朱建斌(南京月牙湖社区卫生中心210007)
【摘要】目的柴芍六君子汤治疗慢性糜烂性胃炎的可行性研究。方法选取60例慢性糜烂性胃炎病例,其中30例口服吗丁啉一次一片,一日三次,耐信肠溶片一次20mg,一日一次,标记为对照组。另外30例服用中草药柴芍六君子汤,标记为治疗组。两组疗程均为4周。结果对照组总有效率80.0%远低于治疗组总有效率93.3%,结果具有统计学意义(P<0.05)。随访1年,对照组复发率40.0%高于治疗组复发率16.7%,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论相比之下,中医治疗慢性糜烂性胃炎效果更好,安全可靠,有临床推广应用的价值。
【关键词】柴芍六君子汤慢性糜烂性胃炎疗效
【中图分类号】R243【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)19-0217-02
慢性糜烂性胃炎是一种多发病,一年中均可发病,任何年龄段均可发病,随着生活节奏的加快,近年来慢性糜烂性胃炎有逐年上升的趋势。西医治疗效果虽好,但是极易复发。本文将患者分为两组分别用不同的方法治疗,并进行了对比,具体情况如下。
1资料和方法
1.1临床资料选取60例慢性糜烂性胃炎病例,随机分为对照组和治疗组,对照组30例,男13例,女17例,年龄32-74岁,平均(35.5±6.4)岁,体重(50.7±7.6)kg,身高(165.2±5.9)cm。治疗组30例,男15例,女15例,年龄40-75岁,平均(43.4±7.6)岁,体重(52.5±6.6)kg,身高(160.5±5.1)cm。两组患者的一般情况差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法对照组口服吗丁啉一次一片,一日三次,耐信肠溶片一次20mg,一日一次。治疗组服用柴芍六君子汤。药方:柴胡10g,砂仁3g,白芍15g,黄岑15g,党参15g,茯苓15g,白术15g,半夏10g,百合10g,陈皮6g,郁金10g,吴茱萸3g,蒲公英30g,黄连6g,甘草6g,加水500ml浓煎取汁300ml,一日三次空腹饮用,每次100ml,两组疗程均为4周。
1.3疗效观察疗效评定标准[1]:临床症状消失,胃镜复查胃粘膜隆起糜烂灶消失,胃粘膜呈红白相间为痊愈;临床症状消失,胃镜复查胃镜下隆起,糜烂灶低平,脐样凹陷及凹陷处糜烂消失为显效;临床症状减轻,胃镜复查胃粘膜隆起,糜烂灶依然,脐样凹陷处糜烂好转为有效;临床症状无好转,胃镜复查胃粘膜隆起,糜烂无明显改善为无效。
1.4统计学方法采用SPSS13.0统计软件进行统计分析,采用x2、t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组病人治疗效果比较对照组总有效率80.0%远低于治疗组总有效率93.3%,结果具有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1两组病人治疗效果比较例(%)
注:两组比较,P<0.05。
2.2两组病人复发情况比较随访1年,对照组复发率40.0%高于治疗组复发率16.7%,结果具有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2两组病人复发情况比较例
注:两组比较,P<0.05。
3讨论
祖国医学认为慢性糜烂性胃炎属“胃脘痛”范畴。在我国传统古籍中有诸多记载,如《素问•六元正纪大论篇》曰:“木郁发之,民病胃脘当心而痛。”[2-3]等。现代药理研究表明,柴胡能够疏肝解郁,白芍养血柔肝,砂仁、百合醒脾和胃,黄芩、黄连清热燥湿,有强大的杀灭幽门杆菌的作用,党参有益气健脾,托毒生肌之效,白术温脾阳而补中气[4-5],茯苓、半夏、陈皮能培元固本、补脾益气,甘草能清热活血、缓急止痛,又可增加胃黏膜的血流量、增强胃黏膜的屏障功能,郁金、吴茱萸起活血行气之效,蒲公英起理气止痛的作用。本文进行了对比,汇总各项数据如下:对照组总有效率80.0%远低于治疗组总有效率93.3%,结果具有统计学意义(P<0.05)。随访1年,对照组复发率40.0%高于治疗组复发率16.7%,结果具有统计学意义(P<0.05)。可见,相比之下中医治疗效果更好,安全可靠,在实践中有一定的指导意义。
参考文献
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