四妙丸加减治疗类风湿关节炎湿热阻络型的临床研究

论文摘要

目的:观察四妙丸加减治疗湿热阻络型类风湿关节炎的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将60例证属湿热阻络型类风湿关节炎患者随机分为两组,治疗组和对照组均以甲氨蝶呤作为基础治疗药物,其中治疗组30例,口服四妙丸加减;对照组30例,口服如意珍宝丸。观察治疗前后临床表现与中医证候改善情况,观察血沉、C反应蛋白的变化。结果:经过临床观察,临床总有效率:治疗组为90.00%,对照组为73.33%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);在改善临床症状、体征、实验室指标等方面均优于对照组(P<0.05)。结论:四妙丸加减能够消除或减轻类风湿关节炎患者的症状,改善患者的各项指标,且毒副反应发生率低,是治疗湿热阻络型类风湿关节炎的有效方剂。

论文目录

• 提要
• Abstract
• 引言
• 资料与方法
• 一、病例来源
• 二、RA的西医诊断标准
• 三、中医湿热阻络证的诊断标准
• 四、病例选择标准
• （一） 纳入病例标准
• （二） 排除病例标准
• （三） 剔除病例标准
• 五、一般资料
• （一） 病例来源与分组
• （二） 一般资料
• 六、治疗方法
• 七、观察指标及方法
• （一） 观察指标
• （二） 指标的采集时间
• （三） 观察时间
• （四） 注意事项
• 八、疗效判定标准
• （一） 疾病疗效评定标准
• （二） 证候疗效评定标准
• 九、统计学方法
• 结果
• 一.疾病总疗效分析
• 二.证候疗效分析
• 三.症状体征疗效分析
• 四.实验室检查疗效分析
• 五.舌象、脉象疗效分析
• 六.不良反应观察
• 讨论
• 一、祖国医学对本病的认识
• 二、现代医学对本病的认识
• （一） 病因学说
• （二） 发病机制
• （三） 治疗现状
• 三、病因病机探讨
• （一） 热毒致痹
• （二） 热痹杂合
• 四、治则治法探讨
• （一） 谨守病机,重在坚持守方
• （二） 宣痹祛邪,注重活血祛湿
• （三） 固护脾胃,巧用反佐药物
• （四） 辨明部位,妙用引经药物
• （五） 急则治标,辨析止痛药物
• （六） 停减激素,仍以辨证为主
• （七） 巩固治疗,注意伏毒重发
• 五、方药分析
• 六、现代药理学研究
• 结语
• 参考文献
• 综述
• 附录
• 致谢