一、儿童反复呼吸道感染与血清中锌铁含量研究（论文文献综述）
刘慧[1]（2021）在《反复呼吸道感染患儿血清11种矿物质水平分析》文中认为目的通过分析1～6岁反复呼吸道感染（RRTIs）患儿和正常儿童血清11种矿物质（Ca、Fe、Zn、Mg、Cu、Mn、Se、Hg、Ni、Co、Li）的含量,明确RRTIs与血清11种矿物质（Ca、Fe、Zn、Mg、Cu、Mn、Se、Hg、Ni、Co、Li）的关系,旨在为RRTIs的有效预防提供参考依据。方法选取2018年9月至2020年12月沈阳市儿童医院收治的RRTIs患儿205例为RRTIs组,根据患儿症状、体征及外周血实验室检查结果分为急性感染组148例,非急性感染期组57例;按反复发病部位的不同,分为反复上呼吸道感染组141例,反复下呼吸道感染组64例（其中反复肺炎28例,反复支气管炎36例）;另随机选取同一时段在该院进行身体检查的健康儿童212例为对照组。并对儿童家长进行调查问卷,内容包括:出生及喂养情况、基本信息、特殊疾病史、用药史、过敏史、免疫增强剂使用情况、微量营养素补充情况、疾病发作次数（次/年）及11种元素水平等。本研究检测血清矿物质的方法是,电感耦合等离子体质谱法（ICP-MS）。计量资料采用t检验,以（（?）±s）表示,计数资料采用χ2检验,差异有统计学意义（P<0.05）。结果1.与对照组比较,RRTIs组Ca、Fe、Zn、Se、Ni元素含量明显降低,差异有统计学意义（P<0.01）;RRTIs组Mg、Cu、Mn、Hg、Co、Li元素含量无明显升高或者降低,差异无统计学意义（P>0.05）。2.与非急性感染组比较,急性感染组血清Fe、Zn、Se、Ni含量明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）;急性感染组血清Ca、Mg、Cu、Mn、Hg、Co、Li元素含量无明显升高或者降低,差异无统计学意义（P>0.05）。3.与反复上呼吸道感染组比较,反复下呼吸道感染组血清Ca、Fe、Zn、Ni元素含量明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）;Mg、Cu、Mn、Se、Hg、Co、Li元素含量无明显升高或者降低,无统计学意义（P>0.05）。4.与反复支气管炎组进行比较,反复肺炎组Zn、Fe缺乏的比例明显高于反复支气管炎组,差异有统计学意义（P<0.05）;Ca、Ni的缺乏情况无明显差异（P>0.05）。5.与对照组比较,RRTIs组中早产、剖宫产、人工喂养、窒息、过敏占比例明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论1.RRTIs患儿血中Ca、Fe、Zn、Se、Ni含量明显低于健康儿童。2.RRTIs患儿急性感染期血清Fe、Zn、Se、Ni含量明显低于非急性感染期,更应该引起临床医生及家长的重视,及时补充矿物质。3.反复下呼吸道感染患儿血中Ca、Fe、Zn、Ni元素含量明显低于反复上呼吸感染患儿。4.反复肺炎患儿缺铁、缺锌比例高于反复支气管炎。
赵成凤[2]（2021）在《小青龙汤对儿童喘息性支气管炎的临床观察及对JAGGED1/NOTCH1信号通路的影响》文中提出目的:本研究通过观察小青龙汤治疗儿童喘息性支气管炎的临床疗效,研究小青龙汤治疗寒哮型喘息性支气管炎患儿前后外周血中IL-4、IL-13、IFN-γ、Notch1、Jagged1水平,初步探讨小青龙汤对Jagged1/Notch1信号通路的影响及与喘息性支气管炎的关系,为小青龙汤在治疗儿童喘息性支气管炎方面提供理论依据和实验证据。方法:选取2019年12月至2021年1月期间在安徽中省中医院门诊及住院部的喘息性支气管炎证属寒哮证的患儿60例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各30例,对照组予以止咳、化痰、平喘等常规治疗,治疗组在此治疗基础上加用小青龙汤口服,两组均治疗7天,比较两组治疗前后血清IL-4、IL-13、IFN-γ、Notch1、Jagged1水平、中医证候积分变化,采用SPASS21.0统计软件进行数据分析。结果:1.两组疗效比较:治疗7天后治疗组愈显率（痊愈率+显效率）为93.3%高于对照组愈显率（痊愈率+显效率）为63.3%,两组间疗效比较（P<0.01）,差异具有统计学意义。2.中医证候总积分比较:两组患儿经治疗后中医证候总积分均较治疗前明显降低,且治疗组较对照组降低更明显（P<0.01）,这说明了两组患儿经这两种治疗方式治疗后都能有效改善喘息性支气管炎患儿的症状与体征,且治疗组较对照组的治疗效果更佳。3.血清中IL-4、IL-13水平的的比较:分别于治疗前后对两组患儿的血清指标IL-4、IL-13水平的变化进行比较,结果显示两组在治疗前IL-4、IL-13的表达水平均无明显统计学差异（P>0.05）,说明两组在治疗前具有可比性;治疗后分别对两组患儿治疗后IL-4、IL-13的表达水平进行比较,结果显示治疗后两组患儿IL-4、IL-13水平较治疗前均明显降低（P<0.01）,提示两种治疗方案均可降低患儿IL-4、IL-13水平,且治疗组下降幅度明显高于对照组（P<0.01）,说明治疗组较对照组降低IL-4、IL-13水平更明显。