李燕张秀芬（甘肃平凉市第二人民医院甘肃平凉７４４０００）
【中图分类号】Ｒ４７３【文献标识码】Ａ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１４）１１
【摘要】目的：探讨骨科护理路径在老年股骨骨折患者健康教育之中的应用。方法：本文所选取的对象均为２０１１年１月至２０１４年３月在我院入住的股骨骨折患者；在股骨骨折康复病房随机选取８０例，将这８０例患者按照病床号码的先后顺序分为观察组与对照组两组，每组４０人。“观察组”采用骨科护理路径进行康复治疗，“对照组”采用一般护理方法进行治疗。在接下来的观察过程之中，对比两组患者，对骨折健康教育知识的掌握程度，对护士工作的满意度，入院时间，术后康复效果，然后写出报告。结论：观察组患者的各方面情况明显优于对照组。
【关键词】骨科护理路径，健康教育，股骨骨折引言骨科护理路径因其计划性与预见性在临床上优于一般的护理方法。骨科护理路径应用于股骨骨折患者，会使患者了解自身的康复目标，使患者积极主动的配合医护人员的护理工作，进而增强病人的康复信心，从而产生最优的护理效果。而老年人由于自身身体机能的下降而较易产生股骨骨折，同时老年人由于自身的心理因素而对护理过程有着严重的抵赖情绪，因而使用一种较为高效的护理方法以及对老年人进行必要的健康教育将会对股骨骨折患者的康复产生有利的影响。通过对８０位老年股骨骨折患者的临床观察表明，骨科护理路径对于老年股骨骨折患者健康教育有着重要的作用，现报告如下：１．资料与方法１．１资料选取我院骨折康复病房患者８０例，其中男性患者４４例，女性患者３６例。
所有患者年龄在５０———８１岁之间，整体平均年龄为６３．１８±７．０２岁。其中小学及以下１８例，初中２１例，高中２２例，大学及以上１９例。其中股骨下段骨折７例，粗隆骨骨折３８例，股骨颈骨折３５例。将８０位患者随机分为两组，其年龄，文化程度，病情均无显著性差异，其具体情况如下表，因此具有可比性。
１．２方法对于“观察组”患者的康复训练采用骨折路径护理，对于“对照组”患者采用一般护理方法进行健康教育。
在“观察组”患者接受调查之前，根据患者自身的身体状况以及骨折病变位置制定出详细的骨折健康教育路径图，今后的护理以及健康教育工作就按照这个路径图来一步步的完成。
具体方法如下：第一，在患者入院之前，由护士向观察组的患者介绍病房环境以及主管医护人员的情况；第二，患者熟悉病房环境之后，由主管医生以及护士对患者的情况作出详细的调查，并且判断其骨折的严重程度，同时也需要收集病人病史，使最终确立的护理路径具有科学性；第三，医护人员向患者详细解释骨折完全康复的过程以及作用，以及护理过程之中需要注意的情况，以期达到患者以及患者家属的配合；第四，主管护士从护理开始的第一天起，对患者每日的身体情况，心理情况，对于骨折护理的配合程度，对医护人员护理过程的满意程度做出跟踪调查，以期使护理过程更加完善；第五，主管护士时时观察病人的康分情况，比如骨折部位的疼痛情况，血液循环情况，患者每天的活动情况、用药情况以及饮食情况，还有患者的心理情况等；如果发现不妥之处及时予以纠正，并且督促患者勤加锻炼；第六，针对有心理抑郁的老年骨折患者，更应当关注其心理状况，及时进行开导，确保老年骨折患者的康复信心；第七，对于患者每天的情况，主管护士应作好记录，在病人康复出院前，应与其入院前的各项指标进行对比，确认骨折康复护理路径的有效性。１．３评价标准以及统计方法对比两组患者，对骨折健康教育知识的掌握程度，对护士工作的满意度，入院时间，术后康复效果这几项指标；并运用ＳＰＳＳ统计学软件进行统计。其中，前两项采用问卷调查的形式进行统计，８０分以上为掌握以及满意，６０分以上８０分以下为一般掌握以及满意，６０分以下为不掌握以及不满意；术后康复效果采用—１１６—临床康复时间进行评定；入院时间根据医院档案进行统计。２．结果２．１对骨折健康教育知识的掌握程度从下面的表格之中可以看出，观察组对于骨折健康教育知识的掌握程度为８６％，而对照组则为６５％。观察组明显优于对照组。
从这个表格之中可以看出，观察组优良率为９３％，对照组优良率为７５％，观察组明显优于对照组。这在一定程度上也反应了，在入院时期接受骨科护理路径对于患者的康复有着积极的作用。２．５小结从本章前四节的相关数据分析，观察组股骨骨折患者在对骨折健康教育的掌握程度，对护士工作的满意程度，自身的入院时间以及手术后一年的康复效果都优于对照组患者。这表明骨折护理路径在一定程度上有助于老年股骨骨折患者的健康教育工作的展开，同时也会对老年股骨骨折患者术后康复有着积极的影响。３．结论老年患者由于自身身体机能的下降以及对康复过程有着严重的抵触情绪的原因，致使老年股骨骨折患者的康复效果不佳。对于这种情况，医护人员采用骨科护理路径对老年股骨骨折患者进行健康教育，实践证明，这种教育模式的效果还是相当不错。这是因为骨科护理路径是以股骨骨折病患为中心而展开的一系列健康教育模式，这种模式不仅需要医护人员制定出详细的计划，更需要患者自身对于所制定的计划有所了解，这样才会使患者对医护人员所传授的健康教育知识掌握得更好，全面配合医护人员的护理工作，加速患者的康复进程，彻底改善患者的生活质量。同时，骨科护理路径的发展，也会有利于医护人员整体护理质量的提升。毕竟骨科护理路径是在有计划的前提之下进行，它一方面摆脱了传统护理的盲目性；另一方面由于每项护理工作都是在一定的指标之下进行的，这样也在一定程度上提升了护士护理工作的质量。
总之，骨科护理路径是一种对护士护理效果有积极影响，也对患者康复效果有显著影响的一种模式。因此这种方法在临床上应当大力推行，使护士以及患者双方面受益。
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