论文摘要
目的:观察原发性高血压(Essential Hypertension, EH)患者血清中胎盘生长因子(Placenta growth factor, PlGF)和高敏C-反应蛋白(High sensitivity C-reactive protein, Hs-CRP)水平,探讨PlGF在高血压发生发展中的作用及其意义。方法:病例组为河北医科大学附属第二医院住院的原发性高血压患者60例。入选标准符合2005年中国高血压防治指南诊断标准。所有病例无长期饮酒吸烟史,排除继发性高血压、冠心病、肝肾功能不全者、恶性肿瘤、风湿性瓣膜病、心肌病、结缔组织病、心脏瓣膜病、急性或慢性感染、近期创伤或手术、结缔组织和血液系统疾病。男性29例,女性31例,年龄42~76岁,平均(62.8±10.4)岁。按左室肥厚标准为:LVMI(男)>134g/m2、LVMI(女)>110g/m2或室间隔厚>12mm。将高血压患者根据有无左心室肥厚分为两组:高血压合并左室肥厚(LVH)组21例。高血压无左室肥厚(LVH)组39例。健康正常对照组30例,其中男性12例,女性18例,平均(52.1±6.6)岁。各组患者取肘前静脉血4ml于普通试管中,并在4℃、3000r/min离心10min,取上清液,置于-80℃冰箱保存备测PlGF及Hs-CRP。样品收集全后一次性测定血清PlGF和Hs-CRP水平,分析PlGF、Hs-CRP及其血压的相关性。结果:1.高血压患者血清PlGF与Hs-CRP为(12.98±4.13)pg/L、(7.44±5.47)mg/L均明显高于正常对照组(9.56±2.63)pg/L、(2.22±1.04)mg/L(P<0.01)。2.高血压合并LVH组血清PlGF与Hs-CRP为(15.52±4.14)pg/L、(10.68±7.75)mg/L显著高于高血压未合并LVH组:(12.11±3.82)pg/L、(5.60±2.53)mg/L(P<0.01)。3.高血压患者血清PlGF与Hs-CRP呈正相关(r=0.531,P<0.01)。4.高血压患者PlGF与收缩压呈正相关(r=0.579, P<0.01)。5.高血压患者血清Hs-CRP与收缩压呈正相关(r=0.343,P<0.05)。结论:原发性高血压患者与正常对照组相比血清中PlGF和Hs-CRP显著增高;高血压合并左心室肥厚患者PlGF和Hs-CRP升高更为明显;高血压患者PlGF和Hs-CRP分别与收缩压均成正相关,PlGF与Hs-CRP水平呈正相关,具有统计学意义。提示PlGF和Hs-CRP可能参与了高血压的发生发展过程,检测二者血清水平可能有助于高血压病情的评估。
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