4.血清中IFN-γ水平的的比较:分别于治疗前后对两组患儿的血清指标IFN-γ水平的变化进行比较,结果显示两组在治疗前IFN-γ的表达水平均无明显统计学差异（P>0.05）,说明两组治疗前具有可比性;治疗后分别比较两组患儿血清IFN-γ的表达水平,治疗后两组患儿IFN-γ水平较治疗前均明显升高（P<0.01）,治疗组患儿IFN-γ水平上升幅度较对照组更明显（P<0.01）,提示两种治疗方案均可升高患儿IFN-γ水平,且治疗组升高IFN-γ幅度更明显。5.血清中Notch1、Jagged1水平的的比较:分别于治疗前后对两组患儿的血清指标中Notch1、Jagged1水平的变化进行比较,结果显示两组在治疗前Notch1、Jagged1的表达水平均无明显统计学差异（P>0.05）,说明两组治疗前具有可比性;两组患儿经治疗后分别对两组患儿Notch1、Jagged1的表达水平进行比较,治疗后两组患儿Notch1、Jagged1水平较治疗前均明显降低（P<0.01）,提示两种治疗方案均可降低患儿Notch1、Jagged1水平;两组组间治疗后Notch1、Jagged1水平相较,治疗组下降幅度高于对照组（P<0.05）,说明治疗组较对照组降低Notch1、Jagged1幅度更明显。6.安全性观察:60例患儿在治疗过程中,均未出现药物引起的严重不良反应,仅个别案例出现一过性大便偏稀,未予特殊处理后症状消失,说明小青龙汤治疗小儿寒哮型喘息性支气管炎安全可靠。结论:1.小青龙汤治疗儿童喘息性支气管炎可明显提高患儿的临床疗效,安全可靠;2.小青龙汤治疗儿童喘息性支气管炎可明显改善患儿的中医临床症状;3.小青龙汤能够明显降低患儿血清IL-4、IL-13水平,升高IFN-γ水平,减轻患儿气道炎症,调节Th1/Th2平衡;4.小青龙汤可以通过影响Jagged1/Notch1信号通路的表达,改善气道炎症反应,从而改善喘息性支气管炎患儿的临床症状,为小青龙汤的临床使用提供了相应的理论基础。
周倩倩[3]（2020）在《基于Delphi法小儿RRTI瘀热内结证中医诊疗共识第一二轮专家调查问卷分析》文中研究指明目的:本课题在前期文献研究的基础上,运用德尔菲法（Delphi）对小儿反复呼吸道感染（RRTI）瘀热内结证进行专家问卷调查、征求专家意见,制定《小儿反复呼吸道感染瘀热内结证中医诊疗共识》第三轮问卷及形成科学的、规范的、统一的《小儿反复呼吸道感染瘀热内结证中医诊疗共识》。方法:在前期文献研究的基础上,初步形成小儿反复呼吸道感染瘀热内结证的专家调查问卷,经课题专家小组及具有相关量表背景的专业人员讨论修改后制定《小儿反复呼吸道感染瘀热内结证中医诊疗共识》的第一、二轮专家调查问卷,对全国 20位从事中医儿科或者中西医儿科的具有权威性、知名度的专家进行调研。专家问卷主要包括小儿RRTI瘀热内结证病因病机、临床表现、治法、选方用药、中成药以及调护等内容。在回收第一轮专家问卷的基础上,对问卷中专家意见集中程度的主要指标均数（x）、等级和（S）、不重要百分比（R）以及协调程度主要指标变异系数（CV）进行统计分析,并对专家意见进行分析、讨论、汇总,经专家小组讨论后,制定第二轮专家调查问卷并反馈给专家,依次对第二轮问卷结果进行分析讨论,形成第三轮专家问卷。结果:第一、二轮专家问卷回收率（专家积极系数）均为1 00%,提示专家对此研究的积极性高;在第一轮专家问卷中,根据专家意见与建议,将中医病因病机部分分开进行论述、删除辅助检查部分,满足x≥1且S≥20且R<50%的条目的专家意见协调程度CV值波动在0.11-0.95,提示专家意见协调程度不高,予以列入第二轮问卷中以再次征求专家意见;第二轮专家问卷中,满足x≥1且S≥20且R<50%的条目专家意见协调程度在0.16-0.86范围之间,予以列入第三轮问卷中;专家所提出的意见与建议较前减少,提示专家对本课题的共识性较前有所提高。在对两轮专家调查问卷进行分析总结的基础上,形成《小儿反复呼吸道感染瘀热内结证中医诊疗共识》第三轮专家调查问卷。结论:基于Delphi法制定了《小儿反复呼吸道感染瘀热内结证中医诊疗共识》第一、二轮专家调查问卷,通过汇总、总结、分析,增加了本课题的科学性和可靠程度,对后期制定第三轮专家调查问卷及规范、科学的《小儿反复呼吸道感染瘀热内结证中医诊疗共识》具有重要意义,丰富了“瘀热”理论内涵,突出了中医药辨治RRTI的特色与优势。同时亦证明Delphi法作为一种采取匿名的方式广泛征求专家的意见,并经过反复、多次的信息交流及反馈修正,使专家的意见逐步趋向一致的研究方法,具有一定的科学性和可操作性,是中医诊疗规范化研究中具有客观性、科学性及可操作性的重要方法学。
