（铜陵市立医院；安徽铜陵244000）
【摘要】目的对小儿臀部肌肉注射的方法及护理进行探讨。方法选取我院2016年9月至2016年12月收治的86例患儿作为研究对象，将其平均分为观察组和对照组，两组均给予臀部肌肉注射，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上实施综合护理干预，对比两组患儿护理前后恐惧度以及家属满意度。结果观察组患儿护理前的恐惧度评分为（42.722.28）分，对照组为（43.64±2.17）分，两组差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患儿护理后的恐惧度评分为（30.14±4.76）分，明显低于对照组的（40.14±6.25）分，观察组护理后患儿的家属满意度为98.4%，明显高于对照组的70.05%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在小儿臀部肌肉注射时，应用正确的注射方法并且进行综合护理能够减少患儿的恐惧度，提升家属的满意度，值得进行推广。
【关键词】小儿；臀部肌肉注射；方法；护理措施
肌肉注射是一种临床上常用的治疗方法，需要将一定剂量的药液注入到肌肉组织内部，从而起到治疗的效果。肌肉注射中，较为常见的给药方式是臀部肌肉注射，这种方式不仅操作简单，药液吸收效果也较好。在对小儿患者进行臀部肌肉注射时，由于小儿的年龄较小、自控能力较差，因此，需要采取有效的注射方法并且给予综合护理干预，从而确保注射的有效性[1]。本科室选取我院86例患儿作为研究对象，探讨了小儿臀部肌肉注射方法及护理措施，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年9月至2016年12月收治的86例患儿作为研究对象，将其平均分为观察组和对照组，各43例，观察组患儿中男性25例，女性18例，年龄为1~10岁，平均年龄为（6.721.28）岁，对照组患儿中男性26例，女性16例，年龄为1~9岁，平均年龄为（6.211.23）岁，两组均给予臀部肌肉注射，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予实施综合护理干预.两组患儿一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1注射方法
对两组患儿采取相同的注射方法，在注射之前，医护人员要引导家属如何进行俯卧位，并且将患儿的腰部和大腿部夹住，然后对不同年龄的患儿采用不同的注射位置。如果患儿还无法做到独立行走，需要选择臀小肌或者臀中肌进行注射，因为，如果选择臀大肌注射，那么会由于对于肌肉发育不完全的患儿而言，非常容易造成坐骨神经损伤。注射的定位方式一般是两种：其一，将食指和中指的指尖防止在患儿髂前上棘与髂嵴下缘位置，两指的内角处就是注射区域；其二，髌前上棘外侧的三横指处，即注射区域[2]。
在注射时，医护人员要避开有硬结或瘢痕的部位，并且引导患儿肌肉放松，如果推针的时候出现费力的现象，需要稍微退一下针尖，确认没有阻力后可以继续进行推针，推注药液的时候要快慢结合，不能一次注射过多也不可推注过快，一边推注一边要用棉签按揉，以促进药液吸收。在注射完成后，要迅速拔掉针并且同时用无菌棉签按压到注射针眼上面，避免药液外渗或者是出现局部出血。
1.2.2护理方法
对照组患儿采取常规护理措施，给予观察组患儿综合护理措施，具体措施如下：（1）心理护理。由于被疾病影响，患儿容易产生焦躁、不安的情绪，再加上臀部肌肉注射的疼痛感，会使患儿产生恐惧情绪，会产生抵触心理，护理人员要加强和患儿的沟通，做好心理疏导，态度要保持温和，使患儿具备一定的安全感。（2）疼痛护理。在注射结束后，护理人员要密切关注患儿的面部表情以及主诉，如果患儿面部表情存在明显的痛苦，需要查看针眼处是否存在药液外溢或者是出血现象，如果有要立刻进行处理，，还可以通过按摩的方式转移患儿的注意力[3]。（3）健康教育。医护人员要注重对患儿家属的健康教育，对他们讲述臀部肌肉注射的优势和劣势，从而增加患儿家属的配合程度，另外，还要向患儿家属讲解在注射时应如何做好患儿的体位护理，注射时要告知家属将患儿的上肢固定好，防止患儿在挣扎时触碰到针头。
1.3判定标准
按照恐惧度量表以及患儿的表情来对比两组患儿的护理前后恐惧度，评分越高，患儿恐惧度越高。采用本院自拟护理满意度调查表进行家属满意度调查，实行百分制，85分以上为满意，60-84分为较为满意，60分以下为不满意。满意度=（满意+较为满意）/组例数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0版统计软件进行数据处理，其中，计数资料的表示用[n(%)]，计量资料用（）表示。
2.结果
护理前，观察组患护理前的恐惧度评分为（42.72±2.28）分，对照组为（43.64±2.17）分，两组差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后，观察组患儿护理后的恐惧度评分为（30.14±4.76）分，明显低于对照组的（40.14±6.25）分，观察组护理后患儿的家属满意度为98.4%，明显高于对照组的70.05%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
由于患儿年龄和自控能力的影响，在进行臀部肌肉注射时候，患儿往往由于恐惧不具备很高的配合度，影响患儿病情恢复[4]。在本次研究中，选用了合理的体位和部位进行注射，采用科学有效的注射方法，同时给与患儿综合性护理干预，结果显示，观察组在实施综合护理干预后，患儿的恐惧程度评分明显下降，下降程度和患儿家属的护理满意度均明显高于对照组。
综上所述，在小儿臀部肌肉注射时，应用正确的注射方法并且进行综合护理能够减少患儿的恐惧度，提升家属的满意度，值得进行推广。
参考文献:
[1]张艳丽.0～7岁小儿臀部肌肉注射抱卧姿势探讨[J].中国保健营养旬刊,2013(11):648-648.
[2]邱璇.浅谈小儿臀部肌肉注射的方法及护理[J].求医问药:学术版,2013,11(1):546-546.
[3]卢美珍，覃彩云，陆彩云.浅谈小儿肌肉注射及护理研究进展[J].特别健康:下,2014(3):548-549
[4]陆凌云.小儿肌肉注射过程中临床护理体会[J].医药卫生:全文版,2016(6):00040-00040.
作者简介：郑婷婷，女，27岁，1990年2月，本科，儿科，护师。