论文摘要
异丙酚、咪唑安定及氯胺酮等麻醉药物通过调控神经和精神功能,减轻各种病因引起的损伤。本研究对复制的应激动物模型给予异丙酚及咪唑安定和氯胺酮,观察应激后大鼠胃粘膜表面的变化,研究该三种药物对大鼠脑EAAT2,3mRNA和mGluR4,6mRNA及AKTmRNA表达的影响。在复制的动物模型中发现,应激后大鼠胃粘膜表面有点条状出血或糜烂,而给予异丙酚和咪唑安定及氯胺酮后,应激所引起的胃粘膜变化明显减轻,提示这三种麻醉药物在应激过程中对机体均有保护作用。从应激大鼠脑提取RNA观察EAAT/mGluR/AKT等基因mRNA的变化,结果显示与对照组相比应激组大鼠脑皮质和间脑EAAT2,3mRNA的表达明显增加;应激组大鼠给予异丙酚后脑皮质和间脑的EAAT2,3mRNA表达降低,以50mg异丙酚应激组尤为明显,与应激盐水组比较差异显著。在非应激组中,给予异丙酚后大鼠脑皮质和间脑EAAT2,3mRNA的表达也降低,两组均提示异丙酚有降低皮质和间脑EAAT2,3mRNA表达的作用。异丙酚组皮质和间脑EAAT2,3mRNA的表达趋势不同与咪唑安定组,而与氯胺酮组相同;而给予三种药物的应激组大鼠间脑mGluR4,6mRNA表达趋势相同。大鼠间脑中可以看出,虽然咪唑安定应激组与应激组相比,AKTmRNA的表达略有增加,但其他各组与对照组相比AKTmRNA的表达未见明显差别。提示咪唑安定应激组AKTmRNA的表达增加可能与其药理作用有关。综合上述因素结论如下:在应激过程中异丙酚和氯胺酮及咪唑安定对机体均有保护作用;异丙酚与氯胺酮可能通过某个相同的途径对脑细胞起到保护作用。另外从异丙酚组和咪唑安定组及氯胺酮组mGluRmRNA的表达变化具有相同趋势的结果,推测异丙酚的脑护机制尚不能排除与其麻醉镇静效果有关。