巩吉平[4]（2020）在《益肺复感汤治疗小儿反复呼吸道感染肺虚邪滞证临床研究》文中研究表明目的:本研究通过比较中药治疗组和西药对照组对反复呼吸道感染患儿的发病次数、中医证候积分、实验室指标等,旨在评价中药益肺复感汤治疗儿童反复呼吸道感染肺虚邪滞证的临床疗效,证实益气固表,清泻伏热之法可以减少反复呼吸道感染的发病次数、改善患儿体质,从而提高生活质量,为临床治疗本病提供新思路,新方法,为今后开发新药提供有力依据。方法:将符合纳入标准的132例肺虚邪滞证反复呼吸道感染患儿为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组各66例。其中治疗组予口服益肺复感汤颗粒治疗,对照组予匹多莫德颗粒口服治疗,疗程为2个月。治疗结束后随访半年,观察2组患儿治疗前后变化,进行疾病疗效比较、中医证候积分率、呼吸道感染发病次数与相关症状,及两组患儿血红蛋白含量和嗜酸性粒细胞计数变化。结果:治疗组共完成58例,脱落8例,对照组共完成53例,脱落13例,总共完成111例。治疗前,2组患儿性别、年龄构成、中医证候积分、血红蛋白含量及嗜酸性粒细胞计数无显着差异,具有可比性。通过本次研究,疾病疗效比较,治疗组总有效率87.9%,对照组总有效率为66.0%,差异具有统计学意义（P<0.05）。中医证候积分比较,治疗组有效率为89.7%,对照组有效率为69.8%,差异有统计学意义（P<0.05）;随访时治疗组有效率为94.8%,对照组有效率为86.8%,差异有统计学意义（P<0.05）。2组患儿均可改善面黄少华、多汗、乏力、食少,鼻粘膜充血或水肿、睡眠状况、大便溏薄等方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。部分患儿治疗前血红蛋白水平相对减低,嗜酸性粒细胞计数相对升高,治疗结束时,2组患儿组内比较血色素水平较治疗前有所升高,嗜酸性粒细胞计数较前下降;组间比较治疗组较对照组血色素升高,治疗组嗜酸性粒细胞计数较对照组下降趋势显着。结论:本研究结果证实益肺复感汤除可减少发病次数外,还可改善肺虚邪滞证相关临床表现,如面黄少华、乏力、食少、咽红、多汗、鼻粘膜充血或水肿、睡眠不安、大便溏薄或干燥等症状。同时通过监测实验室指标发现,益肺复感汤可改善患儿营养状况,提升血红蛋白含量,可能是使其症状如面黄少华、乏力改善的原因;嗜酸性粒细胞计数考虑部分反复呼吸道感染患儿治疗前存在过敏现象,经治疗后可较前有所降低,机体敏感性较前有所改善,对减少呼吸道感染发病次数有一定相关性。益肺复感汤治疗本病疗效肯定,不仅能有效减少呼吸道感染的发病次数,还能有效改善患儿体质,提高生活质量,且安全,无不良反应,值得进一步研究。
王恒玥[5]（2020）在《加减黄芪桂枝五物汤治疗小儿反复呼吸道感染（营卫失调）临床疗效观察》文中研究指明目的:通过观察加减黄芪桂枝五物汤治疗小儿反复呼吸道感染营卫失调证的临床疗效,分析加减黄芪桂枝五物汤的治疗优势和效果,为临床治疗小儿复感提供更有效的治疗方法和思路。方法:收集符合病例选择标准的病例60例,随机分为治疗组与对照组,两组均使用脾氨肽口服冻干粉,治疗组在对照组的基础上联用加减黄芪桂枝五物汤。持续治疗3个月后,对比治疗前后中医证候积分、中医证候疗效及血清免疫球蛋白（Ig A、Ig G、Ig M）水平,随访1年后,进行病情积分比较和临床疗效判定。结果:（1）中医证候方面:比较两组治疗前、后中医症状积分（面色、出汗、恶风、纳食、大便）,结果显示两组治疗后症状均有改善,P<0.05,且治疗组的治疗效果高于对照组。比较两组中医症状疗效,对照组（80.33%）明显低于治疗组的有效率（93.33%）,有统计学差异;（2）病情程度方面:比较两组治疗前后病情程度分布和病情积分,显示两组治疗后均能改善病情程度,且治疗组优于对照组。比较两组临床疗效,治疗组有效率（90.00%）高于对照组（83.33%）,差异具有统计学意义;（3）实验室检查:对比两组治疗前、后血清免疫球蛋白（Ig A、Ig G、Ig M）水平,两组治疗后均有所升高,且治疗组更胜于对照组,P<0.05。结论:运用加减黄芪桂枝五物汤联合脾氨肽治疗,能有效改善反复呼吸道感染营卫失调证患儿的临床症状,提高患儿体液免疫功能,临床疗效确切,值得推广运用。
刘菁[6]（2019）在《儿童反复上呼吸道感染血清微量元素的缺乏情况及间断补锌、铁的防治效果分析》文中提出目的了解儿童反复上呼吸道感染血清微量元素的缺乏情况,分析间断补锌、铁的防治效果,为临床有效防治提供参考依据。方法选取2017年1-6月天津中医药大学第一附属医院收治的反复上呼吸道感染患儿236例为观察组,另选取同期在该院进行健康体检的正常儿童236例为对照组。检测并比较两组儿童血清相关微量元素水平,对观察组患儿进行间断补锌、铁治疗,观察其临床治疗效果,并观察比较治疗前后患儿血清微量元素水平及免疫功能相关指标水平的差异。结果观察组血清微量元素（锌、铁）水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0. 05）;不同发作频率及不同病情反复上呼吸道感染患儿血清微量元素（锌、铁）水平比较,差异有统计学意义（P<0. 05）。观察组患儿在间断补锌、铁治疗后其血清微量元素（锌、铁）水平及免疫功能相关指标水平均高于治疗前,差异有统计学意义（P<0. 05）。间断补锌、铁治疗后进行6个月随访,其临床治疗总有效率高达97. 5%。结论对于反复上呼吸道感染患儿而言,其血清微量元素（锌、铁）较为缺乏,与正常健康儿童相比,其水平较低,且其缺乏程度与患儿发作频率及病情严重程度密切关系,临床对其进行间断补锌、铁后能显着改善患儿血清微量元素及免疫功能指标水平,具有良好的防治效果。
