣教时机不对。如在抢救危重患者时、患者出现疼痛不适时、患者身心疲倦时宣教效果往往很差。
2.3宣教方式单一。大部分护士只采用单一的说教形式，在向患者宣教时，读的多、讲解的少，书面的多、指导示范的少，灌输得多、反馈的少，单项传播得多，双向交流的少，而缺少多样的形式和生动活泼的教育手段，使患者不知怎么去做。
2.4宣教时间不足。护士人手紧缺而又面临患者数量多、工作量大的特点，没过多的时间对患者进行详细的健康宣教。
2.6对患者家属的健康教育缺乏。患者家属在健康教育中存在举足轻重的作用，比如部分自理或不能自理的患者，只有家属参与其中才能的到更好的护理。
3改进措施：
3.1对文化程度不同的患者采用不同的宣教方法。文化程度低的患者，在健康宣教时，应采取通俗易懂的话语进行讲解，避免一些医学用语。对于文化层次高的患者，抓住患者对所患疾病不了解、不知道诱发疾病的原因，及更想知道自己预后的心理，耐心地给患者讲解一些他们能接受的医学知识，引导患者提问，针对患者提问，进行回答，让患者树立良好的战胜疾病的信心。
3.2加强护士知识水平。护士要博览群书，丰富医学知识，完善知识结构，树立知识面广，社交能力强的护士新形象。因为对住院患者的健康教育，不同于一般的卫生知识普及教育，要涉及到许多具体的疾病和不同的患者，而且要有一定的基础理论知识。通过不断的实践体会到，只有具备了一定的专业知识，才能解答患者的问题。才能给与患者正确的健康指导。
3.3制定宣教计划，合理安排教育时间。把教育方案分成阶段，以便有效的利用工作间隙实施健康教育。
3.4重视家属的健康教育。不要只注重对患者的教育，而忽略了家属的作用，护理健康教育活动必须有家属的参与，这样才可能有效进行。处于疾病困扰中的患者既需要家属的照料，也需要得到家人精神上的支持。家属的健康观也直接影响到患者，术后的功能锻炼、中风患者的康复锻炼都需要家属的协助才能完成，所以对家属同时教育才能使患者受益。
3.5把握良好的语言技巧，是健康宣教的关键。在实施健康教育的过程中，护士适当的采取礼貌型、委婉型、安慰型、稳妥型或幽默型语言，与患者建立良好的人际关系，取得信任，使其主动参与教育全过程，则会取得良好的效果。
3.6宣教方式多样化。可采用口头宣教和书面宣教相结合。口头宣教可在给病人进行治疗护理时给病人进行讲解疾病相关知识及保健知识，也可组织病人进行工休会，小讲课等。书面宣教的方式很多，比如病区走廊墙的健康宣教栏，不同疾病的健康宣教小册、宣传卡片等。除此外，还可借助多媒体等媒介进行宣教。
3.7开展出院患者回访工作，把健康教育延伸向社会。患者出院后，进行电话回访工作，科室可建立出院患者登记本，注明姓名、性别、年龄、诊断、入院时间、手术时间、出院时间、联系电话、主管护士、出院情况、回访时间、回访内容、回访人，健康教育工作仍继续进行，这样可以了解患者在家庭中的情况，使健康教育工作由院内到院外，由家庭向社会覆盖，深受群众欢迎，也突出医院整体护理的一个亮点。
3.8建立完善的健康教育评价指标，并列入护理质量管理体系。在整体护理中，健康教育要贯穿于从病人入院到出院的各个阶段，成为评价护理质量的重要指标。健康教育的质量控制实行三级控制：专职护士自查；护士长不定时的抽查，护理部季度质量考核。从形式到内容对病区健康教育质量进行考评管理，以推动医院健康教育的开展。
小结：
通过护理健康教育存在问题分析讨论，采取有效的措施，健康教育将不断完善，这不仅达到了防病治病的目的，还会提升护理质量，推进护理学的发展。
参考文献：
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