论文摘要
慢性胰腺炎(CP)是临床常见的消化系统疾病,其典型的病理改变为胰实质纤维化。近年来CP发病率有逐年增高的趋势,因其预后不良且难于根治,严重威胁了人类健康。当前已有研究表明抗纤维化是治疗CP的中心环节,抑制转化生长因子β1(TGF-β1)和α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达及胰腺星状细胞(PSC)的活化在抗胰腺纤维化的治疗方面有着十分重要的作用。对CP的治疗,西药仅限于改善症状;而中医药治疗却具有多靶点、多途径和副作用相对较小的优势。 本实验所用“胰泰复方”立足于中医基础理论,针对CP本虚标实的中医证候属性确立“健脾疏肝活血法”治疗原则,并在该原则指导下制定此方,进行了实验研究。本研究采用L—精氨酸分次腹腔注射诱导脾虚型慢性胰腺炎大鼠模型,是一种病证结合的新模型;用免疫组化、光镜等技术和生化指标检测CP时胰实质纤维化的相关调控因素TGF-β1、α-SMA的表达和血清中羟脯氨酸(Hyp)在胰腺纤维化过程中的作用及相互关系,同时观察了“胰泰复方”对其干预机理,从组织形态学和分子水平揭示了该方抗纤维化的作用机制。 结果表明:“胰泰复方”具有抑制TGF-β1和α-SMA的表达,进而通过抑制PSC的活化,使细胞外基质(ECM)的合成减少,降低胶原蛋白的降解,以达到增强纤维融解能力,减少胰腺损害,改善消化功能,即抑制胰腺纤维化的作用。可见“胰泰复方”对CP的治疗具有较高的临床应用价值,从而为本病的治疗开辟了一条新的途径。
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