论文摘要
目的了解安徽省农村社区PLWHAS社会支持现状,及本地区的社会文化特点;并借鉴国外已取得成功经验的艾滋病病人社会支持模式,找出目前本地区艾滋病人社会支持网络存在的主要问题;提出建立和完善适合于农村社区的艾滋病人的社会支持网络的方法及建议,为构建适合我国国情的艾滋病人社会支持网络提供参考数据。方法整群抽取某血源性艾滋病乡10个行政村的219名PLWHAS进行横断面研究。采用自编的安徽省农村社区HIV感染者社会支持模式调查表作为定量资料收集工具。运用个人深入访谈法进行定性调查,访谈内容包括目标人群对艾滋病知识的了解与态度;对家庭的影响;社会支持现状;社会支持需求和建议。结果定量调查结果显示,调查对象中的93.6%(205/219)有卖血史,剩下的14名PLWHAS没有卖血史,但其配偶均是PLWHAS,提示性传播可能是二代传播HIV的主要途径。半数以上(61.2%)PLWHAS家庭功能良好,24.2%家庭功能中度障碍,14.6%家庭功能严重障碍。性别、婚姻状况、子女态度、人均年收入不同的PLWHAS间家庭功能APGAR得分有差异。男性的家庭关怀满意度指数较女性高;家庭功能良好即已婚、子女孝顺及人均年收入高的患者家庭关怀满意度指数较高。APGAR问卷α信度系数为0.91,可以在国内作为PLWHAS家庭功能评价工具。多因素分析显示:婚姻状况和子女态度是影响家庭功能的重要因素。93.2%(204/219)的PLWHAS与家人生活在一起,67.6%(121/179)的人认为夫妻关系和以前一样,从配偶处获得支持和照顾的比例为79.3%(142/179),因而家庭仍是PLWHAS获得支持的主要来源。219名PLWHAS的社会支持总分为32.50±7.13,主观支持为17.95±4.15,客观支持为8.90±3.02,支持利用度为5.65±2.42;家庭和政府在PLWHAS的社会支持网络中起到了决定作用,家庭人口数多及子女孝顺的PLWHAS社会支持评分较高。被调查的PLWHAS中自评健康状况有近一半(108人,占49.3%)认为自己体弱,认为自己身体很好及身体好的各3人(1.4%);与同龄人比较,认为比不上的180人(82.2%)。是否饮酒、有无慢性病、参加体力劳动频率对自评健康的影响有统计学意义(P<0.01),不饮酒、无慢性病、参加体力劳动的患者自评健康状况较好。多因素分析显示:体力劳动状况是影响自评健康的重要因素。孤独均分为47.62±11.52分,在所调查的项目中,职业为农民、子女不孝顺、无经济来源、与邻居关系差、家庭功能和社会支持差的PLWHAS孤独评分高。多元逐步回归分析结果表明,主观生活满意度、社会支持、家庭功能等变量对预测孤独有统计学意义(P<0.05),其中主观生活满意度的作用最强。定性访谈发现,各类人群对艾滋病知识的掌握比以前有所提高、态度有所改善,PLWHAS本人及其家庭除了精神痛苦外更重要的是经济困难;社会支持主要来自家庭内部,家庭外支持相对薄弱。结论应积极进行PLWHAS的家庭关怀与需求支持并倡导开展健康教育。PLWHAS迫切需要整个社会的支持和帮助,社会支持网络建设应充分发挥政府和家庭的主导作用,同时进一步调动其他组织和人员参与其中,建立适合农村社区的社会支持模式是非常必要的,艾滋病防治相关的社会支持与卫生服务需要进一步改善。
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相关论文文献
- [1].山西省运城地区PLWHAS主观幸福感及影响因素的调查研究[J]. 中国艾滋病性病 2009(03)
- [2].镇安县医务人员反歧视PLWHAs的干预研究[J]. 现代生物医学进展 2008(08)