哈尔滨市呼兰区口腔病防治所150500
摘要：目的观察分析乙酰螺旋霉素联合口泰漱口液治疗牙龈出血的临床效果。方法选取我院2017年7月至2018年6月收治的92例牙龈出血患者作为本次的研究分析，采用随机数字表法将其分为对照组和联合组，每组46例患者。对照组单独应用乙酰螺旋霉素片治疗，联合组在对照组治疗方法的基础上联合口泰漱口液治疗。观察比较两组患者临床疗效和满意度。结果联合组患者的临床治疗总有效率为95.65%，明显高于对照组的80.43%，差异有统计学意义（P<0.05）。联合组患者的满意度为93.48%，明显高于对照组的76.09%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论联合应用乙酰螺旋霉素与口泰漱口液治疗牙龈出血患者的临床效果显著，患者的满意度显著提高，临床推广应用的价值较高。
关键词：乙酰螺旋霉素；口泰漱口液；牙龈出血；临床效果
牙龈出血是常见口腔疾病之一，病因具有复杂性，主要分为局部因素和全身因素。牙龈出血有被动型牙龈出血和自动型牙龈出血。被动型牙龈出血指当牙龈受到外部刺激，如刷牙、咬硬质物质、吮吸等所致，牙龈结缔组织中毛细血管、小动脉、小静脉充血及扩张，使大量炎症细胞浸润，炎症导致牙龈上皮保护功能降低，微小的刺激便能引起末梢血管破裂出血[1]。自动型牙龈出血指牙龈在无任何外部刺激时出血，无自限性，多数为伴全身因素所致的牙龈出血，且出血范围较广、量多，不易止血。本文观察分析了乙酰螺旋霉素联合口泰漱口液治疗牙龈出血的临床效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年7月至2018年6月收治的92例牙龈出血患者作为本次的研究分析，采用随机数字表法将其分为对照组和联合组，每组46例患者。其中，联合组男性患者28例，女性患者18例，年龄12-74岁，平均年龄（55.14±8.64）岁。对照组男性患者25例，女性患者21例，年龄11-76岁，平均年龄（55.21±8.39）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法
对照组患者口服乙酰螺旋霉素片治疗，每次2片，每天4次，3～4d为1个疗程，服用1个疗程。联合组在口服乙酰螺旋霉素片基础上联合口泰含漱液漱口，每次10mL，每天3次，每次3min，漱口后30min内不进食，治疗时间与对照组相同。
1.3观察指标
①临床疗效。显效为患者经过治疗后，牙龈出血情况消失；有效为患者经过治疗后，牙龈出血情况改善，出血量明显减少；无效为患者治疗后，牙龈出血情况无明显变化或出血加重。②满意度。比较两组患者对治疗效果的满意度，分为非常满意、基本满意和不满意3个等级。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组临床疗效比较
如表1所示，联合组患者的临床治疗总有效率为95.65%，明显高于对照组的80.43%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1两组临床疗效比较[例（%）]
3讨论
牙龈出血的局部因素以牙周炎和牙龈炎最常见，牙周炎和牙龈炎属细菌感染性疾病，感染原为细小的牙菌斑微生物。在人们日常饮食中牙龈与食物会有所接触，如平时不注意或不重视口腔卫生及刷牙方式错误将提高牙结石出现的概率，牙结石作为一种石灰状物质，对牙龈具有明显的刺激作用，从而容易引发牙龈炎。患者牙齿受外部刺激时牙龈就会出血，出血部位主要集中于牙龈乳头及牙龈沟。牙结石的堆积还会使患者口腔黏膜和牙龈沟内组织充血，容易滋生肉芽，导致血管增生。此时一旦受外部刺激，内部血管会出现破裂而大量出血。有部分患者由于全身疾病等因素引起牙龈出血，主要有高血压、血液性疾病、肝硬化、糖尿病等；如肝硬化晚期患者肝功能代谢紊乱，毛细血管脆弱，凝血功能障碍，容易导致牙龈出血；再如老年患者高血压停药后血压会突然上升，从而造成牙龈出血。相关研究表明，螺旋体与牙周病的发病有关，牙周带的加深会使螺旋体随之增加，螺旋霉素抗菌谱与红霉素很相似，对革兰阴性菌、革兰阳性菌、大型病毒等具有一定作用，对青霉素、四环素、链霉素及氯霉素等耐药细菌具有很强的作用[2]。口泰漱口液具有有效抗菌物质-葡萄糖酸氯己定及和甲硝唑。氯已定对革兰阴性菌和阳性菌均有效，且带阳性电荷，在漱口时能吸附阴性电荷，去除口腔病菌，产生抑菌效果；甲硝唑能抑菌并杀灭厌氧菌，在无氧环境下还原为细胞毒质对DNA代谢具有作用，从而杀灭细菌，对口腔厌氧菌具有显著效果。口泰漱口液常用于治疗牙龈出血、牙龈肿痛、牙周溢脓等[3]。本次研究结果显示，联合组患者的临床治疗总有效率为95.65%，明显高于对照组的80.43%；联合组患者的满意度为93.48%，明显高于对照组的76.09%。综上所述，联合应用乙酰螺旋霉素与口泰漱口液治疗牙龈出血患者的临床效果显著，患者的满意度显著提高，临床推广应用的价值较高。
参考文献：
[1]杨晓红.乙酰螺旋霉素联合口泰漱口液治疗牙龈出血的临床效果研究[J].现代医药卫生，2016，32（12）：1907-1908.
[2]王舞妮，孙墅，戴轶，等.乙酰螺旋霉素联合口泰漱口液治疗小儿牙龈出血的临床护理研究[J].泰山医学院学报，2016，37（8）：921-922.
[3]卢好，王启，徐怡琳.不同漱口液在颌间牵引中预防牙龈炎效果的研究[J].现代中西医结合杂志，2010，19（9）：1087-1088.