论文摘要
一、研究目的:1、鉴于目前在测定弓丝与托槽滑动阻力时,均没有考虑到牙周膜对滑动阻力的影响,因此本实验尝试建立一种新的实验模型,分别模拟牙,牙周膜,牙槽骨。2、在上述测试模型的基础上,测定传统托槽,主动自锁托槽,被动自锁托槽分别与不同材质、不同尺寸的镍钛丝及不同尺寸不锈钢丝匹配的滑动阻力。分析并评价在临床上遇到以拥挤为主或以前突为主的患者时,选择什么样的托槽与弓丝匹配方式,其摩擦力较小。二、材料与方法:1.建立测试模型。利用环氧树脂能够模拟不同材料的弹性模量的特性,制作符合人体实际弹性模量比例的牙,牙周膜和牙槽骨的模型,并在不同象限模拟不同程度的错 情况。2.分别在以上模型上,粘着三种不同的托槽,并分别测试它们与四种镍钛丝和六种不锈钢丝的摩擦力。三、结果:1.本实验所建立的测试模型与对照模型相比,随着弓丝的尺寸增加,在测试模型上,托槽表现的滑动阻力变化与对照模型不同,与临床更为接近。2.传统托槽,主动自锁托槽和被动自锁托槽,在同样的错 程度及搭配使用同样弓丝的情况下,被动自锁托槽所表现的滑动阻力最小。3.麻花镍钛丝在自锁托槽中的表现与传统托槽不太一样,原因在于结扎力量的减弱使麻花镍钛丝的柔软性得以体现,从而表现出更小的摩擦力。4.随着错 程度的增加,摩擦力也增加。其中使用SPEED托槽时,错 程度与摩擦力相关性最小。5.相同材质的弓丝,横截面积越大,滑动阻力越大。但本实验中发现,0.019×0.025英吋方丝的滑动阻力最小湓蛟谟谘乐苣さ拇嬖谑?弓丝的形变增加,滑动阻力增大,而稍粗的弓丝变形小,滑动阻力反而更小。四、结论:1.由于使用主动自锁托槽时,其滑动阻力的变化与错 程度相关性小,滑动阻力较传统托槽小很多,同时其对牙齿的控制也相对较好,排齐时力量释放柔和缓慢,因此在以牙列不齐为主诉,没有或只有少量前突的患者,使用主动自锁托槽可能会达到更好更快的效果。2.使用弹性模量稍大的金属制作弓丝,适当增加托槽宽度都可以使弓丝刚度增加,而将牵引钩与弓丝形成一定的角度,可以减小使弓丝变形的分力,最终减少滑动3.在以前突为主,没有或只有少量不齐的患者,滑动阻力最小的被动自锁托槽是一个不错的选择,内收时搭配使用0.019×0.025英吋方丝可以达到更好的减小滑动阻力的效果。