王玉香[7]（2018）在《反复呼吸道感染患儿中医证候分布规律及中医证型与血清免疫球蛋白、微量元素的相关性研究》文中指出1中医证候学调查1.1目的研究儿童反复呼吸道感染中医证候分布规律,探讨其症状-证候的相关性,为儿童反复呼吸道感染的中医诊治及辨证分型提供依据。1.2方法通过流行病学调查问卷的方式,对287例反复呼吸道感染患儿的一般情况、主要症状及体征进行收集整理,然后建立相关数据库,最后运用SPSS21.0统计软件进行频数分析、聚类分析及各证型-主要症状分析。1.3结果287例反复呼吸道感染患儿中,男150例,占总人数52.3%,其中急性感染期64例,非急性感染期86例;女137例,占总人数47.7%,其中急性感染期45例,非急性感染期92例。急性感染期的中医证型是外感风寒证、外感风热证、痰湿蕴肺证、痰热壅肺证,分别为21例、45例、18例和25例,相应所占百分比为19.3%、41.3%、16.5%、22.9%,非急性感染期常见的中医证型是肺脾气虚证、营卫失调证、脾虚肝旺证、胃肠积热证,分别为68例、22例、30例和33例,各占百分比为38.2%、12.4%、16.9%、18.5%。1.4结论儿童反复呼吸道感染中医证型以外感风热证和肺脾气虚证最多,生产情况、喂养方式、饮食情况,抗生素使用情况、既往患病情况,父母吸烟史与RRTI有一定关系。2临床研究2.1目的对反复呼吸道感染患儿进行中医辨证分型,然后以血清免疫球蛋白和微量元素作为检测指标,以探讨反复呼吸道感染患儿中医证型与免疫球蛋白和微量元素之间有无相关性,从而为其中医辨证客观化寻求可能的依据。2.2方法选取符合本研究诊断、纳入、排除标准的63例反复呼吸道感染患儿,对其进行中医辨证分型,并检测血清免疫球蛋白（Ig A、Ig G、Ig M）和微量元素（Ca、Zn、Cu、Fe、Mg）,免疫球蛋白采用免疫比浊法测定;微量元素应用原子吸收光谱法测定,另设有30例健康体检儿童作为对照组,所得数据运用SPSS21.0统计软件包进行处理分析。2.3结果2.3.1复感儿中医证型与免疫球蛋白的关系复感儿肺脾气虚证、胃肠积热证、脾虚肝旺证三种证型的免疫球蛋白水平,经单因素方差分析,得出三种证型的Ig A、Ig G水平较对照组均有不同程度的降低,P<0.05,差异有统计学意义;三种证型的Ig M水平与对照组比较,P>0.05,差异无统计学意义。但对三种证型的Ig A、Ig G、Ig M水平运用LSD法进行两两比较,P>0.05,差异无统计学意义。2.3.2复感儿中医证型与微量元素的关系复感儿肺脾气虚证、胃肠积热证、脾虚肝旺证三种证型的微量元素水平,经单因素方差分析,得出三种证型的锌、铁、钙水平较对照组均有不同程度的降低,P<0.05,差异有统计学意义;三种证型的镁、铜水平与对照组比较,P>0.05,差异无统计学意义。但对三种证型的锌、铁、钙、镁、铜水平运用LSD法进行两两比较,得出P>0.05,差异无统计学意义。2.3.3复感儿血清免疫球蛋白与微量元素的相关性分析运用Pearson相关分析,得出观察组63例复感儿血清Cu、Ca、Mg、Fe含量与Ig A、Ig G、Ig M水平无相关性（P>0.05）;而血清Zn浓度与Ig A、Ig G水平呈显着正相关（P<0.05）。2.4结论1、复感儿肺脾气虚证、胃肠积热证、脾虚肝旺证三种证型的免疫球蛋白（Ig A、Ig G）、微量元素（Zn、Fe、Ca）水平较对照组有不同程度的降低。2、复感儿肺脾气虚证、胃肠积热证、脾虚肝旺证三种证型的免疫球蛋白（Ig A、Ig G、Ig M）和微量元素（Zn、Fe、Ca、Mg、Cu）水平组间进行两两比较,差异均无统计学意义。但免疫球蛋白和微量元素能否作为规范证候类型的客观化指标,加上中医证型分析不够全面,具体结论尚需进一步研究与证实。3、复感儿的Zn元素含量与免疫球蛋白Ig A、Ig G水平有相关性,而其他微量元素与免疫球蛋白无相关性。由于样本数量不足等种种因素,此结论尚需进一步研究证实。
李世英[8]（2015）在《小儿反复呼吸道感染与微量元素锌铁含量的临床意义》文中指出主要利用比色法对小儿患者血清中的微量元素锌铁含量进行测定,并与对照组74例健康儿童进行比较。结果小儿反复呼吸道感染患者的微量元素锌铁含量显着小于健康儿童血清锌铁含量（P<0.01）。儿童血清中微量元素锌铁含量较低或降低的少年儿童为呼吸道感染高发人群。
