甘肃省平凉市灵台县人民医院内三科甘肃省平凉市744400
【摘要】目的：对比分析胃力康与多潘立酮治疗返流性食管炎的临床疗效和安全性。方法：采取方便抽样法抽取100例于2015年1月至2016年1月期间来我院治疗的返流性食管炎患者，以随机数字表法分为两组，A组和B组，各组均为50例患者。A组患者给予口服胃力康进行治疗，B组患者给予口服多潘立酮进行治疗。结果：A组患者的综合临床疗效明显比B组患者好，比较差异存在统计学意义P<0.05。治疗前两组患者的返流性食管炎分级情况相当，比较差异不存在统计学意义P>0.05；治疗后A组患者的返流性食管炎分级情况明显比B组患者好，比较差异存在统计学意义P<0.05。A组患者的头昏、疲倦，稀便，一过性腹痛等不良反应发生率明显比B组患者低，比较差异存在统计学意义P<0.05。结论：与多潘立酮相比，胃力康治疗返流性食管炎的综合临床疗效、返流性食管炎改善程度及临床治疗安全性方面均具有显著优势，应用效果显著。
【关键词】胃力康；多潘立酮；返流性食管炎；临床疗效；安全性
临床上将包括十二指肠肠液在内的胃内容物反流入食管产生病症并发症的疾病称之为胃食管反流病，而将其中的酸或碱反流导致的食管黏膜破损称之为反流性食管炎。反流性食管炎的主要临床症状表现为烧心、反酸、胸骨后疼痛等，该疾病会给患者的生活造成不良影响。近年来，反流性食管炎的发病率逐年升高[1]，笔者就对胃力康与多潘立酮治疗返流性食管炎的临床疗效和安全性进行了对比研究，以期为反流性食管炎的临床治疗提供参考。
1资料与方法
1.1基本资料
采取方便抽样法抽取100例于2015年1月至2016年1月期间来我院治疗的返流性食管炎患者，以随机数字表法分为两组，A组和B组，各组均为50例患者。本次研究中排除了合并其他食管疾病的患者；合并重要脏器功能不全的患者；入组前1周时间内使用过H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、抗胆碱能药物及其他促胃肠动力药物的患者[2]。A组50例患者，男26例，女24例，患者年龄35—76岁，平均年龄（53.9+3.7）岁。B组50例患者，男28例，女22例，患者年龄36—78岁，平均年龄（52.4+4.4）岁。两组研究对象的基本资料之间的比较，差异不存在统计学意义P>0.05，可以进行对比研究。
1.2临床方法
A组患者给予口服胃力康进行治疗，胃力康10g/次，每日3次；B组患者给予口服多潘立酮进行治疗，多潘立酮10mg/次，每日3次。两组患者均在每日三餐前服药，连续治疗6周时间。
1.3统计学方法
数据的统计学分析使用SPSS13.0软件，在分析过程中，对计数资料使用（x-±s）的方式进行表示，用t检验；计量资料用%的方式进行表示，用X2检验，检验结果以P<0.05表示比较差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的综合疗效比较
A组患者的综合临床疗效明显比B组患者好，比较差异存在统计学意义P<0.05。具体情况见下表：
3讨论
返流性食管炎主要是由于多种因素促成的上消化道动力障碍性疾病，其主要的发病机制是抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击作用导致的[3]。中医认为返流性食管炎主要是由于饮食不节损伤脾胃、脾失健运、肝气犯胃、胃气上逆、酸水上泛、损伤食管粘膜而致病的。胃力康是一种中成药制剂，其主要的有效成分为柴胡、枳壳、赤芍、丹参、木香、莪术、大黄、黄连、党参、延胡索、吴茱萸及甘草。以上诸药合力可发挥出行气活血、泻热和胃、行滞消痞、疏肝利胆的功效，因此该药物对于胃脘痛、气滞血瘀兼肝胃郁热证具有良好的治疗作用，同时现代药理学研究表明，胃力康在促进为动力方面也具有显著的作用，并能够有效防止胃液反流，改善食管动力[4]。胃力康的以上作用体现出其在改善消化道动力方面具有积极地作用，而返流性食管炎的主要发病机制证实消化道动力障碍，因此，胃力康在返流性食管炎的治疗中可达到标本兼治的效果[5]。
综上所述，与多潘立酮相比，胃力康治疗返流性食管炎的综合临床疗效、返流性食管炎改善程度及临床治疗安全性方面均具有显著优势，应用效果显著。
参考文献：
[1]涂蕾，侯晓华.胃食管反流病的病因和发病机制[J].现代消化及介入诊疗，2011，16(1):37-41.
[2]徐红，陈世雄，李浩.雷贝拉唑联合铝碳酸镁和莫沙必利治疗老年反流性食管炎疗效观察[J].中国现代药物应用，2012，6(16):67-68．
[3]李诗梅.雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效观察[J].海南医学，2012，23(5):34-36.
[4]武联军.埃索美拉唑和莫沙比利联合铝镁加治疗胃食管反流病[J].当代医学，2013，19(30):90-91.
[5]史素好.雷贝拉唑与多潘立酮联合用药治疗胃食管反流病的疗效观察[J].中国实用医药，2013，8(26):161-163.