林淑丽(厦门大学附属第一医院生殖医学科361001)
【摘要】目的总结优质护理服务观念在产科护理服务工作中的体会，为今后产科住院患者提供优质的护理服务干预。方法选取2012年1月～6月我院产科收治的患者300例，作为研究对象。随机分为一般护理服务组和优质护理服务组。所有患者在入院后均给予常规治疗。其中一般护理服务组的患者在住院治疗过程中给予一般的常规护理干预，优质护理服务组的患者在住院期间除给予常规护理外，并给予入院健康教育、心理指导、膳食生活指导，并注重护理服务人员的态度，全力为患者提供良好的就医环境。统计两组患者在住院期间出现心理障碍的情况，听从医嘱积极配合治疗的情况，病人对护理人员的满意程度，发生护患纠纷情况以及出院后对护理人员写感谢信的情况。并对统计的情况进行分析比较，使用统计学软件进行处理。结果优质护理服务组患者在住院期间发生心理障碍的情况明显少于一般护理组，积极配合治疗的情况明显优于一般护理组，对护理人员的满意程度明显高于一般护理组。优质护理服务组发生护患纠纷情况，对护理人员的感谢程度明显优于一般护理组。经统计学软件处理，P＜O.05，两组之间的差异具有统计学意义。结论优质护理干预服务的临床疗效明显优于一般常规护理服务，是一种高效的护理干预方法，值得在临床中推广。
【关键词】优质护理服务一般常规护理患者评价护理疗效
【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）29-0149-02
优质护理服务观念是近年来提出来的一种全新的护理干预观念，是指护理人员在日常一般护理的基础上，针对患者的具体情况为患者提供更加个性化的护理服务[1]。优质护理服务要求护理人员在患者住院期间做到视患者如亲人，对患者更加体贴，密切注意患者住院期间的各种变化情况，详尽地向患者及家属解释好病情，让患者及家属对病情有更加深入的了解，并根据疾病发展情况及时调整对患者护理方法，让患者在住院期间感受到家一般的温暖，进而消除各种不利于疾病康复的因素，促进患者早日康复[2]。我院选取300名产科住院患者作为研究对象，分别使用优质护理服务和一般常规护理干预对患者进行护理干预，并对结果进行分析比较，现将结果总结汇报如下：
1、资料与方法
1.1一般资料选取2012年1月～6月我院产科收治的患者300例，作为研究对象，不能清楚回答问题、合并严重的认知及精神障碍、听力障碍、有纠纷隐患的患者不列入研究范围。满意度调查采取出院后电话回访时的横断面间卷调查[3]。所有患者入院后均进行询问病史、体格检查、临床症状检查、实验室检查等收集相关病例资料，对患者的病情有进行全面了解。300例孕妇年龄22岁～34岁，平均年龄为26.5岁。将所有患者随机分为优质服务护理组和一般常规护理组，每组150例。使两组患者的性别、年龄、既往史、当前病情、心理状况等方面均无显著性差异，两组患者之间具有可比性。
1.2方法所有患者一经入院就诊，立即进行询问病史、体格检查、实验室检查等全面了解患者病情并根据病情，及时予以对症治疗。须及时手术治疗者应尽快做好术前相关准备，尽早手术使患者脱离危险。两组皆按护理程序实施常规的护理干预。优质护理服务组的患者在住院期间除给予一般常规护理干预外，并给予入院健康教育，向患者介绍医院的相关规定以及周围病友的情况使患者尽快适应医院的环境；心理指导，对患者的心理状况进行疏导使患者走出心理误区，积极配合治疗；对膳食生活指导是患者养成良好的生活习惯；注重护理服务人员的态度，在护理服务之中始终以微笑面对患者，让患者感受到亲切温暖。若患者在治疗中出现其它情况应根据病情进行相关治疗。统计两组患者在住院期间出现心理障碍的情况，听从医嘱积极配合治疗的情况，病人对护理人员的满意程度，发生护患纠纷情况以及出院后对护理人员写感谢信的情况，并对统计的情况进行分析比较，使用统计学软件进行处理。
1.3疗效评定标准及统计学处理患者入院治疗后，综合以上各指标评定两种护理干预的治疗效果。并对本研究收集的数据使用统计学软件SPSS13.0软件进行分析处理。结果符合计量资料的采用t检验，P＜0.05表明两者存在差异且差异有统计学意义。结果符合计数资料的采用x2检验进行分析，P＜0.05表明两者存在差异且差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者在住院期间的心理状况情况及配合治疗的情况将两组患者在住院期间的出现心理障碍的情况、积极配合治疗的情况进行比较，结果见表1。
表1两组患者在住院期间的出现心理障碍的情况、
积极配合治疗的情况比较结果
组别出现心理障碍[例，(％)]积极配合治疗[例，(％)]
一般常规护理组(n=150)39(26.00)96(64.00)
优质护理服务组(n=150)19(12.67)142(94.67)
