中西医结合择时给药治疗Hp相关慢性胃炎的临床研究

论文摘要

目的：观察中西医结合并择时给药治疗Hp相关慢性胃炎的疗效,初步探讨中医时间疗法的临床应用。方法：将符合纳入标准的患者随机分为3组,对照组（三联用药）,治疗1组（三联用药+加味半夏泻心汤,辰时、戌时服药）,治疗2组（三联用药+加味半夏泻心汤,常规时间服药）,比较三组患者临床症状缓解率,Hp根除率,停药后随访6个月复发率的差异。结果：临床症状缓解率：对照组有效率74.47%,治疗1组有效率97.87%,治疗2组有效率93.62%。三组比较有显著性差异（p<0.05）：两两比较对照组与治疗1组（p<0.05）、对照组与治疗2组（p<0.05）,差异均有统计学意义,但治疗1组与治疗2组比较无统计学意义（p>0.05）。Hp根除率：对照组根除率48.93%,治疗1组根除率82.97%,治疗2组根除率72.34%,三组比较差异有统计学意义（p<0.05）。两两比较对照组与治疗1组（p<0.05）、对照组与治疗2组（p<0.05）,差异均有统计学意义,但治疗1组与治疗2组差异无明显统计学意义（p>0.05）。停药后6个月随访,观察三组药物远期疗效：三组比较差异有统计学意义（p<0.05）；两两比较对照组与治疗1组（p<0.05）、对照组与治疗2组（p<0.05）,差异均有统计学意义,但治疗1组与治疗2组差异无明显统计学意义（p>0.05）。结论：中西医结合治疗Hp相关慢性胃炎在改善症状、根除Hp及减少复发等方面优于单纯西药组；中西医结合治疗择时给药与常规时间给药虽无明显统计学差异,但择时给药比常规用药有增强疗效趋势,有待扩大样本量以进一步研究。

论文目录

提要

Abstract

引言

临床研究

一、病例选择

（一）诊断标准

（二）纳入标准

（三）排除标准

（四）病例剔除、脱落或中断标准

（五）病例选择步骤

（六）一般资料

二、研究方法

（一）治疗方法

（二）观察时间

三、观察指标

（一）安全性观测

（二）疗效性观测

四、疗效判定标准

（一）临床综合疗效判定标准

（二）单项症状疗效判定标准

（三）胃镜及病理疗效判定标准

（四） Hp根除标准

五、统计学分析方法

六、治疗结果

（一）临床疗效分析

（二）不良反应

讨论

一、现代医学对慢性胃炎的认识

（一）慢性胃炎病因

（二）病理改变

（三）治疗现状

（四）慢性胃炎预后

二、祖国医学对本病的认识

（一）病因病机探讨

（二）治则治法

三、择时给药的依据

（一）生理功能的节律研究

（二）病理变化节律研究

（三）现代研究

（四）择时给药的临床应用

（五）择时给药的临床疗效

四、疗效分析

（一）临床疗效分析

（二）不良反应分析

结语

参考文献

综述

参考文献

致谢

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