钱红丹
（锡山区安镇街道社区卫生服务中心江苏无锡214104)
【摘要】目的：观察对于偏头痛患者进行中医治疗的效果。方法：选择患有偏头痛的患者40例，将这些患者平均分为两组，观察组患者使用中医方法进行治疗，对照组患者使用西药进行治疗，对两组患者治疗的效果进行观察。结果：在治疗3个月之后，观察组患者治疗的有效率明显高于对照组患者（P<0.05）。结论：对于患有偏头痛的患者，采用中医内科的治疗方法能够有效提高疾病的治疗效果，减轻患者的痛苦，具有临床使用的意义和价值。
【关键词】中医；内科；偏头痛；临床效果
【中图分类号】R242【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）26-0038-02
患有偏头痛的患者中，女性占据较大的比例，并且在女性患者中月经期间发病概率较大，这是一种原发性疼痛，有一定的遗传性，引起该疾病的原因是患者神经或者是血管发生了功能障碍[1]。大多数偏头痛患者都是单侧疼痛，只有极少数患者是双侧疼痛，疼痛一般为中度或者重度，如果患者处于嘈杂的环境或者进行剧烈的活动，则会加重其症状，但是如果在安静的环境中进行休息，则可以缓解疼痛的症状。目前这种疾病并没有根治的方法，但是可以通过一定的治疗手段来减轻患者的痛苦，延长疾病发作的间隔，缩短发作时间。
1.资料与方法
1.1临床方法
选择2013年1月到2014年12月之间于作者所在街道卫生服务站进行偏头痛治疗的患者40例，这些患者中有男性18例，女性22例，他们的年龄在20～65岁之间，平均年龄为（33.8±1.7）岁，平均病程为（7.1±0.2）年。对所有患者进行中医辨证检查，其中有16例患者属于肝郁气滞型，6例属于风阳上扰型，6例属于肝肾阴虚型，剩下12例属于瘀阻脑络型。
1.2方法
对照组患者使用西药的方法进行治疗，使用的药物为西比灵，剂量为5mg/次，患者需要每晚服用一次，治疗时间为3个月。
观察组患者需要使用中医疗法进行治疗，因为他们的中医分型有所不同，因此要针对其疾病的类型采取不同的治疗措施。肝郁气滞型患者会出现胸闷不适以及两肋胀满等症状，所以使用中医疗法进行治疗的时候，需要帮助患者疏肝解郁。可以使用的药物包括醋元胡、柴胡、郁金以及白蒺藜各10g，川芎以及紫丹参各15g，还有珍珠母30g以及白芍12g和全蝎末5g；肝肾阴虚型的患者会出现耳鸣、腰膝酸软以及失眠多梦等现象，对于这种类型的患者，需要使用能够起到滋阴补肾作用的药物，可以使用的处方中包括枸杞、熟地以及山药各15g，白蒺藜、山茱萸、菊花、丹皮以及天麻各15g，另外还有土茯苓25g；对于风阳上扰型患者，可能会出现面红耳赤、舌红以及口苦等现象，对于这种类型的患者，需要使用有平肝潜阳以及熄风通络功能的药物进行治疗，使用处方中可以包含天麻、钩藤、川牛膝、僵蚕以及佛手各10g，还有生白芍以及全蝎末各5g，珍珠母、石决明、生牡蛎以及麦芽各30g，另外还有炒栀子9g；对于瘀阻脑络型患者，可能会出现脉弦涩以及失眠多梦等现象，所以要对这类患者进行益气活血的治疗，药方中包含川芎、牛膝、佛手、酒洗地龙、桃仁以及赤芍各10g，丹参、生龙骨、生牡蛎以及葛根各30g，除此之外还有3g红花。
1.3疗效评价标准
对两组患者的治疗效果进行评价，采用的评价标准为《中药新药治疗偏头痛的临床探究指导原则》，如果患者的症状消失并且疾病没有出现反复发作的现象，那么就视为临床控制；如果患者的症状基本消失，偏头痛治疗总积分发生了下降，并且下降的比例大于50%，那么就视为显效；如果患者经过治疗之后没有出现偏头痛的征兆，同时偏头痛治疗总积分的下降比例最高达到了50%，最低不小于20%，那么就视为有效；如果患者经过治疗之后没有明显的改善，疾病以及症状均有发生，那么就视为无效。
1.4统计学分析
对于研究结果的数据进行收集，并且使用SPSS21.0统计学软件包对数据进行分析和处理，除此之外还要利用X2进行检验。
2.结果
从本文的研究结果中能够看出，所有作为研究对象的患者中，观察组患者有19例治疗有效，总有效率为95%，对照组患者中仅有13例患者治疗有效，总有效率65%，两组患者相比具有明显的差异（P<0.05）。
表1两组患者治疗有效率对比例（%）
3.讨论
偏头痛是一种常见的疾病，虽然不会威胁到患者的生命，但是会对患者正常的生活和工作造成严重的影响，同时也不利于患者的身体健康[2]。这种疾病目前没有办法根治，而且使用西药进行治疗具有较大的副作用，治疗有效之后如果停药就可能导致患者疾病的复发[3]，因此使用中药进行治疗不失为一种很好的方法。
在对偏头痛患者进行辨证分型之后发现，一般情况下患者分为四种类型，包括肝郁气滞型、风阳上扰型、肝肾阴虚型以及瘀阻脑络型，针对不同类型的患者，需要采用不同功能的药物。肝郁气滞型患者需要疏肝理气，所以使用的药方为具有该功能的柴胡疏肝散，其中的柴胡以及白芍等药物都具有疏肝解气等功效；风阳上扰型的患者需要平肝通络，因此使用的药方为具有该功效的天麻钩藤汤，其中的天麻以及麦芽等药物具有通络疏肝的作用；对于肝肾阴虚型患者，需要进行滋阴补肾以及补肝，所以使用的药方为六味地黄，其中的枸杞以及丹皮有滋补肝肾的作用；对于瘀阻脑络型患者，需要活血通络，使用的药方为血府逐瘀汤，其中的桃仁以及红花都具有活血化瘀的作用。
从本文的研究结果中能够看出，对偏头痛患者进行中医内科治疗，治疗的总有效率为95%，而对照组患者治疗的总有效率为65%，两组相比具有明显差异（P<0.05）。
综上所述，对于患有偏头痛的患者，使用中医内科疗法进行治疗，能够提高治疗效率，改善患者的症状，减轻患者的痛苦，具有临床使用的价值。
【参考文献】
[1]韩喜荣.中医内科治疗偏头痛29例的临床疗效观察[J].医学美学美容（中旬刊）,2014(11):170-170.
[2]雷平元.中医内科治疗偏头痛的临床疗效观察[J].健康必读（下旬刊）,2013(1):294-295.
[3]袁凤荣.中医内科治疗偏头痛36例临床观察[J].中国民族民间医药,2015(8):79-79,81.