马家驹[9]（2014）在《阳明内热与风温肺热病病因学相关性研究》文中研究指明研究目的:风温肺热病是临床常见病,相当于现代医学的急性肺炎、支气管周围炎和急性支气管炎等急性肺部感染疾患。风温肺热病在儿科更为常见,且易反复发作。通过理论探讨和临床前瞻性的队列研究的方法,探索阳明内热与风温肺热病的病因学相关性,为风温肺热病的临床防治提供思路。研究对象与方法:1、理论探讨。通过文献研究以及理论阐发,通过分析风温肺热病、阳明内热的病位病性,厘定了二者的概念,并结合中医传统理论“内外相合”、“同气相求”等理论,探讨了内伤对外感疾患的影响。阳明内热病位在胃肠,风温肺热病病位在肺,分别在内伤与外感、脏腑间存在密切关联,通过理论研究证实了阳明内热对风温肺热病的发病具有影响,为临床队列研究的开展提供理论依据。2、临床前瞻性队列研究。2013年4月～2013年7月在北京中医药大学东方医院儿科、北京中医药大学东直门医院儿科、北京中医药大学国医堂门诊部就诊的1～18岁的呼吸道易感儿。依据阳明内热诊断标准,以阳明内热为暴露因素分为暴露组与非暴露组。随访6个月,每3个月随访1次,共随访2次。详细记录随访期间的风温肺热病发病相关信息等。资料采集完成后采用Epidata3.1软件,双人双重比对录入。采用SAS Enterprise Guide 5.1版统计软件进行统计分析。研究结果:1、实际纳入334例,随访成功320例,失访或不配合者14例（4.19%）;其中暴露组227人（70.9%）,非暴露组93人（29.1%）。暴露组的6个月发病次数为2.9339±1.70113;非暴露组的6个月发病次数为2.2473±1.76719。2、暴露队列随访6个月发病率为95.15%,非暴露队列随访6个月发病率为84.95%,暴露队列发生风温肺热病次数高于非暴露队列（P<0.05）,RR>1。3、统计分析显示,阳明内热积分与风温肺热病发病次数的正相关具有统计学意义（P<0.01）,随着阳明内热积分的增高,风温肺热病的发病次数在增高,基本成线性趋势。4、不良饮食结构积分与阳明内热积分存在正相关,具有统计学意义。而不良饮食结构积分对风温肺热病发病次数无显着相关性。5、采用相关分析筛选风温肺热病发病的高危因素,发现年龄、目眵、皮肤起疹、梦语、夜磨牙、舌红、舌苔等对风温肺热病的发病次数具有相关性。采用线性回归筛选风温肺热病发病次数的危险因素,分别是鼻痂、舌红、过敏呈正相关。线性回归方程为Y=-0.060+0.103X1+0.106X2+0.238X3-0.082X4（Y 为 6 个月风温肺热病发病次数,X1为鼻痂,X2为舌红,X3为过敏,X4为口干）采用相关分析筛选呼吸道感染发病的高危因素,发现大便干、大便频次、易汗出、消谷善饥、鼻痂、手足心热、便臭、舌红、舌苔等对风温肺热病的发病次数具有相关性。采用线性回归筛选呼吸道感染发病次数的危险因素,分别是大便干、鼻痂、夜磨牙,呈正相关。线性回归方程为 Y=3.778+0.401X1-0.113X2+0.293X3-0.292X4+0.198X5（因变量Y为6个月风温肺热病发病次数,X1为大便干,X2为体重指数,X3为鼻痂,X4为目眵,X5为夜磨牙）6、筛选不良饮食结构对阳明内热的高危因素,线性回归方程为Y=16.245+2.61X1+1.747X2+1.609X3+3.716X4+2.749X5+1.152X6+1.11X7（因变量 Y 为阳明内热暴露程度,X1为油腻食物,X2为饼干类,X3为肉食,X4为过敏病史,X5为粘腻饮食,X6为饮食过饱,X7为罐装果汁）。结论1、阳明内热是风温肺热病发病的危险因素,平素阳明内热程度越重,风温肺热病的发病危险度越高。即平素有阳明内热者,比无阳明内热者,罹患风温肺热病危险度高。2、阳明内热是呼吸系统感染发病的危险因素,平素阳明内热程度越重,呼吸系统感染病的发病次数的危险度越高。即平素有阳明内热者,比无阳明内热者,罹患呼吸系统感染的危险度高。3、不良饮食结构是造成阳明内热的危险因素。平素不良饮食结构越明显,平素阳明内热程度越高。4、在风温肺热病的防治中,需要重视平素阳明内热状态对风温肺热病发病的影响。同时需要改善平素的不良饮食结构,以减轻阳明内热的程度。清除或降低平素阳明内热,有助于降低风温肺热病的发病次数。对预防风温肺热病的发生具有非常重要的临床指导意义。
陈红兵,谭毅[10]（2014）在《儿童反复呼吸道感染的病因学与防治研究进展》文中研究说明反复呼吸道感染是儿科临床常见疾病,其病因复杂。其发病主要与免疫功能低下与紊乱、病原微生物感染、不合理应用抗生素致细菌耐药、微量元素缺乏、空气颗粒物质成分变化等有关。这些因素或单独作用于机体,或联合交互刺激机体,或长期阈下刺激呼吸道,致使机体常易患病,且反复发作。究其病因,采用中西结合疗法可较好防治反复呼吸道感染。该文对其病因学和防治研究概况进行综述。
二、儿童反复呼吸道感染与血清中锌铁含量研究（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、儿童反复呼吸道感染与血清中锌铁含量研究（论文提纲范文）
（1）反复呼吸道感染患儿血清11种矿物质水平分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略语 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 实验结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 一、综述 简述RRTIs与微量营养素缺乏的相关性 |
