论文摘要
目的探讨转录因子激活蛋白-2α（AP-2α）、雌激素受体-β（ER-β）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在扁平苔藓皮损中的表达及意义。方法病例组30例（男14例,女16例）,年龄15-72岁,平均（44±14）岁,均来自我院皮肤科门诊2008年1月-2009年5月期间经临床诊断和组织病理确诊的扁平苔藓患者。取材部位为躯干四肢典型皮损。所有病例近3个月内均未使用过糖皮质激素和免疫抑制剂治疗,均无全身系统性疾病。健康对照组30例（男19例,女11例）,年龄11-60岁,平均（40±12）岁,来源于我院普外科和整形外科的正常人皮肤。本实验通过免疫组化实验首先观察ER-p和MMP-9表达的变化。为阐明其发生机制,进一步通过分子生物学方法证实,采用逆转录聚合酶链反应技术（RT-PCR）和Western印记法检测其上游转录因子AP-2α,以及ER-βMMP-9基因及其蛋白水平的变化。结果采用SPSS13.0统计软件,两组之间比较用两样本t检验,指标间用Pearson相关进行统计学分析,P<0.05认为差异有统计学意义。结果与正常人皮肤组织相比,在扁平苔藓皮损中AP-2α和ER-β的表达明显下降（P<0.01）,而MMP-9表达明显上调（P<0.01）。AP-2α的表达与ER-β表达呈正相关（r=0.89,P<0.01）,与MMP-9的表达呈负相关（r=-0.91,P<0.01）。结论1.与正常皮肤组织相比,在扁平苔藓皮损中可以观察到AP-2α表达下降、ER-β表达下降和MMP-9表达增高的现象；2.此现象发生的分子机制可能是LP通过某些尚未明了的机制导致AP-2α基因和蛋白水平的下调,使其下游靶基因ER-β表达下调和MMP-9表达上调,参与LP的发病；3.MMP-9表达增高可能参与了皮肤基底膜的降解；在雌激素分泌正常的情况下,ER-β的异常表达可能会参与疾病的发生发展,确切机制作用及其相互作用还有待进一步研究。