岳阳市第一人民医院东院普外科湖南岳阳414000
【摘要】目的：探究优质护理在肝胆外科临床应用中的效果。方法：以我院2014年2月到2015年2月期间肝胆外科收治的420例患者为研究对象，将其随机分成对照组（210例）和观察组（210例）。对照组患者采用常规的护理方法，观察组患者实施优质护理服务。对比分析两组患者的护理质量以及患者对护理工作的满意度。结果：对照组患者护理质量明显低于观察组患者，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。且对照组患者对护理工作的满意度明显低于观察组，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论：肝胆外科应用优质护理临床效果显著，对于提高护理质量，减少不良事件，提高患者满意度有着重要意义。
【关键词】肝胆外科；优质护理；满意度
优质护理服务是在常规护理服务的基础上优化护理服务流程、加强安全防范管理、改善护理人员素质的一种高效科学的护理手段。随着人们医学保健意识的提高，人们对护理服务水平提出了更高的要求。优质护理满足了人们对护理服务的需求，对于提高护理质量起到了重要的作用[1]。在本文的研究中以我院2014年2月到2015年2月期间肝胆外科收治的420例患者为研究对象，探究优质护理在肝胆外科临床应用中的效果。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以我院2014年2月到2015年2月期间肝胆外科收治的420例患者为研究对象，将其随机分成对照组（210例）和观察组（210例）。对照组患者中男性患者115例，女性患者95例。这些患者年龄在21-76岁之间，平均年龄（38.47±2.15）岁。患者病程在2个月-10年之间，平均病程（4.52±0.42）年。观察组患者中男性患者108例，女性患者102例。这些患者年龄在24-74岁之间，平均年龄（38.25±2.06）岁。患者病程在3个月-11年之间，平均病程（4.26±0.52）年。两组患者性别、年龄、病程没有明显的差异（P>0.05），研究具有可行性。
1.2方法
对照组患者采用常规的护理方法，观察组患者实施优质护理服务。具体的优质护理内容主要如下。
1.2.1重视护理服务工作，切实加强组织领导
在临床护理过程中严格加强护理工作，对于各个护理环节加强管理。充分考虑科室特点将病区分为2-5个小组，全面实施责任包干制。科室护理人员要做到分工明确，优化层级管理。根据肝胆外科人员的实际配置情况，进行科学分组管理。每一组中安排一名经验丰富、职称较高的护理人员担任组长，每组组长主要负责对该组护理工作的分工、监督和指导，并对特殊病情患者予以护理。责任护士协助医师实施诊疗计划，对患者的病情进行严密的观察。和医师进行及时有效的沟通，为患者提供心理护理。组长将对制定每一天的护理计划，并在晚上对当天的护理工作进行总结评价[2]。对于在护理工作中所发现的问题进行集中讨论，制定改善措施。
1.2.2抓基础、促内涵，提升优质护理服务品质
医院定期开展培训工作，就职业道德、日常礼仪、操作技术以及理论知识等内容进行专项培训。在对患者开展护理工作时护理人员要保持良好的形象，给患者留下一个好的印象[3]。优化护理流程，对于各种危险因素进行全面细致的排查，一经发现及时消除。由责任护士带患者了解医院的环境，使患者及早的适应医院的环境，减少由于陌生而产生的焦虑、紧张、恐惧等不良情绪。肝胆外科患者由于疾病治疗的需要常常会插置各类导管，加强对导管的监控力度，导管出现异常时要及时采取措施处理[4]。时刻关注患者的心理动向，对情绪波动较大的患者要及时进行沟通。对易发生跌倒、坠床事件的特殊患者，重点护理，加强防护。加强对患者住院期间各个环节的健康教育，帮助患者了解住院期间的各种相关注意事项。患者在住院期间对患者介绍医院的环境布局、肝胆疾病的发病原因、治疗措施、常见并发症防护、规范用药方法、合理饮食等内容。重视对护理服务需求信息的收集，每月在患者中进行满意度调查。从护理服务、健康教育、护理技术、护士巡视等多个方面加强调查，对护理工作现状进行及时而全面的了解。
1.2.3建章立制，规范优质护理
在科室之中严格执行查对制度、值班交接制度以及分层护理制度，规范各个环节的操作流程。将各项规章制度严格落实到实处，切实的发挥出各项制度的作用。落实各级护士的岗位职责，在日常护理工作中分工明确[5]。对于各个环节和流程要进行统一规范，确保护理服务的高效、科学、规范化。对于重点护理流程、注意事项以及重点环节管理要点以手册的形式分发给护理人员，便于查询和记忆。建立和完善分级护理管理流程，充分结合科室特点、患者病情以及身体状况细化分级护理标准。
1.3疗效评定
依据《三级医院优质护理服务检查评价表》对两组患者护理质量进行评估分析，评价表中共涉及医院组织领导（10分）、临床护理管理（30分）、临床护理服务（45分）以及支持保障措施（15分）四项内容。总分100分。分值越高表示护理质量越好。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件分析统计的数据，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料行X2检验，P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理质量比较
对照组患者护理质量明显低于观察组患者，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。具体见表1。
3讨论
优质护理在常规护理的基础上强调人性化服务理念，通过规范护理流程、加强风险管理来改善患者的护理质量。在对肝胆外科患者进行治疗时采用手术较多，患者往往对手术存在恐惧、焦虑的那个不良心理情绪[6]。在对患者开展护理服务时加强健康教育，同患者沟通和交流向患者讲解手术原理、流程消除患者的不良情绪。明确护理人员的责任，在护理过程中明确分工，提高了工作的效率，减少了不良事件的发生。在本文的研究中对患者采用优质护理效果显著，对照组患者护理质量评分为（85.84±2.64），观察组患者护理质量评分为（95.73±3.25）。对照组患者护理质量明显低于观察组患者，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。通过高效、优质的护理服务，增进了护患之间的关系，提高了患者满意度。对照组患者对护理工作的满意度明显低于观察组，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，肝胆外科应用优质护理临床效果显著，对于提高护理质量，减少不良事件，提高患者满意度有着重要意义。
参考文献：
[1]赵洁.优质护理服务在肝胆外科病房中的应用探究[J].中国医药指南，2015，13（06）：221-222.
[2]王立红.优质护理在普外科肝胆疾病患者中的应用[J].中国实用医药，2015，10（15）：247-248.
[3]魏小静.肝胆外科应用优质护理的效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（19）：189.
[4]吴旭艳.个性化优质护理在肝胆外科的应用[J].中医药管理杂志，201523，（14）：152-153.
[5]易小青，黎惠娟，金玉珍，潘一衡，彭小兰.优质护理服务在肝胆外科病房中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（21）：63-64.
[6]金芳.优质护理在普外科肝胆类疾病患者中的应用分析[J].中国医药指南，2013，11（24）：343-344.