内脂素在多囊卵巢综合征的表达及意义

论文摘要

目的:研究内脂素（visfatin）在多囊卵巢综合征（PCOS）患者血浆和大网膜脂肪组织中的表达,分析内脂素与体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数和血清性激素水平的关系,以探讨内脂素在PCOS发病机制中的作用。方法:选择我院同期住院的PCOS组30例、对照组25例:1.酶联免疫吸附测定（ELISA）检测血浆内脂素水平。2.半定量RT-PCR检测内脂素在大网膜脂肪组织中的表达。3.化学发光法检测血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳素（PRL）和血清空腹胰岛素（FINS）的水平,葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖（FPG）水平。4.稳态模型胰岛素抵抗（HOMA-IR）计算胰岛素抵抗指数。5.相关与回归分析内脂素与体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数、血清性激素水平的关系。结果:1.PCOS组血浆内脂素水平明显高于对照组[（21.51±4.21）ng/mL vs（12.25±3.24）ng/mL,P=0.000]。2.PCOS组大网膜脂肪组织内脂素mRNA相对表达量明显高于对照组[（0.83±0.14）vs（0.57±0.14）,P=0.000]。3.PCOS组FINS、HOMA-IR、LH、LH/FSH和T分别高于对照组（P=0.000）。4.相关分析显示血浆内脂素水平与BMI（r=0.294,P=0.030）、WHR（r=0.334,P=0.013）、FPG（r=0.273,P=0.044）、FINS（r=0.539,P=0.000）、HOMA-IR（r=0.592,P=0.000）、T（r=0.413,P=0.002）、大网膜脂肪组织内脂素mRNA相对表达量（r=0.548,P=0.000）呈正相关;大网膜脂肪组织内脂素mRNA的相对表达量与BMI（r=0.355,P=0.008）、WHR（r=0.432,P=0.001）、FINS（r=0.575,P=0.000）、HOMA-IR（r=0.593,P=0.000）、T（r=0.403,P=0.002）呈正相关。5.多元逐步回归分析显示HOMA-IR（P=0.000）是影响血浆内脂素水平的独立相关因素;HOMA-IR（P=0.000）和WHR（P=0.005）是影响大网膜脂肪组织内脂素mRNA相对表达量的相关因素。结论:1.内脂素在PCOS患者血浆和大网膜脂肪组织表达上调,可能是影响PCOS发病的因素之一。2.内脂素表达与胰岛素抵抗相关,可能参与PCOS胰岛素抵抗的发生发展。3.内脂素表达与肥胖相关。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 第一章 前言
• 第二章 材料与方法
• 2.1 材料
• 2.1.1 研究对象
• 2.1.2 主要试剂
• 2.1.3 主要仪器与设备
• 2.2 实验方法
• 2.2.1 收集一般资料
• 2.2.2 血标本采集及检测
• 2.2.3 半定量RT-PCR
• 2.3 统计学方法
• 第三章 结果
• 3.1 PCOS组和对照组一般资料的结果及比较
• 3.2 各组血浆内脂素水平比较
• 3.2.1 PCOS组和对照组血浆内脂素水平比较
• 3.2.2 肥胖PCOS组、非肥胖PCOS组、肥胖对照组、非肥胖对照组血浆内脂素水平比较
• 3.3 各组大网膜脂肪组织内脂素mRNA表达及比较
• 3.3.1 检测RNA的浓度和纯度
• 3.3.2 检测RNA的质量
• 3.3.3 各组大网膜脂肪组织内脂素mRNA表达及比较
• 3.3.4 测序结果
• 3.4 内脂素与各因素相关与回归分析
• 3.4.1 血浆内脂素水平与各因素相关与回归分析
• 3.4.2 大网膜脂肪组织内脂素mRNA的表达与各因素相关与回归分析
• 第四章 讨论
• 4.1 内脂素的结构和功能
• 4.2 内脂素在PCOS的表达及意义
• 4.3 内脂素与胰岛素抵抗的关系
• 4.4 内脂素与肥胖的关系
• 第五章 结论
• 参考文献
• 第六章 综述
• 致谢
• 攻读学位期间主要的研究成果