论文摘要
人类白细胞抗原-G（HLA-G）位于人第六号染色体短臂,属于非经典HLA-I类分子,主要表达于母胎界面滋养层细胞,是重要的免疫耐受分子。与经典的HLA-I类分子相比较,它主要有3个特点:1)选择性组织分布;2)有限的分子多态性;3)mRNA选择性剪接形成7种不同的异构体分子,分别编码不同的蛋白质分子亚型。HLA-G蛋白以两种形式存在,即表达于细胞表面的膜结合型（mHLA-G）及存在于胞浆的可溶型（sHLA-G）。早期认为HLA-G限制性表达于正常妊娠时母胎界面的绒毛外细胞滋养细胞,现已发现HLA-G蛋白还表达于胎儿绒毛膜绒毛的血管内皮细胞、羊水、绒毛基底层的增殖性细胞滋养层细胞及胸腺上皮组织等部位。HLA-G这种独特的组织分布对于维持正常妊娠有着重要的作用,育龄妇女HLA-G基因表达异常会引起不孕、习惯性流产、妊娠高血压疾病等病理性妊娠。近年发现,HLA-G分子还能抑制NK细胞、T细胞的细胞溶解作用、诱导CD8+T细胞凋亡,以及调节细胞因子的释放,进而影响机体免疫反应。因此,HLA-G是人类生殖中的重要调控蛋白,检测正常孕妇不同孕周的sHLA-G水平,有助于了解其在妊娠不同阶段可能发挥的作用。子痫前期是妊娠期特有疾病,严重危害着孕妇及胎儿的健康,发病机理至今仍不明,本研究通过比较sHLA-G在子痫前期患者与正常孕妇的表达,探讨sHLA-G在子痫前期发病过程中的作用。目的1.检测正常妊娠不同孕周血清可溶性人类白细胞抗原-G水平,分析其在妊娠过程中的可能作用。2.检测子痫前期患者与晚期正常孕妇血清可溶性人类白细胞抗原-G水平,探讨血清sHLA-G水平和妊娠高血压疾病的关系。方法1.采用酶联免疫吸附法检测20例正常孕妇不同孕周血清sHLA-G水平;2.采用酶联免疫吸附法检测20例子痫前期患者与正常孕妇晚期血清sHLA-G水平。结果1.在正常孕妇在早孕期、中孕期、晚孕期时sHLA-G的均值分别为11.96±4.27ng/mL、11.50±4.17ng/mL、10.72±3.40ng/mL,无显著性差异。2.子痫前期组sHLA-G的均值为9.46±5.10ng/mL,子痫前期组sHLA-G水平明显低于正常妊娠晚期组,差异有显著性意义（P<0.05）。结论sHLA-G可能在正常妊娠母胎免疫耐受中发挥作用;2.可能与子痫前期患者的发病相关。