| 参考文献 |
| 二、致谢 |
| 三、个人简历 |
（2）小青龙汤对儿童喘息性支气管炎的临床观察及对JAGGED1/NOTCH1信号通路的影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词对照表 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 西医诊断标准 |
| 1.2.2 中医诊断标准 |
| 1.3 病例纳入标准 |
| 1.4 病例排除标准 |
| 1.5 病例终止或脱落标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 分组方法 |
| 2.2 治疗方法及疗程 |
| 2.2.1 治疗方法 |
| 2.2.2 疗程 |
| 2.3 主要实验仪器设备及试剂 |
| 2.4 观察项目与指标 |
| 2.4.1 一般资料项目 |
| 2.4.2 观察指标 |
| 2.5 疗效评定标准 |
| 2.6 统计学方法 |
| 结果与分析 |
| 1 一般资料临床分析 |
| 1.1 两组儿童性别构成分析 |
| 1.2 两组儿童年龄分布比较 |
| 2.观察指标分析 |
| 2.1 中医证候总积分分析 |
| 2.2 中医临床疗效分析 |
| 2.3 外周血中IL-4、IL-13、IFN-γ、Notch1、Jagged1 水平的变化 |
| 2.3.1 血清IL-4 水平的比较 |
| 2.3.2 血清IL-13 水平的比较 |
| 2.3.3 血清IFN-γ水平的比较 |
| 2.3.3 血清Notch1、Jagged1 水平的比较 |
| 2.4 安全性分析 |
| 讨论 |
| 1 西医对喘息性支气管炎气道炎症的认识 |
| 1.1 Jagged1/Notch1 信号通路与气道炎症及喘息的关系 |
| 1.2 IL-4、IL-13、IFN-γ与气道炎症和喘息的关系 |
| 2 中医对喘息性支气管炎气道炎症的认识 |
| 2.1 喘息性支气管炎的病因病机与气道炎症 |
| 2.2 中医药对气道炎症及喘息的研究 |
| 3 小青龙汤 |
| 3.1 立方依据 |
| 3.2 小青龙汤配伍中的药对分析 |
| 结语 |
| 1 研究结论 |
| 2 不足与分析 |
| 参考文献 |
| 附表 1 研究对象一般情况表 |
| 附表 2 中医证候积分表 |
| 附表 3 随机数字表 |
| 附录 4 |
| 综述 中西医结合治疗儿童喘息性支气管炎研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（3）基于Delphi法小儿RRTI瘀热内结证中医诊疗共识第一二轮专家调查问卷分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 小儿反复呼吸道感染西医研究现状 |
| 1 小儿反复呼吸道感染西医病因 |
| 2 反复呼吸道感染西医治疗 |
| 3 小结 |
| 参考文献 |
| 综述二 小儿反复呼吸道感染中医研究现状 |
| 1 小儿反复呼吸道感染中医病因病机 |
| 2 小儿反复呼吸道感染中医治疗 |
| 3 小结 |
| 参考文献 |
| 综述三 瘀热内结证的理论探讨 |
| 1 历代医家对“瘀热”的认识 |
| 2 “瘀热内结”证的提出 |
| 3 “瘀热内结”证的理论探讨 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 正文 |
| 一、专家调查问卷 |
| 1 资料与方法 |
| 2 第一、二轮调查问卷结果与分析 |
| 3 小结 |
| 二、讨论 |
| 1 Delphi法在中医儿科中的应用 |
| 2 Delphi法在制定反复呼吸道感染瘀热内结证中医诊疗共识中的体会 |
| 3 有关反复呼吸道感染瘀热内结证的探讨 |
| 4 反复呼吸道感染瘀热内结证下一步作安排 |
| 参考文献 |
| 第三部分 小结 |
| 第四部分 不足与展望 |
| 1 不足之处 |
| 2 展望 |
| 附录1 |
| 附录2 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（4）益肺复感汤治疗小儿反复呼吸道感染肺虚邪滞证临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 小儿反复呼吸道感染西医研究概况 |
| 1 RRTI发病机制 |
| 1.1 呼吸系统解剖特点 |
| 1.2 免疫功能异常 |
| 1.3 维生素、微量元素缺乏 |
| 1.4 环境因素 |
| 1.5 其他因素 |
| 2 西医治疗 |
| 2.1 免疫调节剂 |
| 2.2 微量元素及维生素治疗 |
| 2.3 益生菌治疗 |
| 3 小结 |
| 参考文献 |
| 综述二 小儿反复呼吸道感染中医研究概况 |
| 1 中医对于RRTI的病名研究 |
| 2 病因病机研究 |
| 2.1 先天禀赋不足 |
| 2.2 喂养不当,调护失宜 |
