论文摘要
目的:研究利多卡因、爱尔卡因、倍诺喜兔前房内注射对角膜内皮细胞的影响。 方法:取 36 只成年健康家兔,随机分 4 组,每组 9 只(18 只眼),分别为 0.2%利多卡因组、0.05%爱尔卡因组、0.04%倍诺喜组和平衡盐溶液组作为对照。随机抽取 6 只家兔双眼前房内注射前行接触性角膜内皮显微镜测量角膜内皮细胞数、细胞密度、细胞平均面积、面积变异系数(CV 值)、六角形细胞百分率,分别于前房注射后 1 天、3 天、14 天每组各时间点各取 3只家兔(6 只眼)再次测量上述指标,并取角膜标本制作光镜和电镜切片行形态学观察。 结果:前房内注射后利多卡因、爱尔卡因、倍诺喜均对兔角膜内皮细胞产生了影响,光镜、电镜观察见爱尔卡因组角膜内皮细胞结构于前房注射后 3 天内变化明显,14 天时有所好转,利多卡因组、倍诺喜组前房注射后角膜内皮细胞的结构与正常相比变化不明显。爱尔卡因组于前房注射后 1天、3 天角膜内皮细胞数、细胞平均面积、CV 值、细胞密度、六角形细胞百分率与对照组相比差别有统计学意义(P<0.05),利多卡因组、倍诺喜组于注射后 3 天内上述 5 项定量指标与对照组相比差别有统计学意义(P<0.05),前房注射后 14 天时除爱尔卡因组 CV 值大于对照组(P<0.05) ,差别有统计学意义,其余指标与对照组相比差别均无统计学意义(P>0.05),前房注射后 1 天,三组对比上述 5 项定量指标差别均有统计学意义(P<0.05),3 天、14 天时间点各指标差别均无统计学意义(P>0.05), 结论:利多卡因、爱尔卡因、倍诺喜兔前房注射后 3 天内均对角膜内皮细胞造成了损害,爱尔卡因对角膜内皮细胞的损害较利多卡因和倍诺喜严重,至注射后 14 天时,利多卡因、倍诺喜对角膜内皮细胞的作用消失,爱尔卡因对内皮细胞的影响减弱。
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