王娟
(四川省德阳巿人民医院康复医学科四川德阳618000)
【摘要】目的：探讨急性脑血栓形成早期康复护理干预的效果分析。方法：选取我院康复科2013年4月-2014年6月共收治的急性脑血栓患者68例为研究对象，分别给予常规护理、康复护理干预，对比两组两组患者护理总有效率。结果：经两组患者护理后统计，研究组总有效率为（97%）明显优于对照组（73%）；研究组病人护理满意程度与治疗等各个方面均由于对照组，两组比较差异用统计学意义（P＜0.05）。结论：早期康复护理能有效提高急性脑血栓患者的康复路，明显改善了患者的生活质量，这表明将康复护理纳入脑血栓护理中效果显著，值得临床大力推广。
【关键词】急性脑血栓；康复护理；效果分析
【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）33-0271-01
脑血栓经临床诊断为缺血性脑血管疾病，其中老年发病率较高，在脑动脉粥样硬化斑块形成后，由于血液载稠、流速缓慢等原因，血液中的物质聚集在血管壁上形成血栓，栓仔增大脱离以及阻塞脑血管，从而导致脑组织缺血。脑血栓对人的危害极大，不仅具有多种并发症，也可能给患者留下后遗症，严重情况下会威胁到患者生命危险。因此，将康复护理纳入康复理疗科中，有效改善了患者临床症状，降低了疾病造成的不便，让患者生活质量获得提高。本文对我院脑血栓患者进行康复护理应用效果观察与分析，获得了良好的护理效果，现将工作体会总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
回顾我院2013年4月-2014年6月收治的急性脑血栓患者68例，按照国际随机字母排列法将患者均分为研究组与对照组。研究组男性19例，女性15例。年龄40～80岁，平均年龄（50.9±8.2）岁。对照组男性25例，女性9例。年龄55～90岁，平均年龄（60.8±8.5）岁。两组患者均排除合并其他脏器疾病与恶性病变者。两组患者在年龄、病情等资料经过分析均无显著性差异(P<0.05)，具有可比性。
1.2护理措施
1.2.1对照组
采取常规护理方法，包括对患者生命体征、瞳孔与意识等进行监测；加强输液护理；护理人员做好相关不良反应记录。
1.2.2研究组
患者在对照组常规护理上给予康复护理措施，护理措施如下。
①健康肢体的主动运动。护士协助患者在卧床过程中用健肢进行关节活动，这样预防患者健肢功能退化，增进血液流动，以及保护患者肢体。经常进行此项练习能有效提高患者生活自理，利用健肢进行进食、更衣与活动身体等。
②认识能力与语言能力的康复护理。当前，脑血栓急性期的病死率随着医疗水平的提高有了很大减轻，但语言与认知能力障碍仍然是困扰脑血栓患者的重要问题。失语症状主要是构音困难的运动鞋失语，所以要加强口语练习。另外，对于反应迟钝患者护士应及时为患者示范口型，每字每句进行教学。还有感觉性失语患者用声音对患者耳朵进行刺激。同时将患者的情况与家属进行沟通，鼓励患者多运动多学习，增强学习记忆力[1]。
③针刺疗法。针灸在脑卒中康复治疗的有效方法之一，国内外将针灸治疗脑卒中方面做了很多研究，也获得了优良成效。针刺能加快自由基清除，并且修复脑细胞功能，显效减少小脑梗死的面积，改善肌电信号以及降低运动功能障碍。
④心理护理、不良情绪疏导。脑血栓疾病发病较急，突发脑血栓给他们的生活质量造成了严重的影响，让他们的语言、神经与认知有了很大的障碍，生活自理能力降低。绝大多数患者因疾病发生，消极与抑郁情绪难以不免，严重情况下会觉得自己会拖累家人，存在自杀轻身现象。在这时，护理工作人员要及时发现问题，每周组织一次患者复健交流会。另外，有条件的还可以举行小型文艺活动，引导患者在准备节目的过程中将不良情绪淡化，并且还能在此过程中获得康复护理。
1.3疗效评定标准
①显效：患者肢体恢复正常，反应迟钝现象消失，并未出现任何不适感觉。②有效：患者肢体恢复正常，有时会出现语言能力障碍，使用康复护理有效措施能够恢复。③无效：患者病情恢复了一些，相对于护理之前并没有较大的明显改观。
1.4统计学法
本组研究使用SPSS15.0统计软件对脑血栓患者进行研究对比，n表示计数资料，采用t检验，P<0.05表示存在差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者护理疗效对比
2.2两组病人在临床效果满意方面对比
研究组病人在护理满意程度、治疗的依从性等方面均优于对照组，两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
我院进行的临床护理研究证实，对脑血栓患者在早期实行康复护理，能有效改善患者肢体恢复。平常护理工作仅是常规护理，恢复之后便开始康复护理。但是对于急性脑血栓患者，因病情十分凶险，给正常生理功能带来了严重的后遗症，可见，有效的康复护理措施占据着重要位置。据本文研究证实，早期康复护理的患者神经功能恢复明显优于对照组常规护理患者，Barthel指数情况也较良好[2]。
综合上述，采取康复护理凑是，能迅速有效减轻病人肢体僵硬症状，在住院期间，因脑血栓病程十分漫长，病人的情绪难免不会出现焦灼、消极等状态。医护人员便要及时向患者及家属进行宣教，让他们了解疾病、如何预防疾病及其保持好心情才能使疾病尽快得到恢复。有效的缓解了患者的所有担心，促使患者提高对疾病的治疗和康复信心，从而使得患者早日康复，提高了患者对医护人员服务的满意度。值得临床大力的推广。
【参考文献】
[1]姚仙桃.急性脑血栓形成早期康复护理干预的效果分析[J].中国医学创新，2012,06（56）：57.
[2]陈月红，蒋建波.急性脑血栓形成早期康复护理干预的效果分析[J].大家健康(学术版)，2014，11（72）：31.