新疆维、汉两民族血管性痴呆相关因素研究

论文摘要

目的探讨新疆维、汉两民族血管性痴呆（vascular dementia,VD）相关因素,为VD的防治提供理论依据。方法采用分层随机多级整群抽样的方法,抽取新疆北疆（博州地区）、南疆（巴州焉耆县、和田地区和田县及墨玉县）、东疆（吐鲁番地区鄯善县）、昌吉州（昌吉市）和乌鲁木齐市（白石桥社区）地区≥50岁的维、汉两民族常住居民,共计调查8284人,其中维吾尔族4688人（男性2324例,女性2364例）;汉族3596人（男性1592例,女性2004例）。对调查人群进行出生日期、族别、职业、吸烟和饮酒等一般资料的询问,测量其身高、体重、腰围和血压;同时抽取空腹外周静脉血做血糖、血脂等相关生化检查,使用VD可能危险因素调查表及简易精神状态量表（MMSE）进行面对面问卷调查及体格检查。对根据文化程度划分的分界值进行可疑痴呆病例的初筛,对可疑痴呆者由专人进行详细的神经系统查体及Hachinski （HIS）缺血指数量表问卷,排除帕金森引起的痴呆、Alzheimer病（AD）等其他类型痴呆,由专人进行详细的神经系统查体及Hachinski （HIS）缺血指数量表问卷,根据美国NINDS-AIREN诊断标准做出很可能是VD的诊断,共筛选出病例组89例,并按照1:1比例选出相应对照,对病例组及对照组进行单因素及多因素非条件logistic回归分析。结果单因素分析结果显示:性别、文盲、民族、脑外伤史、高密度脂蛋白降低、低密度脂蛋白升高、饮酒在两组间的差异无统计学意义（P均>0.05）;高血压、糖代谢异常、总胆固醇（TC）升高、甘油三酯（TG）升高、体重指数、腰围及吸烟在两组间的差异有统计学意义（P均<0.05）。将单因素有意义的因素引入多因素非条件logistic回归分析,结果显示:高血压的OR值为4.52（95%CI:2.04～9.98）,糖代谢异常的OR值为3.29（95%CI:1.55～6.98）,吸烟的OR值为2.86（95%CI:1.28～6.43）,TG升高的OR值为2.40（95%CI:1.14～5.08）,TC升高的OR值为2.31（95%CI:1.08～4.94）,上述因素在两组间的差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论高血压、糖代谢异常、吸烟、TG升高、TC升高是血管性痴呆的危险因素。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 资料与方法
• 1. 研究对象
• 2. 研究方法及内容
• 3. 部分暴露因素定义及相关指标测量规范
• 4. VD 的诊断标准
• 5. 统计方法
• 结果
• 讨论
• 小结
• 致谢
• 参考文献
• 综述
• 附录
• 攻读硕士学位期间发表的学术论文
• 导师评阅表