B型脑钠肽与肺动脉高压相关性的探讨

B型脑钠肽与肺动脉高压相关性的探讨

论文摘要

研究背景:神经激素B型钠尿肽(BNP)是一种重要的内源性激素,具有利钠、利尿、扩张血管的作用。BNP的N末端片段NT-proBNP与BNP等摩尔释放入血液,NT-proBNP虽不具有活性,但它在心衰患者中显著升高,并且其增高水平与心衰严重程度及预后情况明显相关。当心室负荷和(或)室壁张力增加时,其合成和分泌的速度增快,可以作为心室功能障碍敏感和特异的生物学指标。肺动脉高压即肺循环压力高于正常的病理状态,是一种恶性程度很高的心血管疾病,被称为“心血管病中的癌症”。目前认为缺氧在肺动脉高压的发生发展中占重要地位,所以缺氧性肺动脉高压的发病机制一直是该领域的研究热点和难点。有研究表明,肺动脉高压与BNP之间存在相关性。模拟高原5000~5500m高度的气压环境每天8h低氧连续4周可形成较为理想的慢性低压低氧性肺动脉高压大鼠模型,测定肺动脉高压大鼠模型10天组、20天组、30天组B型脑钠肽的含量,通过直线相关分析发现不同组间B型脑钠肽的含量存在相关性。目的:成功模拟慢性低压低氧性肺动脉高压大鼠模型,测定肺动脉高压大鼠模型10天组、20天组、30天组B型脑钠肽的含量,通过统计学分析B型脑钠肽含量是否在肺动脉高压不同时期内含量,各组间B型脑钠肽的含量是否有统计学意义(p<0.05);通过直线相关分析不同组间B型脑钠肽的含量与肺动脉高压之间是否有相关性。材料与方法:选用成年Wistar雄性大鼠,重量在150-250g之间,通过测定不同组间经肺动脉压力、病理组织学检查等证实已成功造成理想的慢性低压低氧性肺动脉高压大鼠模型的B型脑钠肽指标,通过统计学分析处理,验证B型脑钠肽与肺动脉高压之间是否相关。测定肺动脉高压大鼠模型10天组、20天组、30天组B型脑钠肽的含量,采用SPSSl3.0统计软件进行分析,多样本问均数比较采用单向方差分析,方差齐时,各均数间两两比较用SNK法检验。结果:通过统计学分析发现各组间两两比较B型脑钠肽的含量有统计学意义(p<0.05);通过描绘散点图发现不同时期肺动脉高压与B型脑钠肽的含量变化趋势一致,表明两者之间正相关;通过直线相关分析发现不同时期肺动脉高压与B型脑钠肽的含量存在相关性(r=0.613)。不同肺动脉高压组间B型脑钠肽含量不同,且随着时间的延长,BNP值增高;B型脑钠肽与肺动脉高压之间有相关性。结论:B型脑钠肽的含量与心室压力、神经激素调节系统的状况有关。心室的体积和压力增高可导致血浆内BNP的升高,升高的程度与心室扩张和压力超负荷成正比,随着肺动脉压的升高,血浆BNP含量也升高。其原因可能是肺动脉高压增加了右心压力负荷,导致右心室分泌BNP增加。

论文目录

  • 中文摘要
  • Abstract
  • 前言
  • 材料与方法
  • 结果
  • 分析与讨论
  • 结论
  • 参考文献
  • 附录
  • 综述
  • 参考文献
  • 致谢
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