论文题目: 肝气郁结证患者PET脑功能成像研究及中医神经信息学研究探讨
论文类型: 博士论文
论文专业: 中医内科
作者: 陈锦锋
导师: 王玉来,尹岭
关键词: 中医神经信息学,肝气郁结证,脑功能成像,计量诊断标准
文献来源: 北京中医药大学
发表年度: 2005
论文摘要: 1 临床实验部分--肝气郁结证PET脑功能成像研究1. 1 目的探讨不同疾病的共同点--肝气郁结证(异病同证),是否在中枢神经系统存在共同的激活区域、激活程度是否相同、是否具有特异性等问题,以期获得肝气郁结证脑功能变化的可视性实验依据,探索肝气郁结证的实质和物质基础,并探索利用脑功能成像新技术研究脏腑证候脑机制的新方法和新途径。1. 2 方法选用德国siemens公司的Ecat Exact HR+PET扫描仪器,采用异病同证的方法,按照公认的肝气郁结证计量诊断标准,制定纳入、排除、剔除和脱落标准,采用配对的方法,以18FDG(氟18脱氧葡萄糖)为示踪剂,进行无认知任务的PET脑功能成像。图像分析和统计均采用脑功能研究显像领域的金标准--SPM软件。1. 3 结果与正常人比较,肝气郁结证相关脑区多呈现葡萄糖代谢减低,葡萄糖代谢减低脑区有(P<0. 01) :左侧额下回(Brodmann area 47) 、扣带回前部、扣带回后部、颞中回(Brodmann area 21) 、额中回(Brodmann area 6) ;双侧颞上回(Brodmann area 37,38) 、中央前回(Brodmann area 4,6) 等。葡萄糖代谢增高的脑区域有(P<0. 01) :脑干中脑、延桥交界、右侧楔叶(Brodmannarea 18) 、左侧小脑。1. 4 结论1. 4. 1 肝气郁结证PET脑功能成像结论:① 不同疾病肝气郁结证(异病同证)患者在相关脑区存在葡萄糖代谢异常,其葡萄糖代谢异常与大脑各叶的功能密切相关。② 肝气郁结证与抑郁症之间存在的共性--情绪异常,是相关脑区葡萄中文摘要糖代谢减低的真正结果,提示肝气郁结证的实质是与脑功能异常有关的情绪失常,即情志致病。.42肝与中医脑的关系研究探讨结论:肝与脑密切相关,是进行肝气郁结证脑功能成像的基础。1 .4.3肝气郁结证量化标准研究探讨结论:肝气郁结证的诊断标准必备2项症状:情绪低落症状和肝经循行部位症状,同时具备这2项,才能诊断为肝气郁结证,其余症状为非必需的、非特异的,单独存在时难以判断是肝气郁结证,但若同时与必备症状存在,则有助于肝气郁结证的诊断。肝气郁结证的核心症状是情绪低落,对应的是抑郁状态,而不一定是抑郁症。.5小结 肝气郁结证的主要表现是情志失常,而情志(情绪)异常的现代研究认为是与大脑机能失常有关,提示肝气郁结证的实质是与脑功能异常有关的情绪异常,即情志致病。2理论研究部分—中医神经信息学的探讨2.1目的探讨中医神经信息学建立的可行性,并阐明中医神经信息学的内涵和外探寻中医神经信息学的发展框架,开拓中医现代化研究的新思路。方法:别,自Z戈,‘ 通过对脑科学发展趋势、以及人类脑计划、神经信息学等研究的分析,探讨中医神经信息学产生的背景、开展中医神经信息学研究的必要性,阐述中医神经信息学的概念、目的、发展框架、研究方向以及研究内容等。2.3结论 中医神经信息学是传统中医和神经信息学的有机结合,是借鉴脑功能成像等神经信息学的研究方法来研究探讨中医内容的交叉科学。既是一门新兴的学科,又是神经信息学的一部分,也是中医现代化研究的有机内容。中医神经信息学是传统中医和现代脑研究的桥梁,是对中医体系的拓展和补充。同时中医神经信息学又是中国利用自身优势参与国际人类脑计划和神经信息
论文目录:
中文摘要
ABSTRACTS
英文缩略语
第一部分 文献综述
