论文摘要
目的 探讨原发性十二指肠恶性肿瘤临床表现、病变部位及病理类型、辅助检查的选择与误诊病例分析。 方法 回顾性分析浙二医院1998年1月~2004年12月确诊为原发性十二指肠恶性肿瘤53例。 结果 临床表现无特异性,可有腹痛、腹胀、黄疸、呕吐以及上消化道出血等表现。从起病到确诊平均病程3.5个月。肿瘤好发于十二指肠降部,共45例,另外球部4例,水平部4例,升部0例,病理类型以腺癌为主,占90.5%。辅助检查以十二指肠镜检出率最高(95%),胃肠造影为92%,胃镜80%,CT76%,B超59%,结合上述多种检查可提高诊断率。 结论 提高原发性十二指肠肿瘤生存率的关键是早期诊断,对上述临床表现不能用常见疾病解释者应提高警惕性,结合ERCP、GI、胃镜、CT、B超等多项辅助检查,达到早期诊断的目的。
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