湘潭县人民医院湖南湘潭411228
【摘要】目的：分析循证护理在支气管哮喘患者中的作用。方法：选取我院2012年3月~2015年3月收治的100例支气管哮喘患者，采用随机列表法将其观察组和对照组，每组50例。观察组患者采用循证护理；对照组患者采用常规护理，比较两组的临床效果。结果：观察组患者症状改善情况、疾病知识掌握情况、治疗依从性明显高于对照组差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；观察组患者的住院天数明显少于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：证护理可有效的改善患者的临床症状，提高患者对疾病知识掌握程度和治疗依从性，减少其住院天数。
【关键词】循证护理；常规护理；支气管哮喘；作用
支气管哮喘是一种临床慢性气道炎症，其临床表现为胸闷、咳嗽等。由于该疾病属于慢性、长期性疾病，易对患者的心理和生理造成不良的影响[1]。为提高患者的生活质量，本研究采用循证护理支气管哮喘患者，现报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012年3月~2015年3月收治的100例支气管哮喘患者，所有患者均符合我国规定的支气管哮喘的诊断标准，并排除其中患有肺、心、肾脏的疾病以及精神疾病的患者。采用随机列表法将其观察组和对照组，每组50例。其中观察组男35例，女15例；年龄25~75岁，平均（46±4.5）岁；病程5~15年，平均年龄（10.5±1.5）年。观察组男37例，女13例；年龄25~75岁，平均（46±4.5）岁；病程5~15年，平均年龄（10.5±1.5）年。比较两组患者的年龄、性别、病程等一般资料，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规护理，具体方法如下：①防止患者与过敏原接触，教会患者内科呼吸方式，同时保持患者入住病房的整洁和畅通。②患者应保持睡眠充足，并建立良好的饮食习惯（如多饮食半流质或流质食物，且食物应以清淡为主）。③医护人员应帮助和指导患者的合理排痰，以保证患者呼吸道的通畅，在必要时，对患者采取吸氧治疗。④对患者采用平喘药物和抗生素治疗，根据患者实际的病情给予适当的剂量。
观察组患者采用循证护理，具体方法如下：首先，医护人员围绕患者建立一个循证护理小组，循证护理小组的所有成员应熟悉患者的详细病情，并结合患者的实际情况，分析患者在护理中可能出现的问题。然后，收集患者的详细信息，设计安全有效的护理方案，分析患者的个人资料和护理中可能出现的问题。在收集和设计过程中可采用互联网查找详细资料，如咳嗽、哮喘的护理方法等。之后，根据查到的相关护理文献和临床资料，实行可操作性研究，将从信息中得到的护理经验、有效信息、患者的临床资料融合，指导安全、有效、可操作的临床护理方案。最后，对患者采取循证护理：①宣传教育。向患者接受与支气管哮喘有关的专业知识，例如诱发该疾病的因素、如何规避诱发因素以及安全有效的规避方法。并让患者了解自身的病情和该疾病的临床症状，同时告诉患者治疗和干预措施。②基础干预。为患者调整最舒适的坐位和卧位；定期清扫患者的病人，让其病房长期处于干净状态；随时提醒患者注意补充人体水分；为建立良好的饮食习惯；定期为患者进行检查和血气分析。③用药指导。帮助和指导患者正确的使用激素药物和止喘药物，让患者深刻的认识的长期服药的重要性，以增强患者治疗时的依从性。④让患者的朋友及家属参与到护理过程中，以增强患者完全康复的信心。
1.3统计学方法
将研究所得数据录入SPSS19.0软件中进行统计学分析，计量资料比较采用t检验，并以（±s）表示，计数资料以x2检验，并以（%）表示，若（P＜0.05），则差异显著，有统计学意义。
2结果
观察组患者症状改善情况、疾病知识掌握情况、治疗依从性明显高于对照组差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；观察组患者的住院天数明显少于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。详见下表1
3讨论
支气管哮喘经常出现于春秋季节，其常见的临床症状为咳嗽、呼吸困难、胸闷等[2]。只有小部分患者在患病时会出现咳嗽合并感染现象，大部分患者通常会出现米粒、粘液等形状的白黏液。相关研究显示，轻病情患者只会出现胸部紧迫感等症状，且维持时间很短；严重患者则出现会严重的呼吸困难，其维持时间长[3]。通常情况下，哮喘发病均存在着诱发因素，且多数患者的发病时间存在的显著的时间特点，如在春夏季交替季节的凌晨1~6时[4]。在交替季节时，极易诱发和恶化病情。临床治疗过程中，主治医生只注重药物治疗，而忽视护理作用。患者不仅未能足够的了解自身的病情和掌握相关的知识，还不能在突发疾病时实行自救，严重影响患者的康复。因此，临床护理显得格外的重要。
循证护理是一种科学、有价值的护理方式，它将护理人员的科研和护理经验有机的结合在一起，让护士主动查找护理方案的有效证据，以提高护理效果。随着循证医学论的加速发展，循证护理在哮喘护理应用中越来越广泛，且效果显著，与本研究结果分析相似：循证护理可有效的改善患者的临床症状，提高患者对疾病知识掌握程度和治疗依从性，减少其住院天数，护理效果显著。
参考文献：
[1]林秀兰，张小吉.循证护理在支气管哮喘患者中的应用[J].护理实践与研究，2011，08（3）：21-23.
[2]厉雪琴，毛伟君.循证护理在老年支气管哮喘患者中的应用分析[J].中国实用护理杂志，2010，26（12）：10-11.[3]郑东英，王丽娟，何杏兰等.循证护理在支气管哮喘中的应用研究[J].中国医药导报，2009，6（32）：65-66.
[4]韦美英，韦柳江.支气管哮喘患者中实施循证护理的效果观察[J].当代医学，2015，21（13）：98-99.