西南医科大学附属中医院手术室四川泸州646000
泌尿系感染常见的排尿异常症状是尿频、尿急、尿痛,也可见到少部分病人患有尿失禁。同时病人尿液的异常改变,常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。病人常常至门诊诉闻到尿液异常气味等。
有些病人还患有腰痛,肾脏及肾周围疾病是腰痛的常见原因之一。肾脏包膜、肾盂、输尿管受刺激或张力增高时,均可使腰部产生疼痛感觉,下尿路感染一般不会引起腰痛及发热症状。
肾及肾周围炎症,如肾脓肿、肾周围炎、肾周围脓肿、急性肾盂肾炎等上尿路感染常引起腰部持续剧烈胀痛同时还有些病人会出现寒颤、发热等,慢性肾盂肾炎引起的腰痛常为酸痛。
夏季天气比较炎热,最容易发生泌尿系感染,泌尿系感染后病情反反复复,且影响日常生活。泌尿系感染多见于女性,每年约有20%的女性至少发生一次泌尿系感染,而男性的发病率仅为0.1%。泌尿系感染以下泌尿系感染(尿道炎、膀胱炎)为主。
1、规律用药
遵医嘱服用抗生素,并按疗程应用。许多患者在用药1~2天后症状即可缓解,3~5天症状可基本消失。此时很多患者常自行停药或随意减量,这是造成病情反复的原因之一。因此,病情缓解,尿常规正常后应继续用药,每周复查一次尿常规,连续两次复查尿常规都在正常范围时,才可停药。本病药物治疗最忌吃吃停停,这样会造成病情反复和菌群的紊乱,影响疗效。
2、多量饮水
泌尿系感染患者每天饮水量要达1500毫升以上,多量饮水可使尿量增多,冲刷尿路,促进废物排泄。
3、注意休息
治疗期间要注意卧床休息,这是治疗的重要环节。中医有“卧则血归肝肾”的理论,强调的就是人在卧床时增加了肝肾的血液循环,就会促进病变的修复过程,增加体内的抵抗力。
4、调畅情志
由于泌尿系感染的发生与抵抗力下降和精神紧张有密切关系,所以平时应注意保持精神愉快,避免过度疲劳和长期精神紧张,这是预防反复发作的基本条件。
5、清淡饮食
患者饮食应保持清淡,少吃油腻及刺激性强的食物,如辣椒、生姜、葱、蒜及咖啡等。不要饮酒,尤其是烈性酒。
6、局部清洁
保持会阴部清洁。女性在排尿或排便后应从前到后揩清会阴部,避免把胃肠道细菌引入尿道。每天应至少清洗一次会阴部,但应注意的是清洗时避免在会阴区用刺激性肥皂、泡沫剂、粉沫剂和喷剂等,另外,清洗时不宜坐浴,因为坐浴时水中的细菌易进入阴道。
7、衣着适当
避免穿过紧的衣裤,内衣内裤要使用棉制品。内裤应每天换洗,防止逆行性感染。
8、选择中药
一些中药及中成药对本病也有较好疗效,可根据病情选用,如竹叶、金银花、菊花、金钱草、车前草、鱼腥草等,可任选1~2种泡茶饮服,也可选用中成药三金片、蒲公英片等口服。
9、配用食疗
一些具有清热利湿作用的食疗方也可选用,如车前草粥、金银花粥、扁豆粥、竹叶粥、凉拌鱼腥草、茯苓饼、绿豆粥等。