论文摘要
目的 评价依普利酮治疗原发性高血压的临床疗效。方法 按纳入标准,电子检索Cochrane图书馆最近一期出版的Cochrane对照试验注册数据库,PubMed,MEDLINE,EMBASE,CINAHL,Ovid,Medscape,TRIP,NRR,中国生物医学数据库;手工检索发表或未发表的文献。文献资料用统一的表格由两名评价者独立提取,对文献质量进行评价,并用Revman 4.2.7软件对数据进行Meta-分析。结果 共检索到随机对照试验(RCT)9篇,经排查后符合纳入标准并进入系统评价的文献共4篇,均为高质量RCT。Meta-分析结果显示:依普利酮与安慰剂比较,诊室收缩压变化的加权均数差(WMD)=-9.23,95%可信区间(CI)(-10.20,-8.26),p<0.00001;诊室舒张压变化的WMD=-4.22,95%CI(-4.90,-3.54),p<0.00001;动态收缩压变化的WMD=-8.13,95%CI(-10.32,-5.94),p<0.00001;动态舒张压变化的WMD=-5.24,95%CI(-6.59,-3.89),p<0.00001;总副作用发生率的OR=0.91,95%CI(0.53,1.56),p=0.74。结论 依普利酮比安慰剂明显地降低原发性高血压患者的血压,其长期疗效、对不同亚组患者作用的差别及其安全性等仍需进行更多高质量的RCT才能得出肯定性结论。
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