2-3岁广泛性发育障碍儿童脑体积的对照研究

论文摘要

【目的】对比分析23岁广泛性发育障碍（pervasivedevelopmentaldisorder,PDD）儿童与发育障碍（developmentaldisorder,DD）儿童脑体积的差异，并对PDD儿童脑体积的异常与临床症状之间的相关性进行研究。【方法】对50例PDD儿童（病例组）和36名年龄、性别、智商与之相匹配的DD儿童（对照组）进行T1加权三维磁共振成像扫描，应用基于体素的形态测量法（voxel-basedmorphometry,VBM）比较两组全脑和脑灰、白质体积的差异，利用《沟通及象征行为量表/发展概况表》（communicationandsymbolicbehaviorscales-developmentalprofile,CSBS-DP）和《孤独症诊断访谈量表》（autismdiagnosticinterview-revised,ADI-R）等临床心理评估工具对病例组的临床症状进行评估,并进一步分析临床症状与其脑灰、白体积异常之间的相关性。【结果】（1）与对照组相比，23岁PDD儿童全脑及脑灰、白质体积显著增大（P<0.05）；以智商为协变量进行协方差分析时，差异仍然存在；以年龄为协变量进行协方差分析时，PDD儿童的全脑体积较对照组仍存在差异（P<0.05），而脑灰、白质体积的差异消失（P<0.05）。（2）Pearson相关分析表明：PDD儿童的脑灰、白质及全脑体积与CSBS-DP各分表得分及总分均未显示显著相关（P<0.05），脑灰质体积与ADI-R中刻板行为总分显著正相关（P<0.05）。（3）应用VBM分析发现，PDD儿童较对照组左侧颞中回及颞上回灰质体积显著增大；右侧中央前回、左侧中央后回灰质体积显著减小；额中回、左侧额上回、左侧颞中回、右侧额中回及右侧颞横回处脑白质体积显著增大（P<0.001）。【结论】（1）23岁的PDD儿童已出现了脑灰、白质及全脑体积的明显异常，且分布广泛；（2）23岁PDD儿童的脑灰质体积增大与其刻板行为症状严重程度正相关。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 第一章 背景
• 1.1 广泛性发育障碍
• 1.2 PDD的神经影像学研究
• 1.3 研究目标
• 1.4 研究内容
• 1.5 本文的组织结构
• 第二章 研究对象及方法
• 2.1 研究对象
• 2.2 实验方法及程序（见图2-1）
• 2.3 数据处理及统计学分析
• 第三章 结果
• 3.1 一般情况比较
• 3.2 脑体积比较
• 3.3 PDD儿童脑体积与临床症状严重程度的相关分析
• 3.4 基于体素的形态测量法分析两组脑灰、白质体积
• 第四章 讨论
• 第五章 结论
• 第六章 本研究的不足与展望
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
• 附录
• 攻读硕士学位期间发表学术论文目录
• 致谢