| 2.3 用药失宜,损伤正气 |
| 2.4 正虚邪伏,遇感乃发 |
| 2.5 瘀热内郁,耗气伤阴 |
| 3 分证论治 |
| 3.1 肺脾两虚证——健脾补肺,益气固表 |
| 3.2 脾肾两虚证——补肾健脾,温阳补虚 |
| 3.3 气阴两虚——养阴益气,健脾生津 |
| 3.4 瘀热内郁证——益气滋阴,凉血散瘀 |
| 4 中医外治法 |
| 4.1 推拿疗法 |
| 4.2 贴敷疗法 |
| 4.3 灸法治疗 |
| 4.4 拔罐法 |
| 4.5 耳穴压丸法 |
| 4.6 中药泡洗技术 |
| 4.7 中药香囊佩戴 |
| 5 小结 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 临床研究 |
| 一、研究对象 |
| 1 病例来源 |
| 2 病例选择 |
| 二、研究方法 |
| 1 样本量计算 |
| 2 分组 |
| 3 治疗方法 |
| 4 检测采血 |
| 5 观察指标 |
| 6 疗效评价标准 |
| 7 统计方法 |
| 三、研究结果 |
| 1 一般临床资料 |
| 2 疾病疗效评定 |
| 3 中医证候积分变化比较 |
| 4 主要症状积分 |
| 5 兼症积分 |
| 6 血常规 |
| 7 安全性观察 |
| 讨论 |
| 1 理论依据 |
| 2 方药分析研究 |
| 3 研究结果 |
| 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（5）加减黄芪桂枝五物汤治疗小儿反复呼吸道感染（营卫失调）临床疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 第一部分 临床研究 |
| 一、资料 |
| 1 研究对象和方法 |
| 2 诊断标准 |
| 3 病例选择标准 |
| 4 治疗方法 |
| 5 观察指标 |
| 6 疗效评价标准 |
| 7 安全性评价标准 |
| 8 统计学分析 |
| 二、研究结果 |
| 1 一般资料比较 |
| 2 疾病病情比较 |
| 3 中医证候积分 |
| 4 实验室指标 |
| 5 安全性评价 |
| 三、讨论 |
| 1 传统医学对小儿反复呼吸道感染的认识 |
| 2 现代医学对小儿反复呼吸道感染的认识 |
| 3 理法分析 |
| 4 方药分析 |
| 5 研究结果分析 |
| 四、结语 |
| 参考文献 |
| 第二部分 综述 中医药治疗小儿反复呼吸道感染的研究进展 |
| 1 中医学对反复呼吸道感染的认识 |
| 2 中医药治疗 |
| 3 日常调护 |
| 4 小结 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 个人简介 |
| 致谢 |
（6）儿童反复上呼吸道感染血清微量元素的缺乏情况及间断补锌、铁的防治效果分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标及疗效判定标准 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患儿血清微量元素 (锌、铁) |
| 2.2 观察组不同发作频率患儿血清微量元素 (锌、铁) 水平比较 |
| 2.3 观察组不同病情严重程度患儿血清微量元素 (锌、铁) 水平比较 |
| 2.4 观察组患儿治疗前后血清微量元素水平与免疫功能指标相关指标水平比较 |
| 2.5 观察组患儿间断补锌、铁治疗的临床效果 |
| 3 讨论 |
（7）反复呼吸道感染患儿中医证候分布规律及中医证型与血清免疫球蛋白、微量元素的相关性研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文缩略词表 |
| 前言 |
| 第一部分 儿童反复呼吸道感染中医证候学调查 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 西医诊断标准 |
| 1.2.2 中医辨证分型标准 |
| 1.2.3 分期标准 |
| 1.3 病例选择 |
| 1.3.1 纳入标准 |
| 1.3.2 排除标准 |
| 1.3.3 剔落或终止调查标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 调查问卷的设计 |
| 2.2 调查方法 |
| 2.3 质量控制 |
| 3 数据处理和分析 |
| 4 结果与分析 |
| 4.1 儿童反复呼吸道感染一般情况分析 |
| 4.2 儿童反复呼吸道感染症状频数分析 |
| 4.3 儿童反复呼吸道感染证候聚类分析 |
| 4.4 儿童反复呼吸道感染中医证候分布分析 |
| 4.5 儿童反复呼吸道感染各证型主要症状分析 |
| 第二部分 中医证型与血清免疫球蛋白、微量元素的相关性研究 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 病例来源与分组 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 西医诊断标准 |
