严群好
(中山大学附属佛山市第一人民医院内镜中心528000)
【摘要】目的：探讨老年患者服用和爽清肠剂的指导方法、效果。方法：将2012年2月至2013年2月我科120例老年患者服用和爽清肠剂进行结肠镜检查，分为研究组和对照组。对其肠道清洁效果进行分析。结果：研究组100%达到结肠镜检查的肠道清洁标准，对照组为91.6%，研究组有效率高于对照组。结论：高龄患者服用和爽清肠剂的执行力较一般患者差，因此，做好指导和沟通工作，是提高老年患者肠道清洁准备的关键。
【关键词】老年患者和爽清肠剂效果分析
【中图分类号】R44【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）36-0189-01
结肠镜检查是一种借助一条长约1.3米的软镜，由肛门伸入大肠进行检查的方法，电子镜检查是目前诊断、治疗结肠疾病的一个重要诊疗方法，而肠道准备的清洁程度直接影响到结肠镜检查和治疗的成功与否的必备条件。
1资料与方法
1.1一般资料
2012年2月到2013年2月，我院共120例进行结肠镜检查，男56例，女64例，年龄61到87岁，平均74岁。随机分为研究组和60例，和对照组60例，2组患者在年龄性别上比较差异无统计学意义。
1.2方法
对照组由常规门诊预约中心指导流程进行指导，研究组用下列方法。
1.2.1做好心理护理，做好沟通工作：由于胃肠镜检查是侵入性比较强的检查，人们普遍认为结肠镜检查痛苦难以接受，告知老年人做结肠镜的好处，并指导患者可选择无痛结肠镜进行检查。告知患者可在专业麻醉医生监测下舒适、无知觉的状态下完成整个过程，消除恐惧心理。
1.2.2正确指导饮食，检查前一天进食半流质（粥、面、不吃菜），检查当日早餐禁食。
1.2.3由于老年人年龄比较大，其听力、理解力较一般患者差，因此，要与其家属充分沟通，取得患者家属充分的理解和积极的配合，留下有效电话，检查前一天进行电话沟通，确认肠道准备的正确执行。
1.2.4正确指导服用方法，将一包和爽倒入2000ml、40℃以下饮用水，并发给专供开和爽用的容器，搅拌摇匀，2小时内服完，即每隔15分钟服用250ml,服用期间请多走动，清肠效果会更好。
1.2.5由于老年患者身体状况往往较差，因此需要家属陪同、照顾其排便，并多鼓励支持，确认最后一次排便为无色或黄色透明、无渣水样便方适合检查。
2结果
2.1组间肠道清洁情况比较，研究组100%达到肠道清洁效果，均顺利完成电子结肠镜检查。对照有5例未能达到肠道清洁效果，无法完成结肠镜检查。并且研究组在整个检查过程中配合程度高，对医护满意度明显高于对照组。
3讨论
电子结肠镜是目前诊断治疗结肠疾病的一个重诊疗方法，通过结肠镜检查，对大肠疾病的诊断和治疗起到积极作用，挽救无数人的生命，意义重大。而肠道清洁是结肠镜检查能否顺利进行的先决条件，而老年患者由于身体素质和文化程度相对较低，可以通过上述一系列方法使其正确使用和爽清肠液，从而另肠道清洁度达到满意效果，使结肠镜能顺利完成。避免老年患者多次往返医院也未能完成结肠镜检查个案的发生。
参考文献
[1]刘果，叶茂，张敏.口服清肠剂和爽对肠道准备的临床效果观察[J].局解手术学杂志，2008，17（5）：368-369
[2]钱火红.内镜微创技术护理学[M].北京：人民军医出版社
[3]姜安丽.新编护理学基础[M].北京：人民卫生出版社.2006:372