PTEN在喉癌及癌旁组织中的表达及其临床意义的研究

论文摘要

目的 喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一,探讨抑癌基因在喉癌组织中的表达与喉癌的临床特征的关系,对了解喉癌的生物学行为有重要的意义。此外在手术治疗中,选择多大的手术切缘非常重要,因为手术切缘的癌细胞残留可导致手术失败。至今,对手术安全切缘的判断仍以细胞形态学为主。随着分子生物学的发展和对肿瘤发生、发展机制的深入研究,从分子角度判断手术安全切缘有重要的价值。本课题通过检测抑癌基因（PTEN）在喉癌及癌旁不同距离的表达特征,探讨它与喉癌的不同临床分期、分区及不同病理学类型的关系,并从细胞水平探讨喉癌手术安全切缘的范围,从而对临床工作起一定的指导作用。 方法 从2001年9月-2002年12月手术治疗的不同分期、分级的喉鳞状细胞癌患者中随机选取38例,每例取4块标本作石蜡切片,分别为癌组织、距癌边缘2mm、5mm、10mm的组织,并取10例声带息肉粘膜作对照。应用PTEN单克隆抗体进行免疫组织化学染色,观察PTEN的表达水平,结果进行统计学处理,并比较其与喉癌的分型、分期的关系及其在癌组织与癌旁不同距离组织中表达的关系。 结果 PTEN在喉癌组织中阳性表达率为60.53%,在对照组中阳性表达率为100.00%,差别有显著意义（P<0.05）。在癌旁2mm、5mm、10mm组织中的阳性表达率分别为71.05%、89.47%、100.00%。PTEN蛋白阳性表达率依癌组织→癌旁2mm→癌旁5mm→癌旁10mm→声带息肉顺序递增,癌组织与癌旁5mm、10mm组织之间PTEN阳性表达率有显著性差异（P1<0.05、P2<0.05）,而与癌旁2mm处组织之间无显著性差异（P<0.05）。PTEN阳性细胞主要是在正常组织细胞中,阳性产物主要定位于细胞细核。 结论 PTEN为抑癌基因,可以作为判断喉鳞状细胞癌生物学特性的参考指标,PTEN蛋白的低表达在喉鳞状细胞癌中发挥着重要的作用。喉癌手术安全切缘以距肿瘤5mm的标准较为适宜。

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