倪冬岩（辽宁省肿瘤医院辽宁110000）
【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0197-02
医院床位的利用情况，是反映医院工作效率的主要指标之一，它主要包括床位周转次数和床位使用率。在医院管理中通常只注重床位使用率的高低而忽略床位周转次数的问题，用“归一分析法”是将床位使用率和床位周转次数结合起来，建立床位工作效率指数模型，能综合地反映床位工作情况。本文采用“归一分析法”对我院2007年的床位工作效率加以分析，为医院领导决策提供依据。
1资料与方法
资料来源于我院信息科统计室编制的2004-2007年统计年报和月报。采用效率指数模型，其计算公式如下：
根据床位效率模型可知：当床位周转次数实际值与标准值相等，床位为等效状态下的床位效率指数为“1”，且床位使用率为100%时，这种状态为等效状态。因此以“1”为标准来判断床位工作效率情况：当效率指数＜1时，床位低效率运行；当效率指数＝1时，床位等效率运行；当效率指数＞1时，床位高效率运行。
2结果
2.12007年1～12月我院的床位工作效率（见表1）
表12007年1～12月我院的床位工作效率
注：期内床位月标准周转次数为2004、2005、2006年的各月床位周转数平均值。
2.2我院2007年全年各科室床位工作效率（见表2）
表2我院2007年全年各科室床位工作效率
注：各科室期内标准周转次数为2004、2005、2006、三年各科室床位周转次数平均值。
3分析
3.1由表1可以看出，单一以病床周转次数和病床使用率很难准确分析十二个月的病床工作效率哪个月高，哪个月低，但经归一分析法分析后,我们就不难看清这12个月医院病床工作效率间存在的差异了，2007年我院病床工作效率除了2、3月份处于低效率运行状态，其它月份都处于高效率运行状态，这表明我院2007年的病房管理已经达到了较高的水平。2、3月份床位工作效率较低,是由于春节长假病人出院回家过年的缘故。
3.2由表2可以看出，我院2007年高效率运行的科室有：放疗一、放疗二、放疗三、内科一、内科二、内科三、内科四、内科五、中医科、介入科、血液科、大肠科、和胃外科，其余科室床位低效率运行。各科室床位工作效率运行的高低有其自身的原因。比如床位低效率运行的科室主要是外科系统，多为肿瘤手术病人，平均住院日相对较长，而内科和放疗系统则多为肿瘤化疗和放疗病人，即多为二次或多次住院病人，由于专科医院的性质决定其住院周期短，病床周转快，病床使用率相对较高。针对此种情况，医院管理部门决定手术科室的肿瘤病人再次入院仍由本科室继续治疗，这样既缓解了内科床位紧张及医护人员工作量大的状态，又可使外科的床位充分利用起来，合理有效利用资源。另外神经科又是低效率运行中最低的科室，这是因为该科室成立的较晚，病源较局限，脑科肿瘤发病率相对较低等原因，医院则聘请资历和经验丰富的专家坐诊，在技术上予以扶持。
3.3通过分析，我院2007年床位工作效率离完全高效率运行还有一定差距。我们可以提出建议供医院领导参考，比如再建病房楼时可适当增加高效率运行科室的床位；而对床位低效率运行科室，则建议加大管理力度，增强信息反馈，加强人才培养，以提高床位的运行效率。
参考文献
［1］顾晓明郭迎璋用“归一分析法”分析床位工作效率［J］1中国卫生统计,2002,19(3):1901