从表1可以看出，两组患者经过不同的护理干预治疗后，出现心理障碍的患者例数一般护理组明显多于优质护理服务组，积极配合治疗的患者例数优质护理服务组明显多于一般常规治疗组，经统计学软件处理P均＜0.05，说明两者之间的差异具有统计学意义。优质护理服务组的疗效优于一般常规护理组。
2.2两组患者在住院期间对护理人员的满意程度情况采取出院后电话回访时的横断面问卷调查。将两组患者在住院期间的对护理人员的满意程度情况进行统计比较，结果见表2。
表2两组患者在住院期间对护理人员的满意程度比较结果
组别非常满意[例，(％)]满意[例，(％)]不满意[例，(％)]
一般常规护理组(n=150)67(44.67)61(40.67)22(14.66)
优质护理服务组(n=150)110(73.33)31(20.67)9(6.00)
从表2可以看出，两组患者经过不同的护理干预治疗后，优质护理组的患者满意程度明显优于一般常规护理组，经统计学软件处理P均＜0.05，说明两者之间的差异具有统计学意义。优质护理服务组的疗效优于一般常规护理组。
2.3两组患者在治疗中发生护患纠纷的情况及出院后感谢信回复情况将两组患者在住院治疗中发生护患纠纷的情况及出院后感谢信回复情况进行比较，结果见表3。
表3两组患者发生护患纠纷的情况及出院后感谢信回复情况比较结果
组别发生护患纠纷[例，(％)]感谢信回复[例，(％)]
一般常规护理组(n=150)19(12.67)32(21.33)
优质护理服务组(n=150)4(2.67)67(44.67)
从表3可以看出，两组患者经过不同的护理干预治疗后，优质护理组的患者发生护患纠纷的例数明显低于一般护理组，患者感谢信回复情况明显优于一般常规护理组，经统计学软件处理P均＜0.05，说明两者之间的差异具有统计学意义。优质护理服务组的疗效优于一般常规护理组。
3、讨论
随着近十几年来医疗技术的快速发展，以及生物-心理-社会医学模式的提出，人们医疗保健意识的提高，临床工作中对护理干预服务的要求也越来越高，原有的一般常规护理干预服务已不能适应现在生物-心理-社会医学模式的需要[4,5]。卫生部于2010年初在全国卫生部门内开展了“优质护理服务示范工程”活动，其目的是提高护理干预服务水平，使之与当前的医疗水平同步，提高全社会对护理工作的满意程度，让护理服务得到全社会的认可。
为积极响应卫生部这一活动，我院对全院护理人员进行优质护理服务培训，组织护理人员认真学习这一活动的相关文件，领会其精神实质并在临床护理服务中贯彻落实。优质护理服务要求护理人员对每位患者进行精心细致的护理服务，制定个体化的护理方案，并及时根据病情变化情况调整治疗方案。要求护理人员具有较高的责任感、紧迫感、使命感，待患者如自己的亲人。它要求护理人员在一般护理的基础上对患者进行心理护理，消除患者的心理障碍，增强战胜疾病的信心，消除患者住院期间的烦躁、焦虑、抑郁、悲观等情绪，让患者以积极的心态配合医护人员的护理工作，力争取得最佳的治疗效果。对患者进符健康教育，嘱患者摈弃不良嗜好、戒烟戒酒，养成良好的生活习惯。对患者的病情向患者及家属做详细的解释，使其对疾病有正确的认识，消除对疾病的恐惧感，增强信心，让患者充分感受到温暖，全力为患者提供良好的就医环境促进患者早日康复[6,7]。优质护理服务要求护理人员在工作中始终保持微笑，以亲切和蔼之心面对患者。我院对300例产科患者随机分为优质护理服务组和一般常规护理组，研究比较优质护理服务在临床中的应用效果。研究结果表明优质护理服务组患者的心理障碍明显低于一般护理组，优质护理服务能使患者积极配合医护人员的治疗工作，患者对护理人员的满意程度优质护理服务组明显高于一般常规护理组，优质护理服务能有效降低护理人员与患者之间的纠纷。由此可见，优质护理服务能够取得一般常规护理所不可比拟的临床疗效及社会效应，得到患者、医院及社会各界的好评，值得在临床中推广应用。
参考文献
[1]邓辉茹.神经外科的护理风险因素分析及管理对策[J].中国当代护理杂志，2010，20(8):48～49.
[2]赵承芳，任巧花.打造优质护理服务示范工程[J].卫生职业教育，2011，29(1):26～26.
[3]王守芳，潘燕春，季联群.通过优质护埋服务活动改进神经外科基础护理质量[J].全科医学临床与教育，2010，8(6)：706～707.
[4]徐爱云，王秋萍.创建优质护理服务病房的体会[J].齐鲁护理杂志，2007，13(23):76～77.
[5]谢仙萍，董利波，赵翠香.护理文书环节质量控制在优质护理示药工程中的应用[J].齐鲁护理杂志，2010，16(29)：111～112.
[6]徐美娣，朱凌云，蒋燕.优质护理服务在神经外科中的实践与效果评价[J].中国实用护理杂志，2010，26(11)：76～77.
[7]石瑞君，夏义客.主责护士在基础护理质量管理中的作用[J].解放军护理杂志，2009，26(1)：56.