论文摘要
目的:研究异丙酚和异氟醚对颅脑手术病人围术期细胞因子IL-10、IL-6及TNFα的影响,探讨异丙酚用于颅脑手术麻醉的优越性。方法:随机选择经CT、核磁共振检查诊断为颅内肿瘤,拟在全麻下择期行颅内肿瘤切除术的病人30例。ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,年龄36-67岁,其中男18例,女12例。随机分为两组:异氟醚组（Ⅰ组）,异丙酚组（P组）,每组15例。P组诱导采用异丙酚1～2mg. kg-1、维库溴铵0.1mg～0.15mg.kg-1、芬太尼2～3μg.kg-1、咪唑安定2～3mg ,维持采用静脉持续泵入异丙酚5～10mg·kg-1·h-1,必要时追加肌松剂。I组诱导采用吸入3 %～4 %异氟醚,维库溴铵0.1～0.15mg·kg-1、芬太尼2～3μg.kg-1、咪唑安定2～3mg ,术中除吸入O2 外,另外吸入异氟醚维持呼气末异氟醚浓度在0.5 MAC左右,肌松剂使用同P组。两组患者分别在麻醉前（T1）、手术开始切皮后2h（T2）、术后2h（T3）、术后48h（T4）四个时间点采取静脉血3ml,置入无内毒素试管,2000r/min离心10min 后小心吸取上清液,-70℃冷冻保存备用,所有样品统一采用双抗夹心ELISA法测血清中细胞因子IL-6、IL-10及TNFα浓度（试剂盒购自深圳炬英生物科技有限公司）。各组实验结果均以均数±标准差表示,两组均数间比较采用t检验,多个样本均数间比较采用方差分析,用SPSS12.0统计软