论文摘要
乙型肝炎病毒前S1区编码的产物前S1 抗原,其第21-47位氨基酸为肝细胞膜的受体,HBV 可通过这一受体粘附到细胞膜上从而进入肝细胞（J med,virol,1992,37:116）,因此前S1抗原在HBV 侵入肝细胞的过程中起着重要的作用。前S 蛋白具有很高的免疫原性,强化对同存的S 蛋白的免疫应答,其暴露于病毒表面,是与细胞接触的前哨[5],前S1抗原的存在反映病毒活动性复制和肝损害,而前S1抗体的出现则提示病毒正在被清除[2],由于游离型HBeAg 是HBV 在肝细胞内复制装配完成之后释放到循环血中的过剩产物,长期以来普遍认为HBeAg 阳性是HBV 复制活跃的指标之一,但大量研究认为HBeAg（一）或抗-HBe（+）并不能表明HBV 从人体内清除或复制水平降低,因为一旦HBV 基因的前C 区发生变异,可导致HBeAg 表达受限,而病毒本身复制并不受影响,HBeAg（一）患者血清中仍能检测到PreS1,充分说明HBeAg做为反映HBV 复制指标有其局限性,相比之下,PreS1抗原是更为灵敏的指标,我们采用ELISA 法检测血清PreS1,并配套两对半及HBVDNA、以了解,PreS1在乙肝病毒复制、乙型肝炎的预后及干扰素疗效评价方面的作用,研究结果发现PreS1与HBVDNA 有很好的相关性,PreS1较HBeAg 更能反映乙肝
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