大学生医疗保险现状分析及制度探析

论文摘要

大学生医疗保险是中国医疗保健政策的重要组成部分。我国大学生医疗保险主要经历了免费公费医疗,公费医疗与商业医疗保险相结合,公费医疗、商业保险与社会医疗保险结合三个发展阶段。建立于20世纪50年代的大学生公费医疗制度在给学生提供健康需要和提高他们的身心素质方面发挥了极为重要的作用,但这种公费医疗存在诸如覆盖面窄、补偿范围小、补偿标准低、模式单一的问题。90年代初,随着我国市场经济体制的确立,我国的卫生体制不断深入,国家开始在全国高校建立起学生公费医疗与商业医疗保险结合的制度,但这种制度也存在国家拨款不足,学校医院服务水平不高、质量得不到提升、保险的补偿有限等缺陷。2009年8月,国家出台新的医改方案,我国的大学生开始参加社会医疗保险,社保主要保障学生的住院费用和门诊医疗两方面的费用。开始逐渐实行学生公费医疗、社会商业保险与社会保险相结合的方式,新的医疗保险制度实行后,学生医疗保险的受益额进一步增大,但是社会医疗保险报销存有手续繁杂、报销时间长,报销比例低的诸多问题。随着学生人数的增加,学生日常医疗费用的增加,政府投入的相对有限等问题,学生公费医疗的体制已暴露出较多的弊端。因此,改革和完善现有的学生公费医疗制度显得尤为重要。目前,国内多数学者对学生医疗保险的研究工作主要集中在现状对策的研究,实证和理论研究相对较少。针对这一现象,本文详细分析了国外四个国家大学生医疗保险运行机制的特点,如德国实行的强制性医疗保险；美国实行的社会医疗保险与商业保险相结合的模式；英国实行的全民保健体系模式；新加坡实行的强制储蓄型保险模式。在总结上述国家医疗保险经验的基础上,结合我国的实情,尝试性提出建立多层次的大学生医疗保险体系,主要构想为：一方面各高校应建立完善学校医院服务功能,从而保障学生日常疾病治疗的基本需求；另一方面政府将学生纳入到城镇居民医疗的保险体系：一是要在大学生中建立专门的医疗保险基金,当学生遇到就医困难时,给予相应资金帮助；三是各高校学生组织、民政部门及其他非政府组织等要建立学生慈善基金会,并构建好贫困学生的临时医疗救助体系；最后,我们要鼓励学生自愿参加社会商业保险,将商业保险作为学生医疗保险必要补充,不断提高学生的医疗保障水平。进而在大学生中建立起“小病靠学校、大病靠社保、商保做补充、慈善基金多帮扶”的全方位立体式的学生医疗保险服务体系。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 第1章 绪论
• 1.1 选题依据与研究意义
• 1.1.1 选题依据
• 1.1.2 选题的研究意义
• 1.2 文献综述
• 1.2.1 国外研究现状分析
• 1.2.2 国内研究现状分析
• 1.2.3 评述
• 1.3 研究方法以及论文结构
• 1.3.1 研究方法
• 1.3.2 论文结构
• 第2章 我国大学生医疗保险的特殊性及必要性分析
• 2.1 高等学校医疗政策及学生概况
• 2.2 我国大学生医疗保险的特点
• 2.2.1 我国大学生群体的特点
• 2.2.2 我国高校医疗保险制度的特点
• 2.3 我国大学生医疗保险的必要性
• 第3章 国外典型大学生医疗保险模式
• 3.1 发达国家医疗保险的典型模式
• 3.1.1 强制型的医疗保险模式——德国
• 3.1.2 统筹服务型的医疗保险模式——美国
• 3.1.3 全民保健型的医疗保险模式——英国
• 3.1.4 强制储蓄型的医疗保险模式——新加坡
• 3.2 国外大学生医疗保险制度对我国的启示
• 3.2.1 大学生医疗保险的强制性
• 3.2.2 大学生医疗保险的覆盖率
• 3.2.3 大学生医疗保险的政府参与
• 3.2.4 大学生医疗保险的效率与公平
• 第4章 我国大学生医疗保险的现状研究及问题分析
• 4.1 大学生医疗保险制度发展历史
• 4.1.1 免费公费医疗阶段
• 4.1.2 公费医疗向社会商业保险转变阶段
• 4.1.3 商业保险向公费医疗、商业保险与社会医疗保险结合阶段
• 4.2 大学生医疗保险现存问题分析
• 4.2.1 高校的医院配套机制的不完善
• 4.2.2 公费医疗资源出现严重浪费
• 4.2.3 学生医疗费用负担较重
• 4.2.4 商业医疗保险存在其局限性
• 第5章 完善大学生医疗保险制度措施及建议
• 5.1 对建立新型大学生医疗保险制度建议
• 5.1.1 多渠道加大宣传力度,提高学生的参保意识
• 5.1.2 建立多层次的大学生医疗保险体系
• 5.1.3 加强对大学生参加医疗保险的立法保障
• 5.2 完善我国大学生新型医疗保险制度的措施
• 5.2.1 明确政府职能,发挥政府的主导作用
• 5.2.2 充分发挥非政府组织的积极作用
• 5.2.3 提高学校医院的管理服务水平
• 5.2.4 完善大学生助医贷款制度
• 5.2.5 完善社会医疗保险和商业保险结合体系
• 致谢
• 参考文献
• 攻读学位期间的研究成果