S-100蛋白的表达对肠道病毒脑炎患儿早期神经行为后果的预测价值

论文摘要

目的 探讨S-100蛋白的表达对肠道病毒脑炎患儿急性期神经行为后果的预测价值。 方法 采用病毒分离和/或逆转录聚合酶链反应技术在44例病毒脑炎患儿的脑脊液中检测到肠道病毒,采用双抗体夹心ELISA方法测定该44例肠道病毒脑炎患儿和20例健康小儿脑脊液和血清中S-100B蛋白的表达水平。根据意识障碍时间的长短,44例患儿分为轻重两组。 结果 ①重度患儿意识障碍均在3天以上,82.4%患儿昏迷,轻度患儿意识障碍均在3天以内,37.0%患儿昏迷,两者比较差异显著（x2=8.64,p<0.01）;重度患儿82.4%表现为行为异常,与轻度40.7%行为异常,比较差异显著（x2=8.33,p<0.01）。②重度患儿急性期脑脊液中S-100B蛋白的表达水平明显高于轻度患儿（t=4.37,p<0.01）。③重度患儿急性期血清中S-100B蛋白的表达水平明显高于轻度患儿（t=4.37,4.38,p<0.01）。④治疗15天后的恢复期重度患儿脑脊液中S-100B蛋白的表达仍较高（t=2.81,p<0.01）,而血清中已与轻度患儿无显著差异（t=0.43,p>0.05）。⑤重度和轻度患儿急性期血清中S-100B蛋白的表达均明显高于对照组（t分别为7.38,5.75,p均<0.01）,⑥恢复期重度患儿血清中S-100B蛋白的表达仍较高（t=2.35,p<0.05）,而轻度患儿已与对照组患儿无显著差异（t=1.32,p>0.05）。⑦直线相关分析表明,急性期同组患儿脑脊液和血清中S-100B蛋白的表达水平明显相关（重度组r=0.95,p<0.01;轻度组r=0.96,p<0.01）,恢复期同组患儿脑脊液和血清中S-100B蛋白的表达水平亦明显相关（重度组r=0.71,p<0.01;轻度组r=0.94,p<0.01）,脑脊液和血清中S-100蛋白的表达水平在重度患儿的急性期和恢复期比较差异均不显著（t分别为0.01,0.91,p均>0.05）,轻度患儿两者比较差异亦不显著（t分别为0.24,0.28,p均>0.05）。 结论 脑脊液和血清中S-100B蛋白的表达对肠道病毒脑炎患儿急性期神经行为后果均有较高的预测价值。血清标本更易得到,更便于病人的随时和动态检测。但各年龄组脑脊液和血清中S-100B蛋白表达的正常值及脑炎患儿神经和行为异常的危险值需大样本研究

论文目录

• 引言
• 1 材料与方法
• 1.1 材料
• 1.2 实验与方法
• 1.3 统计学处理
• 2 结果
• 2.1 EV脑炎患儿CSF和血清中S-100B蛋白检测结果
• 2.2 EV脑炎重度和轻度患儿急性期神经行为的比较
• 2.3 EV脑炎患儿CSF和血清中S-100蛋白表达的相关分析
• 3 讨论
• 3.1 肠道病毒与中枢神经系统感染
• 3.2 S-100B蛋白的生物学特征与应用
• 3.3 S-100B蛋白在肠道病毒脑炎患儿中的表达
• 结论
• 参考文献
• 致谢
• 文献综述（一）
• 文献综述（二）
• 学位论文独创性声明
• 学位论文知识产权权属声明