关淑艳
（辽宁省盖州市妇幼保健院115200）
【摘要】目的探讨妊娠期糖尿病合并阴道感染病症诱因及其影响因素，以寻求最佳预防干预措施。方法选取2012年10月到2013年10月于我院就诊的妊娠期糖尿病孕妇共108例为观察组，并选择同期于我院养胎保胎的非糖尿病孕妇97例为对照组。通过BV、VVC与多项病原体检测，分析比对两组孕妇的检测结果及临床资料，通过对观察组孕妇进行问卷调查的方式获取相关影响因素。结果观察组孕妇感染几率明显高于对照组，P＜0.05；②文化程度较高的女性患阴道感染的几率较低，个人卫生习惯的好坏、有无生殖道感染史等均为妊娠期糖尿病合并阴道感染的重要影响因素。结论妊娠期糖尿病孕妇具有较高的阴道感染风险，产妇在孕期内应当时刻注意个人卫生，通过锻炼身体增强抵抗力的方式降低糖尿病合并阴道感染的患病几率。
【关键词】妊娠期糖尿病阴道感染发生情况影响因素
【中图分类号】R714.25【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）18-0090-02
本次研究为深入探讨妊娠期糖尿病合并阴道感染病症诱因及其影响因素，以寻求最佳预防干预措施，选取2012年10月到2013年10月于我院就诊的妊娠期糖尿病孕妇共108例为观察组，采用BV、VVC与多项病原体检测等方式，探析妊娠期糖尿病产妇感染阴道病症的几率，并通过问卷调查的形式对相关影响因素进行了归纳总结，具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取于2012年10月到2013年10月在我院接受治疗的妊娠期糖尿病产妇108例为研究对象，将其归入观察组内；同时选取同期于我院养胎的97例非糖尿病产妇归入对照组。参与本次研究的两组孕妇皆签署知情同意书，其中观察组孕妇均已接受相关检测并被两位以上医师确诊为妊娠期糖尿病。患者年龄均处于19-36岁，平均年龄（22.7±2.9）岁，孕期均为3月-6月间；其中，初产孕妇163例，经产孕妇42例。两组孕妇在在年龄、孕期等一般资料对比上均无显著性差异（P>0.05）；具有可比性。
1.2排除标准
①排除存在语言沟通障碍的孕妇；②排除患有重型精神疾病或智力障碍孕妇；③排除孕前已存在糖尿病史的孕妇。
1.3诊断标准
1.3.1妊娠期糖尿病诊断标准
①空腹血糖测定法：对孕期妇女进行两次及以上空腹血糖检测，若测得的血糖值均超过5.8mmol/L[1]，则可基本断定其患有妊娠期糖尿病；
②葡糖糖耐量试验法：孕妇空腹12h后，口服75克葡萄糖，对其血糖值进行检测，结果若超出：空腹5.6mmol/L；1小时10.3mmol/L；2小时8.6mmol/L；3小时6.7mmol/L[2]的标准两项以上，则可诊断为妊娠期糖尿病，若仅一项超出正常值，则可诊断为妊娠期糖耐异常[3]。
1.3.2阴道感染诊断标准
孕妇存在尿急、尿痛、尿频、白带增多、外阴瘙痒等症状[4]，且经分泌物检测认定为阴道感染。
1.4统计学方法
采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2结果
2.1妊娠期糖尿病患者感染阴道病症的情况
观察组中的108例妊娠期糖尿病孕妇患阴道感染的几率为21.3%（23例），而对照组中非糖尿病孕妇的生殖道感染几率仅为15.5%（15例），观察组孕妇患病几率明显高于对照组，组间比较具有明显差异，P＜0.05.
2.2妊娠期糖尿病合并阴道感染的影响因素分析
通过表1可知，文化程度较高的女性患阴道感染的几率较低，个人卫生习惯的好坏、有无生殖道感染史等均为妊娠期糖尿病合并阴道感染的重要影响因素。
表1.妊娠期糖尿病患者合并阴道感染的影响因素对比
3讨论
妊娠期糖尿病是妇产科较为常见疾病之一，对孕妇及胎儿的健康影响较大，近些年发病率有逐年上升趋势。患有妊娠期糖尿病的孕妇易出现胎儿早产、新生儿畸形等症状，需要在孕期定期接受产检，孕妇要尽量配合医护人员的治疗工作，降低胎儿致残率及致死率，确保母婴平安。
阴道感染是妊娠期糖尿病较为典型的并发症之一，主要是由于孕妇在妊娠期内，孕激素、催乳素、肾上腺皮质激素等分泌水平升高[5]，其孕妇体内的拮抗胰岛素作用相应增强，血糖超出正常值后，会在一定程度上抑制白细胞的活性，使患者抵抗力下降，为阴道细菌的侵入创造了机会。
本次研究发现，妊娠期糖尿病孕妇具有较高的阴道感染风险，个人卫生习惯的好坏、有无生殖道感染史、文化程度的高低、糖化学红蛋白的含量等都是决定妊娠期糖尿病孕妇是否患阴道感染的关键。对此，孕妇在孕期内应当时刻注意个人卫生，通过锻炼身体增强抵抗力的方式降低糖尿病合并阴道感染的患病几率，以此提升产妇的生活质量。
参考文献
[1]曾爱华.妊娠糖尿病生殖道感染发生情况及其影响因素分析[J].中外医学研究,2014（01）:128-129.
[2]冯红英,李有敏.妊娠期糖尿病合并生殖道感染的相关因素调查[J].中华医院感染学杂志,2013（19）:4726-4728.
[3]刘梅青,徐浩军.妊娠期糖尿病合并生殖道感染的相关因素调查分析[J].中国性科学,2013（10）:26-29.
[4]朱艳宾.妊娠期需氧菌性阴道炎与妊娠结局及母婴B族链球菌感染的相关性研究[D].天津医科大学,2013.
[5]刘卫华.妊娠合并糖尿病危险因素的分析及对策研究[D].华中科技大学,2009.