论文摘要
目的:评价与比较E&Qplus 系统和传统侧压技术的根尖封闭能力;评价根管壁玷污层的去除或保留以及不同种类封闭剂对E&Qplus 系统根管封闭能力的影响。方法:实验一选取64 颗新鲜拔除的单直根管下前磨牙。4 颗做为阴性和阳性对照,60 颗随机分为A1、A2、A3、B1、B2、B3 六组（每组10 颗）,所有牙齿均采用HERO—642 旋转镍钛扩大系统预备至同一标准,A1、A2、A3组采用E&Qplus 系统配合ADSEAL（树脂类封闭剂）,cortisomol 碧兰糊剂（氧化锌类）,Apexit（氢氧化钙类）三种不同的封闭剂充填,B1、B2、B3 组采用传统侧压技术配合ADSEAL,cortisomol 碧兰糊剂,Apexit 封闭剂充填。充填后的牙齿分别拍摄颊舌向,近远中向X 线片,通过4 分标准评价两种充填技术的根管充填影像质量,通过2%亚甲兰染料渗透试验比较各组的根尖微渗漏,反映各组的根尖封闭能力。实验二选取44 颗新鲜拔除的单直根管上颌中切牙和侧切牙,于釉-牙骨质界截去牙冠,保留根长13mm 左右,随机分为4 组:组1（17 颗）去除玷污层,15%EDTA+5.25%次氯酸钠作为冲洗液;组2（17 颗）保留玷污层,用5.25%次氯酸钠作为冲洗液,组1、组2 中各随机选取2 颗牙齿纵剖后电镜观察根管内壁玷污层的去除情况,其余的根管用E&Qplus 系统和ADSEAL 封闭剂充填;组3（5 颗）保留玷污层,用E&Qplus 系统充填,不使用封闭剂;组4（5 颗）不充填,作为阴性对照。所有的牙齿连接于一个细菌微渗漏模型,每日观察细菌的渗透情况,共60 天。在30 天和60 天两个时间段比较组1、组2 间细菌完全渗透整个根管长度的标本的比例。结果:实验一①两种充填技术的根尖微渗漏有统计学差异,E&Qplus 系统的根尖染料渗透的深度低于传统侧压技术（P<0.05）。②E&Qplus 系统充填组三种封