51例慢性缩窄性心包炎临床诊疗分析

论文摘要

目的：通过总结分析我院近5年来的病历资料，初步探讨评价缩窄性心包炎的临床诊疗要点及效果。方法：回顾分析我院2006年2月至2011年2月经手术病理确诊的缩窄性心包炎住院患者共51例，其中男性32例，女性19例，对其临床表现、诊断、病因、治疗及预后进行总结分析。结果：①缩窄性心包炎患者51例。平均年龄47.6岁，最低年龄为12岁，最大为67岁。②所有患者均存在不同程度的上腔静脉系统压力升高的表现。③15.68%（8例）的患者在入院前曾被误诊。④心脏彩超诊断缩窄性心包炎者占96.07%（49例）。⑤病因：根据病理结果显示结核占57.45%（27例），2009年以后明确结核性病因有显著减少。⑥治疗：接受手术治疗者为92.15%（47例），术后死亡率为2.12%（1例）；出现术后并发症者占31.91%（15例）。接受手术治疗者出院时心功能有改善74.50%（38例）。结论：结核仍然缩窄性性心包炎的首要因素。心包剥脱手术为治疗的首选。注意上腔静脉系统压力升高有助于缩窄性心包炎的早期诊断。心脏彩超是确诊缩窄性心包炎的最有效而经济的方法，必要时可予行肘静脉压测定、CT或MRI检查、右心导管检查。术后出现并发症的独立相关因素为：手术方法，术后心功能，术前存在心房扑动、心房颤动。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 资料和方法
• 结果
• 讨论
• 结论
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
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