肿瘤坏死因子α、可溶性受体及其基因多态性在妊娠期糖尿病发病机制作用的研究

论文摘要

前言 糖尿病是威胁人类健康的重大疾病,其持续增长的流行病学趋势已构成严重的公共卫生问题。妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期间发生或首次识别的严重程度不同的糖类不耐受,但不排除糖类不耐受在妊娠前已经存在的可能性。GDM对母婴造成近期和远期的危害。 GDM的控制目标是维持血糖和糖化血红蛋白浓度尽可能接近正常水平。目前不清楚妊娠糖尿病最佳血糖控制标准。动态血糖监测系统（DGMS）连续3天监测孕妇血糖的变化,可以早期发现妊娠期糖代谢异常,指导孕期血糖控制方案。 GDM的病因不清,胰岛素抵抗（IR）在疾病的发生、发展中起重要作用,肿瘤坏死因子（TNF）系统包括TNFα及可溶性受体Ⅰ、Ⅱ,与IR和GDM的发病有密切关系。TNFα基因多态性与2型糖尿病的发生有关,但是否与GDM发病有关,目前尚不清楚。本研究目的是监测妊娠期妇女动态血糖水平,根据孕妇血糖变化规律,为制订孕期血糖控制方案提供理论依据。了解GDM孕妇血清TNF系统及基因多态性的分布频率,与IR的关系,探讨其在GDM发病机理中的作用。 对象与方法 选择妊娠24-28周的孕妇120例,同期健康体检的非妊娠妇女60例。其中62例孕妇进行DGMS监测。 参照美国糖尿病协会（ADA,2001年）推荐的两步法诊断GDM。设计统一问卷,全身体检和产科检查。检查当日晨采空腹肘静脉血4毫升,应用ELISA法检测血清中TNFα的水平;采取盐析法抽提基因组DNA,应用聚合

论文目录

• 一、摘要
• 1.中文论著摘要
• 2.英文论著摘要
• 二、英文缩略语
• 三、论文
• 论文一 动态血糖监测系统监测孕妇血糖水平变化的临床意义探讨
• 1.前言
• 2.对象与方法
• 3.实验结果（附论文图片）
• 4.讨论
• 5.结论
• 论文二 妊娠期糖尿病患者血清肿瘤坏死因子系统水平变化及临床意义
• 1.前言
• 2.对象与方法
• 3.实验结果（附论文图片）
• 4.讨论
• 5.结论
• 论文三 肿瘤坏死因子-α基因启动子-308、238多态性与妊娠期糖尿病易感性的研究
• 1.前言
• 2.对象与方法
• 3.实验结果（附论文图片）
• 4.讨论
• 5.结论
• 四、总结论
• 五、本研究创新性的自我评价
• 六、参考文献
• 七、附录
• 1.综述（一）
• 2.综述（二）
• 3.在学期间科研成绩
• 4.致谢
• 5.个人简介