柴胡加龙牡汤联合吗丁啉治疗肝胃郁热型GERD临床疗效观察

论文摘要

目的观察柴胡加龙骨、牡蛎汤联合吗丁啉治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效,为柴胡加龙骨、牡蛎汤联合吗丁啉治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床应用提供理论依据。方法将68例诊断明确的肝胃郁热型胃食管反流病患者随机分配为治疗组（36例）和对照组（32例）,其中治疗组给予柴胡加龙骨、牡蛎汤150ml口服2／日+吗丁啉10mg口服2／日；对照组给予雷尼替丁150mg口服2／日+吗丁啉10mg口服2／日。两组疗程均为8周,停药4周后随访,记录患者用药后病情及症状改善情况,并应用相关统计学方法进行对比,根据P值得出结论。结果治疗组总有效率为88.89%,对照组总有效率为68.75%,治疗组明显优于对照组。治疗8周后,治疗组烧心、口中酸／苦症状积分明显优于对照组（P<0.05）；胸口痛、胃中不适感主要症状积分,两组之间无明显统计学意义。在治疗过程中,对照组只有2例出现皮肤瘙痒,未出现红肿等,停药后患者恢复。随访4周,治疗组中有2例复发,对照组中5例复发。治疗及随访过程中,三大常规、肝肾功能、电解质等均未见明显异常。柴胡加龙骨、牡蛎汤联合吗丁啉治疗肝胃郁热型胃食管反流病,对其焦虑、烦躁、抑郁等症状缓解明显；柴胡加龙骨、牡蛎汤联合吗丁啉组在治疗及随访过程中未出现明显不良反应,提示长期用药安全。讨论柴胡加龙骨、牡蛎汤联合吗丁啉治疗肝胃郁热型胃食管反流病有明显的临床疗效,但仍需进一步大样本临床研究分析,其具体药物作用途径、机制、疗程的长短仍需进一步深入实验研究。

论文目录

• 中文摘要
• Abstracts
• 縮略词
• 前言
• 1、临床资料
• 1.1 诊断标准
• 1.2 纳入标准
• 1.3 排除标准
• 1.4 病例选择
• 2、研究方法
• 2.1 药物选择
• 2.2 治疗方案
• 2.3 疗程
• 3、观察指标
• 3.1 一般观察项目
• 3.2 疗效观察
• 4、症状程度量表及分级
• 5、疗效评价标准
• 6、统计学处理
• 7、情况比较分析
• 讨论
• 1、现代医学对GERD的研究及认识
• 1.1 病因及发病机制认识
• 1.2 治疗
• 2、中医学对GERD的研究及认识
• 3、柴胡加龙骨、牡蛎汤的作用机理
• 4、研究结果
• 5、本课题相关问题及进一步研究
• 结语
• 参考文献
• 文献综述
• 参考文献
• 致谢