内江市中医医院内三科641000
【摘要】目的：分析中西医结合治疗冠心病慢性心衰疗效及安全性。方法：选我院136例冠心病慢性心衰患者进行研究，随机分组为对照组（采用单纯西医治疗），观察组（中西医结合治疗）。对比疗效及安全性。结果：观察组治疗总有效率、新功能改善指标明显优于对照组，不良反应少于对照组，P均＜0.05。结论：中西医结合治疗冠心病慢性心衰不仅能够显著提升临床有效率，而且能够显著改善患者EF、SV等心功能指标，安全可靠，值得推广。
【关键词】冠心病；慢性心衰；中西医结合；西医
[Abstract]Objective：toanalysisoftraditionalChineseandWesternmedicinetreatingcoronaryheartdiseaseandchronicheartfailureefficacyandsafetyofcombination.Methods：inourhospital，136casesofcoronaryheartdiseaseandchronicheartfailurepatientswithresearch，wererandomlypidedintotwogroupsascontrolgroup（treatedwithsimplewesternmedicine）andobservationgroup（traditionalChineseandWesternmedicinecombinedtreatment）.Tocomparetheeffectandsafety.Results：intheobservationgroupthetotalefficiency，newfeaturestoimproveindexisobviouslysuperiortothecontrolgroup，adversereactionslessthanthatofthecontrolgroup，P<0.05.Conclusion：IntegratedTraditionalChineseandWesternmedicinecombinedwithtreatmentofchronicheartfailureandcoronaryheartdiseasecannotonlyimprovethetreatmentefficiency，butalsocansignificantlyimprovetheclinicalEF，SVandcardiacfunctionindexes，safeandreliable，itisworthextension
[Keywords]coronaryheartdisease；chronicheartfailure；integratedtraditionalChineseandWesternmedicine；WesternMedicine
临床上将发展至终末期的冠心病症状称为冠心病慢性心力衰竭，该病作为临床常见、多发的心血管疾病之一，一直以其难治愈、易致残以及高死亡率等特点，严重威胁着广大患者的生命安全[1]。大量研究表明，中西医结合疗法对冠心病慢性心衰患者具有较好的疗效，因此，我院就136例冠心病慢性心衰患者分别采用中西医结合疗法及单纯西医疗法进行了进一步探究，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
136例研究对象均为2015年1月至2016年1月在我院心内科接受治疗的冠心病慢性心衰患者。所有患者均严格依据冠心病慢性心衰诊断标准，经检查确诊的患者。其中，68例对照组患者男女各有42、26例，年龄61-76岁不等，平均（67.9±1.42）岁；观察组患者男女各有44、24例，年龄62-75岁不等，平均（68.1±1.45）岁。排除患有精神疾病及沟通、智力障碍的患者。两组患者的性别、年龄、临床症状及病情程度等情况无差异，P>0.05，无统计学意义，可比。
1.2方法
对照组：给予68例冠心病慢性心衰患者常规西药，包括利尿剂、硝酸酯类药物以及毒毛花苷K等。其中，毒毛花苷K具体用量为：0.04-0.0625mg/次，2次/日。此外，给予冠心病慢性心衰患者安体舒通药物及硝酸酯类药物进行治疗。具体用法用量遵从医嘱。
观察组：在对照组西医用药基础上，给予68例冠心病慢性心衰患者主要成分为党参、葶苈子、黄芪以及丹参等中药的心竭宁方中医配方进行治疗。心竭宁方具体用法用量为：于每日早晚口服汤剂，每日两次，一周为一个疗程。
1.3统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件对136例患者冠心病慢性心衰治疗过程中的各个数据进行处理分析，采用t检验及X2检验对比分析不同用药方案的临床效果，p＜0.05，差异有统计学意义。
2.结果
2.1临床疗效对比
对照、观察两组冠心病慢性心衰患者的总有效率分别为82.35%、97.06%，
二者临床差异显著，P＜0.05，统计学意义明显。见表1.
2.3不良反应情况
采用单纯西药治疗的68例冠心病慢性心衰患者中共计15人出现水肿、房颤以及房室阻滞等不良反应，不良反应率达22.05%，显著高于中西医结合治疗的观察组，仅有3名患者出现水肿，不良反应率仅为4.4%，二者差异明显，P＜0.05，有统计学意义。
3.讨论
中医学将冠心病慢性心衰归于“怔忡”、“心悸”范畴，患者多伴有心肌功能受损、收缩功能及排血功能下降以及对患者供血不足等症状，极易导致患者死亡。大量资料表明，中西医联合疗法在治疗冠心病慢性心衰方面具有显著效果，因此，我院就136例患者分别采用单纯西药及中西医药物联合治疗两种方案进行了对比研究，取得显著疗效。
中医病理研究表明，冠心病慢性心衰主要是由于患者机体心络气虚、心阳不足进而导致供血不足，危及患者生命安全。因此，中医主张采取补气益血、祛湿活血为基础的中药疗法，且取得了显著疗效[3]。
由上述研究结果可知，较之单纯西医药物治疗，采用中西医结合治疗的观察组患者不仅临床总有效率高，达97.06%，而且不良反应率低，仅为4.4%，远远优于单纯西药治疗的对照组，且在左室射血分数（EF）及心功能脉搏输出量（SV）方面，观察组同样显著优于对照组，P＜0.05，统计学意义明显。
综上所述，采用中西医结合疗法治疗冠心病慢性心衰不仅临床效果佳，而且在改善患者心功能指标及不良反应方面，效果显著，应予重视推广。
参考文献：
[1]周建峰.中西医结合治疗冠心病慢性心衰的临床疗效分析[J].中国现代药物应用，2015，9（8）：146-147．
[2]杨佳.中西医结合治疗冠心病慢性心衰的疗效观察[J].中西医结合心血管病杂志，2015，3（15）：49-51.
[3]史佃磊.中西医结合治疗冠心病慢性心衰的疗效观察[J].中西医结合心血管病杂志，2015，3（17）：39-40.