健脾理气方配合化疗治疗晚期胃癌的临床研究

论文摘要

目的：脾胃气虚是胃癌发病的基本病机之一,拟定以“健脾理气”为主要治法的健脾理气方,配合化疗,观察中西医结合治疗晚期胃癌的疗效。方法：将48例晚期胃癌住院患者,随机分为两组,其中试验组24例,对照组24例,两组均给予PFL（紫杉醇+CF+5-Fu）方案化疗,试验组加服健脾理气方。连续观察两个化疗疗程后,比较两组治疗前后肿瘤病灶、症状、生活质量评分、免疫功能、肿瘤标志物CEA、CA199的变化和毒副反应的出现情况。结果：健脾理气方配合化疗可改善患者大部分临床症状,提高生活质量,减轻毒副反应,提高机体免疫功能,降低肿瘤标志物CEA、CA199的水平,但在减小病灶方面与单纯化疗组相比无显著性差异,两组对肝、肾功能的损害都不明显。结论：健脾理气方配合化疗可提高胃癌患者机体免疫力,具有增效减毒,抑制肿瘤进展的作用,改善患者症状,提高患者生活质量,是治疗晚期胃癌的有效方法之一。

论文目录

• 提要
• Abstract
• 引言
• 临床研究
• 1 临床资料
• 1.1 病例来源
• 1.2 诊断标准
• 1.3 病例选择标准
• 2 一般资料
• 3 治疗方法
• 4 观察指标和方法
• 4.1 治疗前后肿瘤病灶变化
• 4.2 症状改善情况
• 4.3 生活质量评定
• 4.4 治疗前后免疫功能变化
• 4.5 治疗前后肿瘤标志物CEA、CA199的变化
• 4.6 毒副反应
• 5 疗效评定
• 5.1 实体瘤客观疗效评定标准
• 5.2 症状改善情况
• 5.3 生活质量评定
• 5.4 毒副反应评定
• 6 统计学方法
• 7 结果
• 7.1 治疗前后肿瘤病灶变化
• 7.2 症状改善情况
• 7.3 生活质量评定
• 7.4 治疗前后肿瘤免疫指标变化
• 7.5 治疗前后肿瘤标志物CEA、CA199的变化
• 7.6 毒副反应
• 讨论
• 1 祖国医学对胃癌的认识
• 1.1 祖国医学有关胃癌的记载
• 1.2 祖国医学对胃癌病因病机的认识
• 2 健脾理气法治疗胃癌的立论依据及现代研究
• 3 现代医学对胃癌的认识
• 3.1 癌前病变与胃癌
• 3.2 饮食与胃癌
• 3.3 化学致癌物质与胃癌
• 3.4 微量元素与胃癌
• 3.5 遗传因素与胃癌
• 4 中医药配合化疗治疗晚期胃癌的研究概况
• 4.1 中医药对化疗的增效作用
• 4.2 中医药防治化疗的毒副反应
• 4.3 中医药提高化疗的远期疗效
• 5 健脾理气方方药探讨
• 5.1 方药组成及配伍
• 5.2 中药功效分析
• 5.3 现代药理研究
• 6 疗效分析
• 6.1 治疗前后肿瘤病灶变化
• 6.2 症状改善情况
• 6.3 生活质量评定
• 6.4 治疗前后免疫功能变化
• 6.5 治疗前后肿瘤标志物CEA、CA199的变化
• 6.6 毒副反应出现情况
• 结语
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
• 附录
• 致谢
• 详细摘要