文献综述一 肝气郁结证的现代研究进展
文献综述二 PET在脑功能成像研究中的应用进展
第二部分 临床实验-肝气郁结证PET脑功能成像研究
前言
临床资料
1 研究目的
2 研究内容与技术路线
3 病例来源和一般资料
4 病例选择标准
4.1 纳入标准
4.2 排除标准
4.3 剔除和脱落标准
5 病例分组
诊疗标准
1 肝气郁结证诊断标准
2 实验方法和考察指标
3 图像处理和统计
结果
1 一般资料可比性分析
2 肝气郁结证相关脑区SPM分析
讨论
1 肝气郁结证PET脑功能成像结果的探讨
2 肝与中医脑的关系探讨
2.1 中医脑、中医脑病概念
2.2 肝与脑的关系
3 肝气郁结证诊断标准的探讨
3.1 肝气郁结证量化诊断标准
3.1.1 肝气郁结证诊断标准中包含的内容或项目
3.1.2 情绪障碍是肝气郁结证的核心症状，是躯体症状的基础
3.1.3 肝气郁结证躯体症状中的必备症状和非必备症状
3.2 肝气郁结证与抑郁状态的关系
3.3 其他肝证的情绪变化
3.4 对完善肝气郁结证量化诊断标准的几点建议
3.5 结论
3.6 本课题所用肝气郁结证诊断标准的说明
4 小结
参考文献
第三部分 理论研究-中医神经信息学的研究探讨
前言
正文
1 研究目的和意义
1.1 目的
1.2 意义
2 中医神经信息学提出的研究背景
2.1 脑科学研究的形势以及未来的发展趋势
2.1.1 脑科学的历史--硕果累累
2.1.2 脑科学的现状--迅猛发展
2.1.3 脑研究的发展趋势--多方面多层次整合
2.1.4 如何开展具有中国特色的脑科学研究
2.2 人类脑计划
2.2.1 人类脑计划的由来
2.2.2 人类脑计划的概念
2.2.3 人类脑计划的研究内容
2.2.4 人类脑计划的研究目的
2.2.5 中国开展人类脑计划研究的情况
2.3 神经信息学
2.3.1 神经信息学的由来
2.3.2 神经信息学的概念
2.3.3 神经信息学的研究内容
2.3.4 神经信息学的研究目的和目标
2.3.5 中国神经信息学研究所面临的挑战和机遇
3 中医神经信息学
3.1 中医对脑的认识以及与神经信息学的关系
3.1.1 中医脑的概念
3.1.2 中医脑研究与神经信息学的关系
3.2 中医神经信息学的内涵外延
3.2.1 中医神经信息学的由来
3.2.2 中医神经信息学的概念
3.2.3 中医神经信息学的研究内容
3.2.4 中医神经信息学的研究目的
3.2.5 中医神经信息学的研究方向
3.2.6 中医神经信息学的发展框架
结论
参考文献
附表1 被调查者一般资料
附表2 肝气郁结证症状程度记分表
附图 肝气郁结证相关脑区葡萄糖代谢异常三维立体图
致谢
个人简历
发布时间: 2005-07-11
参考文献
- [1].肝气郁结证患者功能磁共振成像和脑电非线性分析研究[D]. 刘子旺.北京中医药大学2007
- [2].基于代谢组学的肝气郁结证实验与临床研究[D]. 王伟明.湖北中医药大学2010
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- [5].香港地区不孕症中医体质与证型分布及其他影响因素研究[D]. 罗家美（Law Ka Mei）.广州中医药大学2017
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- [6].抑郁症中医证候规律的研究[D]. 曲淼.北京中医药大学2005
- [7].针刺足三里穴FDG-PET和fMRI脑功能成像研究[D]. 金香兰.中国人民解放军军医进修学院2005
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