| 1.2.2 中医辨证分型标准 |
| 1.2.3 分期标准 |
| 1.3 病例选择 |
| 1.3.1 纳入标准 |
| 1.3.2 排除标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 临床观察 |
| 2.2 实验室检查 |
| 3 统计方法 |
| 4 结果与分析 |
| 4.1 均衡性检验 |
| 4.2 观察组儿童不同证型分布情况 |
| 4.3 复感儿中医证型与免疫球蛋白、微量元素的关系 |
| 4.4 复感儿血清免疫球蛋白与微量元素的相关性分析 |
| 讨论 |
| 1 反复呼吸道感染相关因素分析 |
| 1.1 生产情况与RRTI的关系 |
| 1.2 喂养方式与RRTI的关系 |
| 1.3 饮食情况与RRTI的关系 |
| 1.4 抗生素滥用与RRTI的关系 |
| 1.5 疾病与RRTI的关系 |
| 1.5.1 肺炎支原体感染 |
| 1.5.2 支气管哮喘 |
| 1.5.3 过敏性鼻炎 |
| 2 儿童反复呼吸道感染中医证候学分析 |
| 3 复感儿与免疫球蛋白、微量元素的关系探讨 |
| 4 复感儿中医证型与免疫球蛋白和微量元素的关系探讨 |
| 5 复感儿免疫球蛋白与微量元素的相关性分析 |
| 结语 |
| 1 研究结论 |
| 2 创新点 |
| 3 不足及展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 致谢 |
（9）阳明内热与风温肺热病病因学相关性研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 参考文献 |
| 第一部分 文献综述:反复呼吸道感染病因学的中西医研究进展 |
| 1.西医对反复呼吸道感染的病因学研究 |
| 2.中医对反复呼吸道感染的病因学认识 |
| 参考文献 |
| 第二部分 理论探讨 |
| 1.风温肺热病相关探讨 |
| 2.阳明内热相关探讨 |
| 3.从肺胃、肺肠关系看风温肺热病的内伤基础 |
| 3.1 内伤对外感温病发病的影响 |
| 3.2 肺胃、肺肠关系 |
| 3.3 胃(肠)热对风温肺热病的影响 |
| 参考文献 |
| 第三部分 临床研究:阳明内热与风温肺热病病因学相关性临床队列研究 |
| 1.前瞻性队列研究方法学介绍 |
| 2.前期准备工作 |
| 3.研究对象和方法 |
| 4.结果 |
| 5.讨论 |
| 6.结论 |
| 7.课题的局限性与展望 |
| 参考文献 |
| 附件一 阳明内热暴露因素判别问卷 |
| 附件二 不良饮食结构情况调查问卷 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（10）儿童反复呼吸道感染的病因学与防治研究进展（论文提纲范文）
| 1 RRTIs病因学研究概况 |
| 1.1 免疫因素 |
| 1.2 病原微生物感染致呼吸道屏障功能破坏 |
| 1.3 不合理应用抗生素致细菌耐药 |
| 1.4 微量元素缺乏致细胞功能降低 |
| 1.5 大气颗粒物质成分改变损伤呼吸道 |
| 1.6 其他相关因素 |
| 2 RRTIs防治研究概况 |
| 2.1 免疫疗法 |
| 2.2 中西医结合疗法 |
| 2.3 合理使用抗生素 |
| 2.4 适当补给人体必需微量元素 |
| 2.5 改善空气质量, 防止或减少细颗粒物的吸入, 消除气道高反应 |
| 3 结语 |
四、儿童反复呼吸道感染与血清中锌铁含量研究（论文参考文献）
- [1]反复呼吸道感染患儿血清11种矿物质水平分析[D]. 刘慧. 沈阳医学院, 2021(10)
- [2]小青龙汤对儿童喘息性支气管炎的临床观察及对JAGGED1/NOTCH1信号通路的影响[D]. 赵成凤. 安徽中医药大学, 2021(01)
- [3]基于Delphi法小儿RRTI瘀热内结证中医诊疗共识第一二轮专家调查问卷分析[D]. 周倩倩. 北京中医药大学, 2020(04)
- [4]益肺复感汤治疗小儿反复呼吸道感染肺虚邪滞证临床研究[D]. 巩吉平. 北京中医药大学, 2020(04)
- [5]加减黄芪桂枝五物汤治疗小儿反复呼吸道感染（营卫失调）临床疗效观察[D]. 王恒玥. 安徽中医药大学, 2020(03)
- [6]儿童反复上呼吸道感染血清微量元素的缺乏情况及间断补锌、铁的防治效果分析[J]. 刘菁. 中国妇幼保健, 2019(09)
- [7]反复呼吸道感染患儿中医证候分布规律及中医证型与血清免疫球蛋白、微量元素的相关性研究[D]. 王玉香. 安徽中医药大学, 2018(02)
- [8]小儿反复呼吸道感染与微量元素锌铁含量的临床意义[J]. 李世英. 现代诊断与治疗, 2015(01)
- [9]阳明内热与风温肺热病病因学相关性研究[D]. 马家驹. 北京中医药大学, 2014(05)
- [10]儿童反复呼吸道感染的病因学与防治研究进展[J]. 陈红兵,谭毅. 中国临床新医学, 2014(01)