心包俞募配穴对心功能影响的协同拮抗作用的临床与实验室研究

心包俞募配穴对心功能影响的协同拮抗作用的临床与实验室研究

论文题目: 心包俞募配穴对心功能影响的协同拮抗作用的临床与实验室研究

论文类型: 博士论文

论文专业: 针灸学

作者: 王艳丽

导师: 吴富东,梁繁荣

关键词: 心包俞募配穴,协同或拮抗作用,临床及实验室研究

文献来源: 成都中医药大学

发表年度: 2005

论文摘要: 目的 本课题采用先进的客观指标,观察心包俞募配穴对心功能的影响,即通过客观量化、规范化的对照性研究,观测俞募配穴应用是否确实具有比单用俞穴或募穴更好的协同作用,亦或是具有拮抗作用。 实验方法 本课题分为两部分进行研究。第一部分是临床部分,观察了48例冠心病患者,采用自身对照,每个患者分四次分别观察针刺内关、膻中、厥阴俞、膻中配伍厥阴俞四个穴组对心功能的影响。结果显示,配穴组使LVET延长,PEP缩短,PEP/LVET降低等的改善心功能的作用明显好于单穴各组。第二部分是实验室研究,选取家兔54只,随机分为6组,包括假手术空白组、模型组、内关组、膻中组、厥阴俞组、膻中配伍厥阴俞组即配穴组,采用冠状动脉结扎造成急性心肌缺血模型,观察不同穴组的电针对急性心肌缺血家兔心功能的保护作用,利用硝基四氮唑蓝为染色剂,观察针刺对家兔急性心肌缺血范围的影响,并检测了血液中的内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、肌酸激酶(CK)、丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD)等的变化。结果显示,配穴组心功能明显优于单穴各组,心肌梗塞范围也有明显减少,且有明显降低血液ET、CK、MDA,升高NO、SOD的作用。 结论 本课题从临床及动物实验两方面揭示了心包俞募配穴对心功能的改善,明显优于单用膻中或单用厥阴俞,内关单穴应用的疗效与俞募配穴具有同样优异的改善心功能的效果。这表明心包俞募配穴具有协同作用,内关穴确实是治疗冠心病的佳穴。

论文目录:

摘要

Abstract

1.引言

2.临床研究

2.1.一般资料

2.1.1.诊断标准

2.1.2.纳入病例标准

2.1.3.排除病例标准

2.1.4.脱落及剔除病例标准

2.1.5.观察对象

2.2.研究方法

2.2.1.试验分组

2.2.2.试验步骤

2.2.3.观察指标

2.2.4.腧穴协同与拮抗效应的评价标准

2.2.5.统计方法

2.3.治疗结果

3.实验研究

3.1.实验材料

3.1.1.实验动物

3.1.2.实验仪器

3.1.3.药物与试剂

3.1.4.实验动物分组

3.2.实验方法

3.2.1.实验步骤

3.2.2.穴位定位

3.2.3.电针方法

3.2.4.实验数据的采集

3.3.实验观察指标

3.3.1.血液检查指标

3.3.2.心肌缺血范围

3.3.3.血液流变学的心功能各项指标

3.3.4.统计学处理方法

3.4.实验结果

3.4.1.对家兔急性心肌缺血范围的影响

3.4.2.对家兔急性心肌缺血血液生化学的影响

3.4.3.对家兔心功能各项血流动力学实验指标的影响

4.讨论

4.1.祖国医学对俞募配穴的认识

4.1.1.背俞穴

4.1.2.募穴

4.1.3.俞募配穴

4.2.现代医学对俞募配穴的认识

4.2.1.现代神经解剖学的角度

4.2.2.发生学的角度

4.3.关于选病选穴的依据

4.4.关于选择动物模型的依据

4.5.关于腧穴间协同与拮杭作用的概念

4.6.关于针刺不同穴组改善心功能的临床疗效评价

4.7.针刺不同穴组对急性心肌缺血家兔心肌缺血范围的影响

4.8.针刺不同穴组对家兔急性心肌缺血血液生化学的影响

4.9.针刺不同穴组对家兔心功能各项血流动力学实验指标的影响

4.10.针刺俞募配穴改善心功能的机理初探

4.10.1.祖国医学的机理初探

4.10.2.现代医学的机理初探

5.结论

6.致谢

7.参考文献

8.综述

8.1.针灸配穴组方的方法及其规律的概述

8.1.1.常见取穴配方的方法及规律

8.1.2.评述与展望

8.2.参考文献

9.在校期间公开发表的学术论文、专著及科研成果

10.声明

发布时间: 2005-09-20

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