论文摘要
白血病的发生是多种因素导致,异常克隆过度增生、凋亡受抑引起的。近年来的研究发现各种细胞因子在白血病发生、发展的临床过程中起着综合的作用,尤其肿瘤坏死因子在白血病及肿瘤等疾病中起着双重作用。本文通过对肿瘤坏死因子（TNFα/TNFβ）及其受体（sTNF-R1/R2）的量值变化及（TNF-R1/R2）定量表达的研究,探讨对急性白血病（AL）发生、发展的影响,找出对AL 发生、缓解和复发的相关性,同时可作为AL 的诊断、疗效及判定预后的实验室辅助指标。本研究建立TNF 及其受体的标准曲线、通过酶联免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）反应原理及方法,可定量检测急性白血病初治、缓解、复发组血浆TNFα/β、sTNF-R1/R2 的含量。选择逆转录-聚合酶链反应（ Reverse Transcription-Polymerase Chain Reaction,RT-PCR）用于半定量检测AL 患者骨髓白血病细胞膜表面肿瘤坏死因子受体（TNF-R1/R2）的表达。结果表明对于白血病细胞增多的病例,其血浆中的TNFα/β、sTNF-R1/R2 浓度增高以及TNF-R1 半定量表达水平增高,因此TNFα/β、sTNF-R1/R2、TNF-R1 增高表现为促进白血病细胞的增殖。根据AL 发病与复发时TNFα/β、sTNF-R1/R2 和TNF-R1 增高的特点,提示临床可根据TNFα/β、sTNF-R1/R2 和TNF-R1 的量值变化早期发现AL,早期预测AL复发。但若AL 发病时白细胞数大于100×109/L 的急性白血病,高
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