论文摘要
目的:探讨在多巴酚丁胺负荷试验（DSE）下应用超声应变率显像（SRI）技术检测心肌缺血的临床价值。方法:对临床可疑冠心病患者50例全部行DSE和冠状动脉造影检查,根据冠脉造影结果分为冠心病组（n=20）和正常组（n=30）,分别在静息状态、各级负荷下于心尖两腔观及心尖四腔观应用SRI技术,测量左室前壁中段和侧壁中段的收缩期峰值应变率（SR）,并与冠状动脉造影结果相对照。结果:正常组心肌节段的SR随多巴酚丁胺剂量的增加而增加（p<0.05）,峰值负荷时SR达最大;冠心病组缺血节段心肌的SR在小剂量时增加,峰值剂量40μg·kg1·min1时,SR明显降低,低于同一阶段正常心肌的SR（p<0.05）。SR检测缺血节段的敏感性和特异性分别为90%和91.7%。结论:SRI结合DSE会提高心肌缺血的检出率。40μg·kg1·min1负荷时,SR对心肌缺血的检出最为敏感。
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